Справочник Совет педиатра
Главная » Мамины заметки

Воспаление горла у детей



Воспаление горла у ребенка

Воспаление горла у ребенка является одной из самых частых причин болей в нем. Причинами воспаления чаще всего бывают вирусные инфекции, реже бактериальные.

Виды воспалительных поражений горла

Название воспалительного заболевания происходит от латинского названия анатомического образования горла. Горло является местом пересечения дыхательных и пищеварительных путей, поэтому спектр поражений его довольно широкий. В целом под горлом понимают две области – глотку и гортань.

воспаление горла у детей

В горле могут воспалиться следующие анатомические структуры:

  • Аденоиды (аденоидит)
  • Миндалины (тонзиллит )
  • Задняя стенка глотки (фарингит )
  • Гортань (ларингит).
  • Ввиду высокой частоты заболевания респираторными инфекциями у детей воспаление горла встречается часто. Этому способствует также недостаточно развитый местный иммунитет и анатомо-физиологические особенности строения горла.

    Воспаление миндалин у детей

    Миндалины – это скопление лимфоидной ткани на границе перехода ротовой полости в глотку. В горле выделяют парные виды миндалин – небные и трубные, а также непарные – язычную и глоточную.

    Небные, трубные и язычная миндалины образуют защитное кольцо, функция которого – преградить проникновение инфекции глубже, в пищеварительные и дыхательные пути.

    При поражении миндалин воспаление горла у ребенка называют тонзиллитом. Так как небные миндалины в достаточной мере развиваются к 2 – 3 годам, то подобное воспаление горла у детей грудного и раннего возраста не встречается.

    По течению и симптомам тонзиллит бывает:

  • Острым
  • Хроническим.
  • Острое воспаление горла у ребенка – ангина. проявляется сильно выраженными признаками:

  • Боли в покое, усиливаются при глотании
  • Боли носят двухсторонний характер
  • Высокая температура тела
  • Нарушение общего самочувствия
  • При осмотре миндалины ярко-красные и увеличены симметрично, а иногда с налетом разного оттенка.
  • Чаще всего острое воспаление горла у ребенка в виде ангины вызывают различные вирусы, иногда стрептококки.

    В лечении ангины важно применять местные средства – полоскания антисептическими растворами и настоями трав, обработка миндалин, рассасывание антисептических леденцов и пастилок.

    После оценки клинической картины болезни или посева с миндалин можно установить – вирусное это или бактериальное поражение, далее в соответствии с этим применять противовирусные или антибактериальные препараты внутрь. В комплекс лечения воспаления горла у ребенка включают симптоматические средства и обильное питье.

    К формированию хронического тонзиллита приводят повторные заболевания ангинами, неполное или неправильное их лечение. Хроническое воспаление миндалин у детей проявляется не так сильно, как острое. В период снижения иммунитета или повышенных нагрузок хронический тонзиллит проявляет себя несильными болями и дискомфортом в горле, болезненностью при глотании, увеличенными и гиперемированными миндалинами, часто с гнойными пробками между складками миндалин. Общие симптомы интоксикации не характерны.

    В лечении хронического воспаления миндалин применяют местные антисептики (в спреях, таблетках и пастилках для рассасывания, растворах), витамины и иммуномодуляторы для усиления иммунитета. Антибиотики показаны не всегда, а для борьбы с обострениями хронического тонзиллита, как правило, не используют препараты первой линии, а назначают резервные антибактериальные средства.

    Воспаление аденоидов у детей

    Под воспалением аденоидов (аденоидит) понимают поражение непарной миндалины, расположенной в своде глотки. Выделение этого заболевания в отдельную нозологическую единицу не случайно, так как для него характерны специфические симптомы и проявления.

    Воспаление аденоидов также может быть острым или хроническим по течению. Проявляется острое воспаление горла у ребенка в виде аденоидита следующими симптомами:

  • Изменением тембра голоса
  • Снижением слуха
  • Храпом во сне
  • Затруднением носового дыхания (дышит открытым ртом)
  • Кашлем в горизонтальном положении
  • Высокой температурой
  • Признаками интоксикации (слабость, головные боли, легкая утомляемость и др.).
  • Если инфекция долгое время находится в глоточной миндалине, то ее ткань разрастается и увеличивается в объеме, а воспаление приобретает хронический характер. При хроническом воспалении аденоидов у детей отсутствует высокая температура и сопутствующие острые симптомы . Но ему зачастую сопутствуют субфебрилитет (небольшое повышение температуры – до 37,5 градусов), снижение иммунитета и частая заболеваемость ОРЗ. отитами.

    Постоянное дыхание открытым ртом при хроническом воспалении горла у ребенка приводит к тому, что деформируется лицевой череп – нижняя челюсть в размерах меньше и немного западает, верхние зубы перекрывают нижние, уплощается переносица.

    В лечении аденоидов существуют разные подходы. При незначительном их увеличении, достаточно местной и антибактериальной терапии, симптоматических средств. При сильном разрастании ткани миндалины требуется частичное или полное удаление глоточной миндалины.

    Боль в горле у ребенка: как распознать болезни и снять воспаление?

    Болезненные ощущения в горле иногда чувствует любой человек, но чаще всех на боль в горле жалуются дети, поскольку их иммунитет формируется окончательно только к пяти-шести годам.

    При больном горле у ребенка нередко мама самостоятельно «назначает» ему полоскания, леденцы и пастилки, лечебные аэрозоли. Родителям нужно понимать, что гланды могли воспалиться по многим причинам, поэтому важно своевременно обратиться к педиатру, чтобы не затянуть выздоровление и не усугубить течение заболевания . Двухлетний малыш уже может рассказать маме о своих болезненных ощущениях, а у совсем маленьких детей родители могут заподозрить воспаление горла при резком ухудшении аппетита. В статье мы опишем, чем может быть вызвана боль в горле у ребенка, подскажем, чем лечить воспаленные миндалины.

    Больное горло у ребенка: возможные причины

    Если ребенок жалуется родителям на боль в горле, это может означать, в его организм проникли бактерии или вирусы. Только педиатр сможет поставить правильный диагноз, учитывая симптомы, сопровождающие воспаление горла у ребенка.

    Перечислим, какие болезни сопровождаются «покраснением» горла:

  • ОРВИ (простуда) ‒ у ребенка кашель и болит горло, появляется насморк и закладывает нос, малыш периодически чихает. Симптомы заболевания появляются постепенно, и обычно исчезают через четыре-пять дней. При ослабленном иммунитете обычная простуда может перейти в тонзиллит (воспаление миндалин в хронической форме).
  • Ангина ‒ боль в горле у ребенка сопровождается повышением температуры и увеличением шейных лимфоузлов. На гландах могут появиться белый налет или мелкие гнойнички, ребенок жалуется на головокружение, слабость и озноб. Иногда присоединяются болезненные ощущения в животе, тошнота и рвота. Многие мамы при воспалении горла у ребенка уверенны, что это ангина. Однако ее нужно отличать от тонзиллита, ведь ангина появляется при размножении болезнетворных бактерий, а не вирусов. В большинстве случаев это стрептококковая инфекция (80%), иногда бывает стафилококковая (10%) или смешанная. При неправильном или несвоевременном лечении ангина может дать осложнение на почки и сердце. Дети от 4 до 10 лет чаще всего болеют ангиной.
  • Инфекционный мононуклеоз ‒ боль в горле у ребенка, повышение температуры, увеличение лимфатических узлов. Это заболевание вызвано вирусом герпеса, у маленьких детей оно чаще всего протекает легко.
  • Дифтерия зева ‒ инфекция, которая сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. Болезнетворная бактерия дифтерийная палочка выделяет токсины, которые вредны для организма. Повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, отекают миндалины.
  • Ложный круп ‒ у ребенка кашель, болит горло, воспаляются и отекают гортань и трахея. Симптомы сходны с обычной простудой, но при этом заболевании затрудняется дыхание, голос ребенка становится хриплым.
  • Как лечить воспаление горла у детей?

    При боли в горле у ребенка лечение должен назначать только педиатр, но с помощью препаратов местного действия можно немного снять воспаление. Болезненные ощущения облегчат полоскания отварами трав (шалфеем, ромашкой), содовым или солевым раствором. Фалиминт, Орасепт, Бронхикум и Доктор Мом ‒ безопасные и эффективные средства при воспалении миндалин. Фарингосепт, Антиангин, Септефрил и Септолете ‒ местные антибактериальные препараты, но их лучше применять после консультации с педиатром.

    Если у ребенка больное горло и температура, то сначала нужно сбить температуру, а затем снять гнойный налет с гланд с помощью ватных тампонов, смоченных в растворе Хлорофилипта или Люголя.

    Если малышу больше двух лет, можно сделать согревающий компресс. Для этого чайную ложку уксуса разведите в 0,5 литра воды и нагрейте раствор до 37 градусов. Готовым раствором пропитайте хлопчатобумажную ткань, отожмите лишнюю влагу и приложите к шее малыша. Накройте повязку полиэтиленом, а потом обмотайте шерстяным шарфом и закрепите широким бинтом или косынкой.

    Старшие дети могут полоскать воспаленные миндалины раствором Фурацилина, борной кислоты или Хлорофилипта.

    При боли в горле у ребенка можно приготовить специальный раствор: нам понадобится сода и соль (по 0,5 чайной ложки) и йод (2-3 капли).

    Поможет снять воспаление морковный сок или сок калины с медом. Для укрепления иммунитета во время болезни полезно давать ребенку грейпфруты и хурму.

    Если у ребенка больное горло, он не хочет кушать твердую пищу, давайте ему все протертое и полужидкое. Нужно следить, чтобы еда не была слишком холодной или горячей. Ребенок должен много пить, так как обильное питье восполнит дефицит жидкости в детском организме и смягчит горло.

    Если боль в горле у ребенка вызвана вирусной инфекцией, то антибиотики использовать в лечении бесполезно. Немедленно вызывайте врача, если при болезненных ощущениях в горле затрудняется дыхание, повышается температура и малыш жалуется на боль в ушах или в животе.

    При своевременном лечении воспаление пройдет через неделю, хотя еще какое-то время гланды буд