Справочник Совет педиатра
Главная » Лечимся быстро

Тонические судороги у детей лечение



Нервные отклонения у новорожденных

Содержание:

Читайте по теме:

Как приятно, когда рождается ребенок, но на много приятнее, если этот ребенок рождается здоровым. Проследить за здоровьем малыша помогут врачи, но вы и сами можете наблюдать за ребенком. Очень серьезные проблемы могут возникнуть со стороны неврологии. За подобными проблемами вы можете наблюдать и сами. Если поведение ребенка показалось вам несколько странным, то нужно сообщить об этом врачу.

Лабиринтные тонические рефлексы у новорожденных

Механизмом лабиринтного тонического рефлекса у новорожденных является раздражение отолитового аппарата вестибулярной системы. Этот механизм запускается тогда, когда малыш лежит на спине параллельно земле. У здорового ребенка можно наблюдать подобные тонические рефлексы в незначительном количестве. Они обычно проходят уже ко второму месяцу жизни. Этот рефлекс можно обнаружить у ребенка и самостоятельно.

Нужно лишь проследить за тем, как малыш лежит. При наличии лабиринтного тонического рефлекса, ребенок лежит так, что его голова запрокинута назад, позвоночник и шея находятся в напряжении, руки разогнуты, а пальцы сжаты в кулаки. Все попытки наклонить голову ребенка будут безуспешными. Голова неподвижна, поскольку она становится единым с туловищем.

При положении на животе можно также заметить отклонения. Так, например, таз у малыша будет приподнятый из-за согнутых ног. Ребенок будет лежать с согнутыми руками и, опустив голову. В таком случае, поднять голову ребенок не сможет, опереться на руки также не сможет. Такая поза способствует развитию кифоза на грудном и поясничном отделе позвоночника. Также нужно помнить, что лабиринтный тонический рефлекс у новорожденных будет затруднять развитие движения конечностей.

При тяжелой степени рефлекса ребенок лежит, касаясь поверхности лишь пятками и затылком. В таком случае ребенок не может сесть, не может поднять голову, а также не может вытянуть руки, чтобы взять предмет. Такой рефлекс может распространяться и на мышцы глаза, в таком случае глаза у ребенка направлены вверх.

Из-за этого ребенок может видеть только отдельный фрагмент потолка. Конечно, это тормозит зрительное развитие.

Также лабиринтный тонический рефлекс у новорожденных может распространиться и на язык. В таком случае затрудняется жевание и развитие речи у малыша.

Существует четыре степени выраженности лабиринтных тонических рефлексов:

  1. ЛТР выражен очень слабо. Заметить это отклонение возможно лишь по по странному движению тела ребенка.
  2. ЛТР выражается тем, что ребенок пытается согнуть голову во время смеха, плача или беспокойства. Эта степень тяжелее предыдущей.
  3. ЛТР выражен тем, что ребенок в положении лежа на животе сгибает ноги и наклоняет голову.
  4. Самая тяжелая степень ЛТР. Она определяется тем, что малыш лежит на спине касаясь поверхности пятками и затылком.

Можно сказать, что если вовремя не предпринять меры, то у ребенка будут нарушаться почти все функции, что в последствии может оказать губительное воздействие на организм малыша.

Судороги новорожденных тонические

Судороги могут появляться у детей с самого рождения, они связаны с поражением нервной системы детей. Судороги могут быть последствиями как развития малыша во время вынашивания его матерью, так и вследствие неправильного протекания родов или первых нескольких месяцев жизни. Судорожные припадки можно разделить на две группы: не эпилептические и эпилептические. Нужно заметить, что не эпилептические судороги могут перерасти в эпилептические, так что лечение следует начинать срочно. В случае, если характерных отличий от нормы нет на ЭЭГ, если нет повреждений центральной нервной системы, то диагноз «эпилепсия» детям до пяти лет не ставят.

Прежде, чем искать причину судорог новорожденного ребенка, нужно вспомнить в каком состоянии была мать ребенка во время беременности, не существует ли у неё каких- либо наследственных признаков такого состояния ребенка. Также нужно вспомнить как проходили роды, не было ли осложнений. Нужно также собрать материал о том, как проходят приступы у новорожденного, сколько длятся эти судороги. Только после сбора всей нужной информации, можно понять причину судорог новорожденных.

Не эпилептические судороги можно классифицировать так:

  1. Судороги при асфиксии новорожденных.
  2. Судороги при внутричерепной травме.
  3. Судороги при гемолитической болезни.
  4. Судороги при врожденных патологиях нервной системы.
  5. Судороги при инфекционных заболеваниях.

Нужно сказать, что причин тонических судорог новорожденного очень много. Подобные судороги лечатся, только обращаться к врачу нужно сразу, а не дожидаться, когда судороги приобретут эпилептический характер.

Классификация судорог у новорожденных

Тонические судороги у новорожденных являются довольно- таки частым явлением на сегодняшний день. Причин таких явлений также довольно много. Классифицируют тонические судороги так:

Генерализованные судорожные припадки

Эти судороги проявляются хаотично в разных частях тела. В случаях гереализованных судорог сначала начинает подергиваться глаза, затем присоединяются руки, ноги. Ребенок в таком случае может потерять сознание, а также нередки случаи цианоза. Иногда судороги лица принимают за обычные движения мышц лица. Из-за этого родители не видят начала судорог, а начинают понимать это только тогда, когда ребенок дергается почти весь.

Очаговые клонические припадки

Этот тип также очень распространен. Очаговые клонические судороги воздействуют на одну половину тела ребенка. В случае таких припадков можно наблюдать следующее: глазные яблоки двигаются, происходят тонические судороги головы новорожденного (голова ребенка поворачивается), руки отводятся в сторону, при этом ребенок строит гримасы, а также приходят в действие различные рефлексы(сосание, жевание, причмокивание). Ребенок может стать бледным, а также возможно появление цианоза.

Миоклонический тип судорог

Эти судороги обычно приводят в движение конечности. Могут также сопровождаться криками.

Судороги у недоношенных детей

У недоношенных детей судороги проявляются реже, чем у доношенных. Но если все же судороги появились у недоношенного малыша, то можно смело сделать вывод, что нервная системы очень поражена. У недоношенных детей судороги проявляются так: глаза и веки начинают подергиваться, конечности напрягаются, а также могут быть приступы апноэ.

Лечение тонических судорог у новорожденных

Тонические судороги у новорожденных являются симптомами патологических процессов в различных системах малыша (ЦНС, гуморальной системе, эндокринной системе, обменной системе и других).

Лечение судорог зависит от того, какова их причина. При судорогах, причинами которых являются родовые травмы, новорожденному нужен полный покой. В этом случае также применяют седативные и нейроплегические средства. Если судороги долго не проходят, то назначают вкалывать ребенку глюкозу. При врожденных пороках развития мозга обычно применяют хирургическое вмешательство. При судорогах, которые возникают вследствие инфекционных заболеваний, назначают седативные средства. Также довольно часто встречаются судороги при гипогликемии. Подобные судороги являются очень страшными для новорожденного, так как при таких судорогах возможна даже кома. При таких судорогах врачи выписывают колоть в вену глюкозу. Ещё одна причинам судорог — гипонатриемия. В таком случае организм ребенка теряет много соли вследствие рвот. Лечением является внутривенно совершенные уколы гипертонического раствора. При гипернатриемии назначают вводить в вену глюкозу, если случай тяжелый, то раствор глюкозы с физиологическим раствором. Такое лечение способно пополнить запас натрия в организме. Примером причины судорог может также быть гиперглицинемия. Это заболевание новое, о нем мало известно. Но лечение все же существует: назначают пищу, которая богата углеводами, но бедна белками. Существует ещё масса различных заболеваний, вследствие которых возникают судороги. Для каждой болезни применяют различные лечения.

Так, при судорогах обязательно нужно учитывать их причину, потому что без причины лечение невозможно. Но помните, что лечение следует начинать сразу, а не дожидаться того, что состояние ребенка ухудшится.

тонические судороги у детей лечение

Лечение судорог народными средствами

Взять 20 г корней крестовника широколистного на 200 мл кипятка. Принимать по 40 капель 1 раз в день. Принимать настойку корней крестовника широколистного: 25 г корней на 100 мл 70%-ного спирта. Принимать по 30-40 капель 1 раз в день при упорных болях – 3 раза в день.

Смешать 1 часть толченых семянок полыни горькой и 4 части прованского (оливкового) масла настаивать в течение 8 часов. Принимать по 1-2 капли (на сахаре).

Взять 15 г травы тимьяна обыкновенного на 200 мл кипятка. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день. Можно употреблять также настойку травы тимьяна: 10 г травы залить 100 мл спирта настоять, принимать по 15 капель 3 раза в день.

Лепестки мака самосейки осторожно высушить, растереть в порошок и приготовить отвар на молоке и меду. Можно использовать лепестки также и в виде настойки на водке.

Смешать 1 часть плодов аниса, 1 часть плодов фенхеля, 1 часть плодов тмина, 2 части листьев мяты перечной. 2 ч. ложки смеси залить 1 стаканом кипятка настаивать в течение получаса процедить. Принимать небольшими глотками в течение дня.

тонические судороги у детей лечение

2 ч. ложки березовых почек заварить как чай в 1 стакане кипятка. Настой выпить за 2 дня в 3 приема.

Заполнить бутылку на 1/3 мелко нарезанным чесноком залить 60°-ным спиртом или водкой. Настаивать в течение 64 дней в темном месте, каждый день взбалтывать. Принимать по 5 капель 3 раза в день перед едой в 1 ч. ложке холодной воды.

Головку чеснока средних размеров растолочь в кашицу положить ее в стеклянную банку и залить 1 стаканом нерафинированного подсолнечного масла. Поставить в холодное место на 1 сутки. Принимать по 1 ч. ложке чесночного масла в смеси с 1 ч. ложкой свежевыжатого сока лимона 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения от одного до трех месяцев затем сделать перерыв на 1 месяц и повторить курс лечения.

Принимать по 2 ч. ложки меда за каждым приемом пищи. Обычно курс лечения длится в течение недели.

Утром и вечером смазывать подошвы ног соком свежего лимона, ничем не вытирать, надевать носки и обувь только после высыхания сока на подошвах. Курс лечения не более двух недель. Применять при судорогах мышц ног.

При сведении судорогой мышц рук и ног натирать больные места горчичным маслом.

4 ст. ложки сухих цветков ромашки аптечной залить 1 стаканом кипятка прокипятить в течение 10 мин процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды.

Взять 20 г листьев татарника колючего на 200 мл кипятка. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день. Применять как противосудорожное и успокаивающее средство.

1,5 ст. ложки мелко нарезанных цветков липы мелколистной залить 1 стаканом кипятка заварить, настаивать в течение 20 мин процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Взять 1-2 ч. ложки сухой измельченной травы адониса весеннего на 1 стакан кипятка. Принимать взрослым по 1 ст. ложке 3 раза в день. Для детей двухлетнего возраста – по 5-6 капель шестилетнего – по 15 капель двенадцатилетнего – по 2 ч. ложки 5-6 раз в день.

Отвар травы лапчатки гусиной можно использовать при судорогах различного характера (даже при столбняке). Лучше применять отвар как профилактическое средство, так как он действует медленно.

Взять 30 г мочек корней полыни обыкновенной (чернобыльника) на 0,5 л пива (можно и на воде). Прокипятить в течение 5 мин. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Принимать гвоздику в количестве не больше 10 гран (620 мг) с сахаром.

3 яичных белка, смешать с небольшим количеством шафрана намазать это лекарство наподобие мази на полотенце и привязать ко лбу,

В качестве наружного средства применять ромашковое масло.

При судороге в руке надо взять в эту руку палочку сургуча. Можно взять кусок железа (но не стали или чугуна).

Пробки из пробкового дерева, нанизать на нитку и обвязать вокруг икры, подверженной судорожным сокращениям, под коленом.

Избавиться от судороги можно, если сведенную мышцу уколоть булавкой или чем-нибудь острым.

Домашние средства лечения судорог

Утром и вечером смазывать подошвы ног соком свежего лимона, не вытирать, надеть носки, только когда сок высохнет. Курс лечения при судорогах — 2 недели. Применять при судорогах мышц ног.

При сведении судорогой мышц рук и ног натирать пораженную область горчичным маслом.

Травы и сборы для лечения судорог

Залить 1 столовую ложку травы гусиные лапки 1 стаканом кипятка, настоять 1 час и пить настой при судорогах по 0,3 стакана горячим до еды 3 раза в день.

Залить 15 г травы тимьяна обыкновенного 1 стаканом кипятка. Настоять, процедить. Принимать при судорогах по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Залить 10 г травы тимьяна обыкновенного 100 мл спирта, настоять 8 дней, принимать при судорогах по 15 капель 3 раза в день при судорогах, невралгии, спазмах желудка, коклюше, отеках.

Взять по 1 части плодов аниса, плодов фенхеля, плодов тмина и 2 части мяты перечной. Залить. 2 чайные ложки смеси 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить небольшими глотками в течение дня при спазмах желудка.

К противосудорожным отварам относятся отвары из следующих растений: ландыша майского, омелы белой, грецкого ореха, боярышника, барбариса, ежевики, хмеля, донника лекарственного, вереска обыкновенного, валерианы, укропа, чабреца, ромашки непахучей, бузины черной, душицы обыкновенной.

Если у женщины (девушки или замужней) приключатся судороги, то нужно дать ей в руку кусок железа (но не стали или чугуна).

От судорог и сведений в икрах прекрасно помогают пробки от винных бутылок, которые нанизывают на нитку и обвязывают вокруг одержимой судорогой икры под коленом. Самые мучительные и болезненные припадки почти моментально пропадают. Иногда даже достаточно бывает просто потереть больную икру бутылочной пробкой.

Настоять на белом вине зерна пиона мужского (черного цвета). Нанизать нечетное количество на льняную или конопляную нить в виде ожерелья. Носить на шее.

Внимание! Средства, указанные здесь, для лечения судорог при эпилепсии не подходят.

Судороги у ребенка - лечение народными средствами, советы Ванги

Родителям ребенка, который не мог спать спокойно и бился головой о стену, Ванга рекомендовала искупать его в утренней росе.

Под купанием она имела в виду следующее: разостлать чистое полотно на поляне после того, как упадет утренняя роса, а потом собрать с него налипшие травы и другие растения. В это пропитанное влагой полотно надо завернуть ребенка.

Позже отец ребенка пришел и сообщил, что дитя успокоилось и чувствует себя хорошо. (Ванга придавала большое значение утренней росе, считая, что ранним утром растения выделяют много целебных веществ)./7гуру/

Ребенка, больного эпилепсией, Ванга советовала купать в отваре скошенного сена, сенной трухи, потом отвар нужно было вылить на муравейник и уговорить ребенка помочиться на эту же муравьиную кучу. Потом следовало снять верхушку муравейника и принести Ванге. Все было исполнено в точности. Несколько секунд подержав в руках влажную охапку травинок, хвои и палочек, Ванга удовлетворенно сказала: «Теперь все. Отнесите это, откуда взяли, а девочка поправилась».

«Муравьиная» методика Ванги осталась загадкой. Но родственники девочки заметили, что вместе с мочой из нее вытекало нечто черное, вроде кляксы, когда девочку держали над муравейником.

Завязать больному ребенку из сырца-шелка нитку на запястье, переменять, когда загрязнится, но не снимать до окончания прорезывания зубов.

Когда ребенок успокоится, то, чтобы припадок не повторился, надо поставить ему клизмочку из воды комнатной температуры с небольшим количеством уксуса, на голову положить пузырь со льдом и соблюдать полнейшую тишину. Если же судороги будут повторяться, надо, не теряя времени, вызвать врача.

Детям слабым, вздрагивающим во сне, для укрепления и предотвращения мозговых заболеваний полезно давать каждый день по чайной ложке рыбьего жира с фосфором.

Внутрь давать понемногу настоя чертополоха. В отваре чертополоха полезно также купать детей.

Применять внутрь горячий настой из трех чайных ложек измельченной травы полыни на полтора стакана кипятка (доза на один день).

Судороги у детей. Симптомы. Лечение.

Судороги - внезапное непроизвольное сокращение скелетных мышц, нередко сопровождающееся нарушениями сознания разной степени выраженности. Судорожный синдром - частая ургентная патология детского возраста. Распространённость судорог у детей составляет 17-20 случаев на 1000 детского населения. Около половины всех судорожных припадков приходится на возраст до 15 лет, из них наибольшее количество судорог отмечают в возрасте от 1 до 9 лет. Судорогами обусловлено около 10% вызовов скорой педиатрической помощи. Частое развитие судорог в детском возрасте объясняют как особенностями нервной системы ребёнка, так и многообразием причин, их вызывающих.

тонические судороги у детей лечение

Незрелый мозг более предрасположен к развитию общемозговых реакций, чем зрелый. Повышенную «готовность» детского мозга к судорожной активности можно объяснить относительным преобладанием возбуждающих глутаматергических систем над тормозными ГАМК-ергическими. Несовершенная дифференцировка коры головного мозга, слабое регулирующее влияние её на подкорковые структуры, значительная гидрофильность ткани мозга объясняют склонность ребёнка к генерализованным ответным реакциям (гиперкинезы, возбуждение, судороги и т.д.) на различные раздражители.

Этиология и патогенез

Причинами судорог могут быть различные острые и хронические заболевания и повреждения головного мозга (нейроинфекции, травмы, кровоизлияния, гидроцефальный синдром, дисгенезии мозга, опухоли), генетические и хромосомные заболевания (нарушения метаболизма аминокислот, углеводов, жиров), токсические повреждения мозга (инфекционный токсикоз, экзогенные отравления химическими веществами и лекарственными препаратами). Судороги могут развиваться при эндокринных и электролитных нарушениях (гипогликемия при сахарном диабете, гипокальциемия при гипопаратиреозе, гипомагниемия, гипо- и гипернатриемия и т.д.). Также возможны психогенные судорожные пароксизмы (например, аффективно-респираторные судороги). По данным различных авторов, от 25 до 84% судорог возникает на фоне лихорадки (фебрильные, или гиперпирексические, судороги). Отдельную группу составляют судороги при эпилепсии, распространённость которой составляет 0,5-1% в общей популяции.

Несмотря на полиэтиологичность судорожного синдрома, в большинстве случаев его общими патогенетическими факторами являются расстройства центральной гемодинамики, приводящие к гипоксии, ацидозу и другим метаболическим нарушениям в ЦНС. Повышение сосудистой и клеточной проницаемости наряду с лабильностью водно-солевого обмена и тенденцией к развитию внутримозговой гиперосмолярности приводит к отёку и набуханию головного мозга. Под влиянием гипоксии и метаболических расстройств нарушается энергетический баланс мозга, снижается активность ферментных систем, что способствует развитию повышенной судорожной готовности.

Клиническая картина

По клиническим проявлениям судороги могут быть парциальными (фокальными, локализованными), распространяющимися на отдельные группы мышц, и генерализованными - в виде общего судорожного припадка. Генерализованные судороги развиваются при вовлечении в процесс обоих полушарий головного мозга, парциальные - определённых областей одного полушария.

По характеру мышечных сокращений различают судороги клонические и тонические. Клонические судороги характеризуются быстрой сменой сокращения и расслабления скелетных мышц. При тонических судорогах происходит длительное сокращение мышц без периодов расслабления. У детей, особенно раннего возраста, судороги в большинстве случаев бывают генерализованными и имеют смешанный тонико-клонический характер.

Повторение судорожных пароксизмов без восстановления сознания называют судорожным статусом. Это состояние сопровождается нарушением дыхания и нарастанием циркуляторно-гипоксического отёка головного мозга. Распространение последнего на ствол мозга вызывает расстройство функций дыхательного и сосудодвигательного центров с развитием патологических типов дыхания, брадикардии, коллаптоидных состояний.

Типичный генерализованный тонико-клонический припадок

Типичный генерализованный тонико-клонический припадок обычно начинается внезапно и проявляется двигательным возбуждением и угнетением сознания различной степени выраженности. Возможны плавающие движения глазных яблок, фиксация взора вверх и в сторону. Голова запрокидывается назад, руки согнуты в локтевых суставах, ноги разогнуты, тело напряжено. Дыхание прекращается, кожа становится бледно-цианотичной, появляется брадикардия. Это тоническая фаза генерализованного судорожного приступа. Примерно через минуту появляются дыхательные движения, подёргивания мимической мускулатуры. Мышечные сокращения распространяются на туловище и конечности. Развивается клоническая фаза припадка. Во время приступа возможны непроизвольные мочеиспускание, дефекация. После окончания припадка сознание постепенно восстанавливается. О тяжести судорожного приступа свидетельствует степень дыхательных расстройств, а также длительность и глубина нарушения сознания. Неблагоприятный прогностический признак - возникновение локальных неврологических симптомов (парезов, параличей).

Судорожный синдром при различных состояниях

Наиболее часты в детской практике кратковременные генерализованные тонико-клонические фебрильные судороги. Как правило, они возникают у нормально развивающихся детей в возрасте от 6 мес до 3-5 лет (преимущественно от 1 до 2 лет) на фоне подъёма температуры тела без признаков токсического или инфекционного поражения мозга. Продолжительность фебрильных судорог невелика (обычно не более 5 мин). В большинстве случаев они имеют благоприятный прогноз и не сопровождаются неврологическими нарушениями. Нервно-психическое развитие детей, перенёсших простые фебрильные судороги, как правило, соответствует возрасту.

Судорожные пароксизмы при нейроинфекциях (менингиты, менингоэнцефалиты) отличаются значительной вариабельностью, но чаще всего доминируют тонико-клонические судороги. Нередко развивается судорожный статус. Как правило, судорожные пароксизмы сочетаются с очаговыми неврологическими проявлениями и менингеальными симптомами на фоне интоксикации и высокой температуры тела. Во всех случаях подозрения на нейроинфекцию необходимо проводить диагностическую поясничную пункцию.

Для гипокальциемии (диагностируемой при снижении концентрации общего кальция в крови ниже 1,75 ммоль/л) типичны тетанические судороги, приступы апноэ, ларинго- и карпопедальный спазмы, симптомы Хвостека (сокращения круговой мышцы глаза, мышц угла рта при поколачивании в области лицевого нерва ниже скуловой дуги), Труссо (тоническая судорога мышц кисти при передавливании сосудисто-нервного пучка предплечья или плеча), Люста (непроизвольное тыльное сгибание и отведение стопы при поколачивании малоберцового нерва у головки малоберцовой кости), вздутие живота. Характерен и внешний вид ребёнка: руки согнуты в локтевых суставах и приведены к туловищу, кисти опущены вниз, имеют вид «руки акушера».

Гипомагниемия - патологические состояние, развивающееся при снижении концентрации магния в крови ниже 0,62 ммоль/л. Клинически проявляется гипервозбудимостью, мышечным дрожанием и развитием судорожного синдрома.

Гипогликемия проявляется слабостью, гипергидрозом, мышечной гипотонией, тремором, тахикардией, повышением ЧДД с возможными апноэ, возникновением судорог и развитием коматозного состояния.

Респираторно-аффективные припадки развиваются при воздействии факторов, вызывающих у ребёнка отрицательные эмоции, сопровождающиеся громким криком и плачем. Происходит остановка дыхания, появляются цианоз и расширение зрачков, могут возникнуть генерализованные тонико-клонические судороги. Предупреждение судорог возможно при своевременном устранении отрицательных эмоций.

Отличительные черты эпилептических приступов - нередкая связь с определённым временем суток, стереотипность приступов по проявлениям и длительности, непроизвольное мочеиспускание и продолжительный послеприступный сон. Диагностика эпилепсии в раннем детском возрасте достаточно сложна. Примерно у половины больных с судорогами быстрое установление их этиологии по клиническим проявлениям невозможно.

Лечение

Успешная терапия судорожного синдрома может быть проведена только после установления причины, вызвавшей судороги.

Гипокальциемия - 10% раствор кальция глюконата (1 мл/кг) внутривенно медленно в растворе глюкозы.

Гипомагниемия - 25% раствор магния сульфата (0,4 мл/кг) внутримышечно.

Гипогликемия - 10% раствор декстрозы (200 мг/кг) или 20% раствор глюкозы (100 мл/кг) внутривенно струйно.

Cудорожный синдром у детей: причины, симптомы, лечение

Судорожным синдромом называют непроизвольные кратковременные сокращения скелетных мышц. Особенно опасен судорожный синдром для детей.

Судорожный синдром более характерен для детского возраста. Чем меньше ребенок, тем больше у него судорожная готовность.

Это объясняется незрелостью некоторых структур мозга и нервных волокон, большой степенью проницаемости гематоэнцефалического барьера и склонностью к генерализации любых процессов, а также некоторыми другими причинами.

Причины судорожного синдрома у детей

Все причины судорог можно разделить на эпилептические и неэпилептические.

Кроме эпилепсии судороги характерны для следующих заболеваний и состояний:

  • спазмофилия
  • перегревание
  • энцефалит, менингит, травмы и инфекции головного мозга
  • токсоплазмоз
  • нарушения обмена веществ, прежде всего обмена калия и кальция, по тем или иным причинам
  • для новорожденных - гемолитическая болезнь, врожденные поражения нервной системы, асфиксия
  • различные гормональные нарушения
  • для детей достаточно типичны судороги при острых инфекционных заболеваниях, особенно с подъемом температуры до фебрильных цифр
  • интоксикации и отравления
  • наследственные болезни обмена
  • патологии сердечно-сосудистой системы и системы крови.
  • Следует отметить, что существует опасность перехода неэпилептических судорог в эпилептические, например при длительном (более получаса) неснимаемом судорожном синдроме.

    Судорожный синдром у детей: симптомы

    Судорожный синдром может проявляться тоническими и/или клоническими судорогами.

    Судороги тонические характеризуются относительно продолжительными мышечными сокращениями в отдельно взятой мышечной группе либо могут быть генерализованными. Для тонических судорог типична поза с согнутыми во всех суставах верхними конечностями, вытянутыми нижними конечностями и запрокинутой головой. Дыхание и пульс замедлены. Контакт с окружающим миром потерян или значительно ослаблен.

    Судороги клонические . напротив, представляют собой быстрые сокращения, следующие друг за другом в ритмичном или аритмичном порядке через небольшое количество времени. Обычно клонические судороги начинаются с мышц лица, переходя затем на все скелетные мышцы. Пульс частый, дыхание частое и шумное, нередко хрипящее. На губах пена, кожа бледная.

    Как правило, судорожный синдром включает в себя оба компонента: вначале идет тоническая фаза, не более минуты, затем клоническая, продолжительность которой значительно влияет на прогноз судорожного синдрома.

    Диагностика судорожного синдрома у детей

    Диагноз судорожного синдрома у детей ставится на основании клиники, что в большинстве случаев не вызывает затруднений. После постановки данного диагноза необходимо уточнить природу судорожного синдрома, для чего могут быть использованы анамнез жизни и болезни ребенка, рентгеновское исследование черепа, эхоэнцефалография, электроэнцефалография, ангиография и другие методы.

    Достаточно показательными могут оказаться лабораторные анализы, особенно анализы спинномозговой жидкости - давление ликвора увеличено, в нем наблюдается повышенная концентрация клеток крови, белка или других элементов.

    Судорожный синдром у детей: лечение

    Лечение судорожного синдрома у детей должно быть направлено на устранение причины судорог. Например, если судороги были вызваны недостатком калия, необходимо восполнить этот элемент введением его соединений. Если повышенной температурой - дать ребенку жаропонижающие, и т.п.

    Если причину на данном этапе установить не удается, внутривенно или внутримышечно вводятся противосудорожные препараты.

    Источники:
    girafejournal.com, xn----jtbaaldsgaoflxr4fyc.xn--p1ai, www.eurolab.ua, vitaportal.ru

    Следующие статьи:


    15 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения