Справочник Совет педиатра
Главная » Мамины заметки

Аденовирусная инфекция у детей симптомы комаровский



Аденовирусная инфекция у детей симптомы комаровский

Аденовирусная инфекция у детей, обсуждаем симптомы. Лечение и профилактика.

С наступлением холодов приходит пора аденовирусной инфекции. Она может появиться у детей в любом возрасте . но труднее всего протекает у малышей, не достигших трех лет.

аденовирусная инфекция у детей симптомы комаровский

Данное заболевание представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся в виде лихорадки, признаков интоксикации, поражением глаз, дыхательных путей и лимфатической системы.

Причины возникновения заболевания

Эта болезнь вызывается аденовирусами. Во внешней среде они проявляют устойчивость, прекрасно выдерживают низкие температуры, а при нагревании до 60 градусов умирают через полчаса.

Больные аденовирусной инфекцией являются источниками вируса. Они особенно опасны в течение 2-4 недель с момента начала заболевания. По механизму передачи эта инфекция относится и к воздушно-капельным, и к кишечным.

Дети до 6 месяцев не страдают этим недугом, поскольку у них имеется пассивный иммунитет, переданный матерью в виде особых антител. Однако после полугода эта защита ослабевает, и ребенок запросто может подхватить инфекцию. До 7 лет он может переболеть несколько раз . затем у него сформируется иммунитет.

Чаще всего дети заболевают аденовирусной инфекцией осенью и зимой .

Признаки и симптомы инфекции у детей

Инкубационный период заболевания может продолжаться от 1 до 14 дней. Симптоматика развивается последовательно.

  • В первую очередь при аденовирусной инфекции повышается температура . возникает насморк, боль и першение в горле, нарушаются сон и аппетит.
  • Ребенок становится апатичным и капризным, в первые 2-3 дня температура держится на уровне 38-39 градусов. Частые симптомы – головная и мышечная боль . слабость, ломота в суставах.
  • Кроме того, может возникать вздутие живота, тошнота, рвота и диарея . Выделения из носа густые и обильные, сначала прозрачные, а после приобретающие зеленоватый оттенок. Возможно образование корочек. За счет затрудненного дыхания ребенку приходится дышать ртом, из-за чего губы пересыхают и трескаются в уголках.
  • В ротоглотке увеличиваются небные миндалины.
    Задняя стенка глотки становится красной и отечной, появляются слизистые выделения, а на фолликулах миндалин образуются налеты белесого цвета.
  • Часто аденовирусная инфекция осложняется формированием острого бронхита. Сухой и навязчивый кашель сильно беспокоит ребенка, по поверхности легких прослушиваются хрипы. Впоследствии кашель постепенно становится влажным.
  • Еще один из характерных симптомов – поражение слизистых глаз . Отмечаются зуд, резь, жжение, слезотечение, глаза отекают и приобретают ярко-красный, а местами даже пурпурный, цвет. Ресницы после сна слипаются и покрываются желтыми корочками.

    Доктор Комаровский про инфекционные заболевания

    Сколько длится у детей?

    Болезнь, как правило, проходит за неделю . хотя могут встречаться и затяжные формы, растягивающиеся на 3 недели. Конъюнктивит при этом продолжается около недели, а насморк может сохраняться в течение 3 недель.

    Лечение аденовирусной инфекции

    Аденовирусная инфекция, как правило, лечится дома . кроме случаев с тяжелыми формами заболевания или присоединением вторичных осложнений.

    Малышу необходимо обеспечить постельный режим с приглушенным светом из-за поражения глаз. В это время ребенок нуждается в бережном уходе и полном покое. Режим должен быть щадящим, питание – легким, никаких физических и эмоциональных нагрузок.

    При тошноте рекомендовано обильно питье, еду необходимо подогревать и измельчать, чтобы лишний раз не раздражать горло. Перед едой нужно очистить нос для обеспечения свободного дыхания. Рекомендуется пить чай с медом, компоты и липовый цвет.

    Если температура повышается до 38 – 38,5 градусов, снижать ее не следует, поскольку лихорадка помогает бороться с вирусами.

    Рекомендуется обтереть ребенка, одеть его в более легкие вещи. Можно применять потогонные чаи и сборы из трав.

    При сильной лихорадке рекомендованы жаропонижающие препараты . такие как нурофен или парацетамол. Однако применять их нужно только по показаниям врача и при высокой температуре.

    Сухой кашель устранит прием грудного сбора, подогретая минералка, молоко с маслом и медом либо с солью. Показаны лекарства для разжижения мокроты, такие как бромгексин, ацц, лазолван.

    Если у малыша поражены глаза . следует затемнить помещение и промывать глаза слабым марганцовым раствором, фурациллином, ромашковым отваром или некрепким чаем. Разрешено использовать офтальмоферон и мази с антибиотиками. В ночное время можно закладывать за веки оксолиновую мазь.

    Если беспокоит насморк . необходимо промывать нос морской водой или физраствором, закапывать називин, виброцил или другие сосудосуживающие капли.

    Для укрепления организма нужно принимать витамины, отвар шиповника. Если имеются гнойные осложнения, показана антибактериальная терапия. Детям с ослабленным иммунитетом нужно давать метилурацил, пентоксил либо лизобакт. Курс приема – 10 дней.

    Антибиотики - стоит ли принимать?

    Поскольку заболевание вызвано не бактериальной инфекцией, а аденовирусом, применение антибиотиков бессмысленно.

    Впрочем, их нецелесообразное употребление довольно распространено, когда речь идет о самолечении.

    Применять антибиотики необходимо в тех ситуациях, когда заболевание осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции и развивается гнойное воспаление, например, пневмония, ангина, синусит и т.д.

    Читайте об атопическом дерматите у грудничков, узнаем о первых симптомах и лечении.

    Заметили у ребенка понос с кровью и слизью? Тут выясним возможны причины.

    Профилактика заболевания

    Для профилактики необходимо как можно раньше изолировать больного . Специфических профилактических мер не существует – ни прививок, ни вакцин против данного заболевания не разработано.

    Самое главное, зимой следите за тем, чтобы малыш не переохлаждался . При малейшем подозрении на инфекцию немедленно изолируйте ребенка от коллектива.

    Белье и одежду прокипятите, общие предметы пользования и игрушки обработайте слабым раствором хлора.

    Обязательно проводите влажную уборку и хорошо проветривайте помещение . Если малыш контактировал с потенциально инфицированным ребенком, каждый день следите за его состоянием и измеряйте температуру. Во время эпидемии в условиях детского коллектива лучше объявить карантин во избежание распространения инфекции.

    Важно вовремя диагностировать наличие аденовирусной инфекции у ребенка и назначить адекватное лечение. При легких формах заболевания малыша можно лечить и в домашних условиях . но если возникнут осложнения, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

    Диагностика аденовирусной инфекции у детей

    Диагноз аденовирусной инфекции ставится на основании характерно развивающейся клинической картины с последовательным возникновением симптомов, на основании лабораторных исследований и эпидемиологической ситуации. Характерными клиническими проявлениями аденовирусной инфекции являются последовательно возникающие лихорадка, заложенность носа, слизистые обильные выделения из носа, ангина, фибринозные пленки на миндалинах, увеличение шейных лимфатических узлов, конъюнктивит с небольшим гнойным отделяемым. Следует помнить, что в клинической картине, в зависимости от формы, могут преобладать те или иные симптомы поражения в большей степени, чем другие. Продолжительность лихорадочного периода не является специфическим показателем и может колебаться от 5 дней до 2 недель.

    От другой инфекции, передающейся воздушно-капельным путем, аденовирусную инфекцию отличают выраженная реакция со стороны лимфатических узлов, постепенное развитие симптомов в определенной очередности и наличие воспаления слизистой век с выраженным гнойным процессом.

    Инфекционный мононуклеоз отличается от аденовирусной инфекции поражением нескольких групп или обширным поражением лимфатических узлов. При этом явления воспаления слизистой дыхательных путей, как правило, отсутствуют, а заложенность носа связана с резким увеличением миндалин. Кроме того, при инфекционном мононуклеозе непременно и выраженно увеличиваются печень и селезенка, а в крови при обычном общем анализе обнаруживают специфические клетки — атипичные мононуклеары.

    В качестве лабораторной диагностики используют по большей части удобный и быстрый метод обнаружения антител к аденовирусу в соскобах эпителия дыхательных путей. Дня выявления непосредственно аденовирусов используют смывы с носоглотки, фекалии или кровь больного ребенка. Для более точной диагностики используют метод парных сывороток. Берут на анализ кровь ребенка в день обращения и через несколько дней после. Если концентрация антител к аденовирусу возрастает, то это является точным подтверждением наличия аденовирусной инфекции.

    При подозрении на аденовирусную инфекцию необходимо оценить состояние здоровья контактных лиц и эпидемиологическую обстановку в коллективе детей.

    Профилактика аденовирусной инфекции у детей.

    Для профилактики всех заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, решающее значение имеет изоляция заболевшего в как можно более ранние сроки. Специфической профилактики аденовирусной инфекции не существует — прививки и вакцины против аденовирусной инфекции не применяются.

    аденовирусная инфекция у детей симптомы комаровский

    В зимнее время необходимо следить, чтобы ребенок не переохлаждался. В условиях детских коллективов ребенка с подозрением на инфекцию необходимо изолировать от коллектива. Игрушки, общие предметы пользования необходимо обработать слабыми растворами хлора, посуду, белье и одежду желательно прокипятить. В помещении следует провести влажную уборку и хорошо проветрить помещение. У детей, которые находились в контакте с предположительно больным аденовирусной инфекцией ребенком, следует ежедневно измерять температуру и следить за общим состоянием. При эпидемических вспышках в условиях замкнутого коллектива целесообразно объявить карантин. Это предотвратит распространение инфекции.

    Характеристика аденоидита

    Для такого состояния характерно существенное увеличение в размерах миндалины носоглотки, которая расположена в области свода носоглотки, а именно в задней части полости носа. Она является частью лимфоэпителиального глоточного «кольца» и состоит из рыхлой лимфоидной ткани, в данную систему входят также язычные, трубные и небные миндалины. Данные органы принимают на себя первый удар любой инфекции, которая попадает в человеческий организм вместе с едой или воздухом, а значит соответственно выполняют защитную функцию. Кроме того, носоглоточная миндалина увеличенных размеров наблюдается в случае наличия у детей таких заболеваний как диатез, аллергия или простуда, поскольку на нее оказывается повышенная нагрузка.

    В крайних случаях такое увеличение может препятствовать осуществлению ребенком нормального носового дыхания, а иногда может и полностью его заблокировать. Возникшая гипоксия может стать хронической, и такая нехватка воздуха очень плохо сказывается на еще развивающейся нервной системе малыша. Родителей должны насторожить такие обстоятельства: ребенок дышит только ртом, очень возбудим, больше трех раз в год болеет простудными заболеваниями, имеет плохую концентрацию внимания и память, существует вероятность ночного энуреза.

    У аденоидита различают три степени тяжести заболевания. При первой степени днем у пациента наблюдается нормальное дыхание (через нос), однако ночью, когда он принимает горизонтальное положение, в результате повышенного притока крови аденоиды отекают и человек может дышать лишь с помощью рта. Аденоидит 2 степени следующие симптомы: на протяжении суток больной может дышать лишь через рот, а ночью возможны хрипы. Третья стадия – у пациента из-за больших аденоид есть осложнения, такие как нарушение слуха и речи.

    Учеными установлено несколько причин заболевания – это, прежде всего, наследственность, нездоровое питание, а именно переедание и избыток сладкого и мучного в рационе, сниженный иммунитет (врожденный или приобретенный), склонность к инфекционным заболеваниям органов носоглотки и аллергии, неподходящий климат (чересчур жарко, пыльно, сухо).

    Советы доктора Комаровского

    Уважаемый и авторитетный педиатр Комаровский советует родителям осуществлять меры по профилактике такой болезни как аденоидит у детей. Например, организация умеренных физических нагрузок и закаливания, составить меню для ребенка, учитывая его возраст и особенности аппетита, возрасту ребёнка и его аппетиту, максимально ограничить его контакт с пылью и грязью, а также бытовой химией. В том случае, если проблема уже возникла, необходимо незамедлительно обратится к квалифицированной медицинской помощи и начать лечение, поскольку последствия могут оказать слишком пагубное влияние на общее состояние малыша.

    В зависимости от состояния больного доктор может назначить оперативное или консервативное лечение. Последнее осуществляется с посредством промываний носоглотки специальными растворами, приема витаминов, иммуностимуляторов, а также, антимикробных, противовоспалительных и антиаллергенных лекарственных средств. Если же подобное лечение не дает ожидаемых результатов, врачи рекомендуют оперативное вмешательство или как его еще называют «аденотомия». Операция длиться всего две-три минуты, за это время удаляется носоглоточную миндалину. Однако, даже такая, на первый взгляд, простая операция требует серьезной подготовки: прохождения обследования и сдачи анализов подготовиться.

    Доктор Комаровский не советует принимать решение об оперативном вмешательстве, если малыш недавно болел простудным заболеванием или в период, когда есть риск начала эпидемии ОРВИ. Кроме того, если после проведения операции, спустя некоторое время, болезнь снова заявила о себе, то родителям необходимо заняться поисками более квалифицированного и компетентного врача, а также, обратить внимание на условия проживания ребенка (наличие пыли в пемещении, уровень влажности и температуры) и способ его жизни (подвижность, прогулки на свежем воздухе).

    Аденовирусная инфекция у детей

    Аденовирусная инфекция у детей отличается широкой распространенностью: практически каждый ребенок в первые 5 лет жизни сталкивается с данным заболеванием. Недуг относят к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

    Всего насчитывается более сорока разновидностей аденовирусов. Заражение инфекцией обычно происходит воздушно-капельным путем при контакте больного человека со здоровым. Кроме того, существует вероятность передачи вируса через пищу, воду и предметы быта. Для аденовирусной инфекции характерно поражение слизистых оболочек глаз, органов дыхания, кишечника, лимфоидной ткани.

    Чаще всего аденовирусная инфекция у детей развивается в возрасте от полугода до трех лет. При этом формируется активный иммунитет, благодаря которому ребятишки после 5-7 лет подвергаются заболеванию гораздо реже. И хотя заражение аденовирусом может произойти в любое время года, статистика показывает, что наибольшее количество случаев инфицирования приходится на холодный сезон.

    Что касается инкубационного периода (отрезок времени с момента заражения до начала проявления выраженных признаков болезни), его длительность колеблется в пределах от 2 дней до нескольких недель. Как правило, заболевание начинается остро, однако возникновение симптомов носит последовательный характер.

    Аденовирусная инфекция у детей, симптомы и как лечить

    Аденовирусной инфекцией у детей называют острую респираторную болезнь, являющуюся одной из разновидностей ОРВИ, относящуюся к группе сезонных катаров и характеризующуюся поражением лимфоидной ткани, соединительной оболочки (конъюнктивы) глаз и слизистых дыхательных путей.

    На долю этой инфекции в общей этиологической структуре ОРВИ приходится не менее 20%. По статистике, до 25–30% всех зарегистрированных случаев заражения вирусами маленьких детей между эпидемиями гриппа приходится именно на аденовирусную инфекцию. Малыши от 6 месяцев до 3-летнего возраста наиболее восприимчивы к типу вируса, вызывающего подобный воспалительный процесс.

    У деток в первые месяцы жизни работает пассивный трансплацентарный иммунитет, переданный от матери, поэтому они не подвержены заражению. Аденовирусная инфекция у детей дошкольного возраста диагностируется в период эпидемиологических вспышек либо круглогодично. Трудно найти ребенка, которой не перенес такую болезнь: нередко все дети хоть один, а то и несколько раз лечились от аденовирусной инфекции.

    аденовирусная инфекция у детей симптомы комаровский

    Аденовирусная инфекция у детей

    Аденовирус принадлежит к группе ДНК-содержащих микроорганизмов. Это означает, что возбудитель стоек к воздействию внешней среды. При комнатной температуре аденовирус сохраняется около полумесяца. Все опасные свойства не исчезают после двойной заморозки. Уничтожить возбудителя можно только путем кипячения или ультрафиолетовым облучением.

    Аденовирусная инфекция у детей представляет собой заразное заболевание, которое передается, как воздушно-капельным, так и контактным путем: алиментарным или фекально-оральным (болезнь грязных рук). Источником заражения является больной человек. Вирус содержится в выделениях из носа и в кале. Заражаются дети, потому что не всегда моют руки, а купаясь в открытых водоемах, заглатывают воду. Больные выделяют вирусы спустя 3-4 недели после заражения.

    В детских садах и школах инфекционное заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. В закрытом помещении скапливаются аденовирусы и осаждаются на игрушки, тетради, учебники.

    После заражения ребенок не ощущает никаких проблем со здоровьем в течение 3-12 дней, хотя представляет опасность для окружающих детей.

    Наиболее часто аденовирусная инфекция у детей развивается в возрасте от полугода до трёх лет. Когда ребенок находится на грудном вскармливании, опасность заражения невелика за счет иммуноглобулинов, содержащихся в молоке матери. К аденовирусу вырабатываются антитела, которые обеспечивают иммунную защиту в течение 5-8 лет. Но, иммунитет является типоспецифическим. То есть, человек получает защиту только от того типа вируса, который вызвал заболевание. А этих видов на сегодняшний день около пятидесяти. Поэтому заражение аденовирусом детей, находящихся на грудном вскармливании, развивается с вероятностью пятьдесят на пятьдесят, потому что в одном географическом регионе «проживает» не более двух типов возбудителя.

    Аденовирусная инфекция у детей, симптомы

    Несмотря на то, что аденовирус может вызывать совершенно разные по локализации заболевания, на сегодняшний день известно только два главных синдрома инфекции:

  • Острое респираторное расстройство
  • Фарингоконьюктивальная лихорадка.
  • При первой форме течения аденовирусная инфекция у детей, симптомы имеет схожие с гриппом, но отличаются тяжестью течения и возможностью присоединения бактериальной флоры. Для течения по типу ОРЗ характерны общие и местные проявления. К общим симптомам относятся следующие:

  • Медленное начало заболевания: вялость, недомогание, отсутствие аппетита
  • Озноб, перемежающийся с лихорадочным состоянием.
  • Местные проявления локализуются в области «входных ворот»:

  • Заложенность носа
  • Жидкий насморк
  • Покраснение и отек небных миндалин
  • Покашливание.
  • При аденовирусной инфекции у детей, протекающей по типу фарингоконъюнктивита, в первую очередь повышается температура тела: от 38 до 40°С. Подобное состояние длиться в течение двух-пяти дней. Одновременно происходят воспалительные изменения на уровне глотки (фарингит ) и глаз (конъюнктивит). Глаза у ребенка становятся покрасневшими, а на их поверхности образуется тонкая пленка. Как правило, вначале поражается один глаз, а затем и второй.

    Осложнения аденовирусной инфекции

    Вирусная инфекция у детей раннего возраста склонна к генерализации. Аденовирус попадает в дыхательные пути и вызывает пневмонию. Иначе её называют геморрагической, потому что при разрушении сосудов в альвеолах скапливается кровь, затрудняя дыхание.

    При аденовирусной инфекции у детей, вызванной типом №8, происходит поражение роговицы глаз, что может спровоцировать образование катаракты .

    Во время заболевания дети до одного года часто страдают кишечными расстройствами. При локализации аденовируса в лимфатических узлах брыжейки развивается мезоентерит, симптомы которого схожи с острым аппендицитом.

    Лечение аденовирусной инфекции у детей

    Специфической терапии на сегодняшний день не существует. Действие антивирусных препаратов не оказывает должного эффекта. Аденовирусы также не чувствительны к любым антибиотикам и сульфаниламидным препаратам. Тем не менее, учитывая анатомо-физиологические особенности детского организма, доктора назначают антибактериальные препараты, так как лечение аденовирусной инфекции у детей проводится не для того, чтобы уничтожить вирус, а с целью профилактики грозных осложнений.

    Больным детям показан постельный режим в течение недели. Диета предусматривает достаточное количество белка и жидкости. При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства. Если возникает одышка, ребенку дают десенсибилизирующие средства для предотвращения астматического статуса.

    Для профилактики пневмонии при аденовирусной инфекции у детей проводят отвлекающее лечение: ставят горчичники, пользуются лампой УФО.

    При явлениях конъюнктивита не рекомендуется удалять образующиеся за ночь пленки. Достаточно промывать глаза слабым раствором борной кислоты (2%) или обычным чаем. Аденовирусная инфекция у детей, Комаровский

    Доктор педиатр Комаровский занимается популяризаторской деятельностью с родителями, убеждая их в том, что вирусные заболевания не нуждаются в каких-то особых методах лечения, которыми пользуются родственники без назначения врача.

    Для лечения аденовирусной инфекции у детей Комаровский предлагает создать такие условия, при которых становится невозможным размножение вируса. Следовательно, симптомы заболевания сглаживаются до полного исчезновения.

    Для этого требуется немногое:

  • Проветривание помещения
  • Теплая одежда
  • Повышенная влажность воздуха
  • Обильное питье.
  • При упорном насморке сосудосуживающие средства принесут больше пользы, чем вреда. По мнению доктора Комаровского, больной ребенок должен дышать носом! Никаких иных медикаментов без назначения врача не требуется.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Источники:
    mamavika.com, iamtiptop.ru, medinfa.ru, www.neboleem.net

    Следующие статьи:


    23 сентебря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения