Себорея волосистой части головы у детей лечение

Симптоматика и лечение сухой и жирной себореи

Себорея — заболевание, вследствие нарушения работы сальных желез на голове

Себорея волосистой части головы является дерматологическим заболеванием, возникающим вследствие нарушения функционирования сальных желез на голове. Суточной нормой выделения секрета сальных желез считается не более 20 граммов. Данного количества вполне достаточно для защиты кожи от микроорганизмов, а также для придания коже эластичности и мягкости. Именно благодаря правильной работе сальных желез поддерживаются барьерные свойства кожи, предотвращается проникновение инфекции и размножение патогенных микроорганизмов.

Оглавление

Именно поэтому сальная секреция кожи головы играет важную роль в правильном функционировании всего организма. Себорея кожи головы характеризуется секрецией кожного сала в недостаточном количестве (сухая себорея) или в избыточном количестве (жирная себорея). В некоторых случаях развивается смешанный тип данного заболевания, который тяжело поддается лечению. Лечение себореи должен назначать специалист в области дерматологии после проведения необходимого обследования.

Жирная себорея – волосы лоснятся и выглядят неопрятно. Чешуйки перхоти в данном случае очень крупные (см. фото), поэтому жирная себорея выявляется ранее остальных форм заболевания. Лечение данной формы болезни в большинстве случаев заканчивается положительным эффектом, так как симптоматика заболевания позволяет предотвратить появление осложнений

Сухая себорея – появляется чрезмерная сухость кожи головы, волосы становятся ломкими и начинают сечься. Хлопья перхоти маленькие и на начальной стадии развития практически незаметны (см. фото). Лечение себореи в данном случае требуется профессиональное, так как чаще всего при сухой форме болезни симптоматика на начальной стадии отсутствует, поэтому возникают некоторые осложнения.

Так выглядит себорея на голое

Жирная себорея часто сопровождается возникновением таких симптомов, как себореиды, которые представляют собой характерные розовато-красные пятна, образующиеся в области пораженных дерматитом участков кожи.

При сухом дерматите себореиды сопровождаются чувством стягивания. Лечение в данном случае должно проводиться незамедлительно и в обязательном порядке соответствовать медицинским нормам и показаниям.

Как вылечить себорею?

Себорея является сложным заболеванием, сопровождаемым характерной сыпью и раздражением, с чем справиться не просто. Лечение подобного патологического состояния должно проводиться с учетом причин его возникновения, так как при воздействии только на симптомы болезни в скором будущем заболевание может рецидивировать или появиться вновь совместно с серьезными осложнениями.

Лечение проблем кожи головы рекомендуется проводить с диеты, которая подразумевает исключение жирных продуктов питания, соли и пищи, содержащей большое количество углеводов. Подобная диета помогает справиться с проблемами пищеварения и способствует восстановлению нервной системы и устранению очагов инфекции.

Устранение жирной себореи

Для лечения проблем кожи не существует таблеток, которые можно выпить и забыть навсегда о болезни. Себорея по рекомендациям специалистов лечится с помощью препаратов, нормализующих выработку кожной сальной секреции.

Себорея под увеличением

Лечение кожи головы можно проводить при помощи гормональных препаратов, среди которых преимущественно используются противозачаточные средства, основанные на антиандрогенных гормонах, нормализующих выработку сальной секреции. При жирной себорее рекомендовано использовать препараты, имеющие в своем составе изотретионин, уменьшающий активность сальных желез.

Воздействие на сухую себорею

Лечение кожи на голове при сухой себорее рекомендуется проводить при помощи ретиноидов, витаминов группы В, А и Е. Среди наружных средств можно использовать серно-салициловую мазь. Также можно использовать шампунь от себореи, насыщенный цинком пиритионом и сульфидом селена.

Как устранить запущенную себорею

При запущенном заболевании кожи головы рекомендуется принимать противогрибковые таблетированные средства, благодаря которым подавляется активность патогенного грибка на коже. Данные средства устраняют зуд, уменьшают количество патогенных микроорганизмов и предотвращают их размножение.

Запущенная форма заболевания эффективно лечится с помощью дегтярного мыла, которое обладает следующими свойствами:

Является прекрасным кератолитиком

Отшелушивает избытки ороговевших клеток кожи

Считается эффективным антисептиком

Предупреждает развитие инфекционных осложнений.

Дегтярное мыло можно приобрети в сухом и жидком виде, что дает возможность каждому подобрать для себя наиболее удобный вариант для лечения. Сегодня в широком ассортименте можно приобрести дегтярные шампуни, выпускаемые многими ведущими производителями.

Физиотерапевтическое воздействие на себорею

Вместе с лекарственными и народными средствами для устранения себореи рекомендовано использовать следующие физиотерапевтические процедуры:

Криотерапия

Ультрафиолетовое облучение

Озонотерапия

Дарсонвализация

Фитотерапия

Массаж.

Криотерапия кожи головы

Для каждого больного специалисты подбирают методику воздействия индивидуально, в соответствии с особенностями организма и индивидуальными предпочтениями. Также рекомендуется увеличение физической нагрузки на организм больного себореей человека. Для кожи головы незаменима эффективность от проведенных физических упражнений, так как они способствуют увеличению кровотока, а соответственно и питанию тканей.

Как избавиться от себореи у ребенка?

Для детской кожи головы, поврежденной патологической активностью микроорганизмов и кожного грибка, очень вредны дегтярные средства и лекарственные препараты, избавляющие от данного заболевания.

Лечить детскую себорею также рекомендуется комплексно. Также как и для взрослых следует соблюдать диету, постоянно соблюдать личную гигиену и строго следить за распорядком дня. Только комплексный подход и выполнение всех врачебных предписаний помогут за короткое время добиться положительного результата в борьбе с таким заболеванием, как себорея.

Себорейный дерматит волосистой части головы, народное лечение

svetik1975 26 февраля 2012 24214

Это заболевание обычно встречается у малышей 3-5 месяцев, у подростков. Также болезнь может поражать взрослых людей. Обострения заболевания происходят чаще всего осенью, иногда летом. Чтобы разобраться с симптомами заболевания, и что делать при нем, поговорим сегодня про себорейный дерматит волосистой части головы, народное лечение предлагаемое народной медициной нашем сайте www.rasteniya-lecarstvennie.ru.

Себорейный дерматит – одно из самых распространенных хронических заболеваний кожи. Это - чешуйки, сыпь образуются около сальных желез волосистой части головы. Характеризуется заболевание появлением покраснений, шелушения кожи, обильным образованием перхоти. При частых обострениях болезни, недостаточном лечении, может привести к обильному выпадению волос и облысению.

Причины появления себорейного дерматита

Главными причинами появления заболевания является наследственность, а также присутствие в организме стафилококка. Также дерматит может вызвать определенный дрожжевой грибок Pityrosporum ovale.

Причинами появления заболевания также могут быть: Гормональные нарушения, нарушение работы кишечника, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Симптомы, признаки себорейного дерматита

Жирная себорея:

Пораженная дерматитом кожа становится блестящей, приобретает сероватый оттенок. Поверхность ее становится не ровной. Жирной формой себореи чаще всего страдают девочки – подростки, возрастом 10-14 лет.

В период полового созревания, их кожа часто склонна к жирности. Кожное сало выделяется на крыльях носа, на лбу, щеках, а также на коже головы. При жирной себорее, волосы после мытья уже на следующий день вновь становятся жирными.

Жирной формой себорейного дерматита также страдают беременные, кормящие женщины, а также люди, имеющие большие умственные нагрузки. Этой формой заболевания страдают также юноши.

Сухая себорея

Этот вид себорейного дерматита можно встретить у детей до 14-летнего возраста. Сухая себорея поражает поражать волосистую часть головы, кожные покровы. Проявляется в виде чешуек (перхоти), удалив которые, можно увидеть покрасневшую кожу. Волосы в местах шелушения кожи редеют, истончаются, выпадают.

Очень часто встречается смешанный тип себорейного дерматита. На лице себорея жирная, а на волосистой части головы – сухая.

Как лечить себорейный дерматит?

Это заболевание является хроническим, поэтому лечение его довольно длительно. Обычно применяется наружное лечение кортикостероидами, но нужно быть осторожнее. Длительное их использование может вызвать истончение, покраснение кожи, сквозь нее могут просвечиваться сосуды.

При себорейном дерматите применяют специальные лечебные шампуни, в состав которых входят кетоконазол, березовый деготь, цинк. Используют их для мытья волос, кожи головы 2-3 раза за неделю, до исчезновения симптомов. Но их нельзя использовать более 2 месяцев. Затем, можно их применять для профилактики дерматита 1 раз за неделю.

Наиболее популярными шампунями, эффективно избавляющими от себорейного дерматита, являются: «Низорал», «Себазол», «Скин-Кап», «Кето Плюс».

Народное лечение себорейного дерматита

Для лечения и профилактики заболевания существуют эффективные народные средства, вот рецепты некоторых из них:

* Залейте 1 ст. л. сухой травы шалфея 1,5 ст. кипящей воды. Поварите на слабом огне не более 5 минут. Дайте остыть, процедите, добавьте 1 ч. л. меда. Смочите ватный тампон приготовленным отваром, делайте примочки на пораженные себореей места. Процедуры нужно делать ежедневно, не менее 3 раз задень, до исчезновения симптомов.

* Попробуйте такое народное лечение: Положите в термос 1 ст. л. измельченной дубовой коры, залейте 2 ст. кипятка. Оставьте на всю ночь. Утром настой перелейте в чистую посуду, добавьте 1 ч. л. меда. Теплый настой втирайте ежедневно в волосистую часть головы. Через полчаса после нанесения, волосы следует промыть чистой водой.

* Залейте 100 г. сухой травы зверобоя 1 л. хорошей водки. Плотно закройте крышкой, уберите в темное место на 7 дней. После этого применяйте настойку для примочек, растираний. Для этого, разведите 1 ст. л. настойки в стакане теплой кипяченой воды, смочите ватный тампон, протрите пораженные участки кожи.

* Хорошим народным средством лечения себорейного дерматита является свежий чеснок. С помощью пресса, приготовьте из свежего чеснока кашицу, соедините ее со свежими измельченными листьями крапивы (1:1). Добавьте немного льняного масла. Смажьте полученным средством поврежденную кожу, оставьте на 20 минут, затем смойте теплой водой.

* Попробуйте такое народное средство: Смешайте 3 мл 9% уксуса, 10 мл камфары, 0,5 г резорцина (купите в аптеке), 2 ст. л. розового раствора марганцовки, 4 гр. натрия тетрабората, 2 таблетки трихопола, 30 мл салицилового спирта, 0,5 ст. чистой воды, 20 мл димексида. На руки оденьте перчатки. Все тщательно разотрите до получения однородной массы, вотрите средство в корни волос. Укутайте голову полотенцем, через полчаса тщательно промойте волосы водой.

При лечении себорейного дерматита, помните, что народное лечение дает положительный эффект в сочетании с применением лекарственных средств. Их вам может порекомендовать специалист-дерматолог. Будьте здоровы!

Светлана, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Причины, симптомы и лечение себорейного дерматита

Себорейный дерматит - частое, но не опасное для жизни и здоровья хроническое заболевание грибковой природы, связанное с воспалением, излишней жирностью или реже сухостью кожи. Возникает в местах скопления сальных желез, на лице, голове, спине, шее, груди, ушах и других частях кожных покровов человека. Встречается и у новорожденных, и у людей пожилого возраста, в группе риска находятся подростки, ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом. У мужчин процент встречаемости себореи выше, чем у женщин.

Себорейный дерматит головы

Сальные железы практически всегда связаны с волосами, следовательно, и себорея ярче выражена на волосистых частях тела человека. Так, себорейный дерматит волосистой части головы встречается чаще, чем на других участках кожи, ведь сальных желез тут больше всего. Он распространен во всех зонах роста волос на коже головы, то есть на бровях, усах, ресницах, бороде.

Почти каждый сталкивался с дерматитом кожи головы, ведь привычная нам перхоть является не чем иным, как начальной стадией сухого себорейного дерматита. Себорея на голове приносит множество неудобств как эстетического, физического, так и психологического плана, но только при соблюдении всех рекомендаций лечение будет эффективным, а симптомы ликвидируются.

Причины появления заболевания

Основная причина возникновения себорейного дерматита - активная деятельность грибка рода Malassezia furfur (Pityrosporum ovale), который перерабатывает секрет сальных желез, образуя жирные кислоты для поддержания своих жизненных функций. Грибок обнаружен и на коже многих здоровых людей, но дерматит на голове он вызывает лишь при наличии стимулирующих причин. Так, сегодня ученые выделяют такие причины возникновения себорейного дерматита:

наследственная предрасположенность

нарушение питания

авитаминоз

болезни ЖКТ, Паркинсона, сахарный диабет, ВИЧ, СПИД, психические расстройства

эндокринные болезни

стрессы.

Эндокринные болезни - одна из первых причин появления себорейного дерматита, ведь секреция сальных желез регулируется половыми гормонами, в первую очередь андрогенными. В этом случае причиной дерматита головы является изменение количества и метаболизма андрогенов. У мужчин при этом тестостерон переходит в дигидротестостерон - продукт метаболизма тестостерона, который в десятки раз сильнее своего предшественника. Такие гормональные изменения могут быть генетической патологией или симптомами некоторых болезней, например, адреногенитального синдрома, семиномы и др.

У женщин изменения выражаются в повышении уровня андрогенов и снижении эстрогенов. Дерматит кожи головы у них может быть связан с менопаузой, нарушениями менструального цикла, родами, гинекологическими болезнями, избыточным весом.

Нервная система также регулирует работу сальных желез, например, при понижении артериального давления усиливается потливость, что ведет к повышению выделения сала и связано с вегетативной нервной системой. Высокий процент себореи среди психически нездоровых людей указывает на участие в регуляции работы желез ЦНС.

Снижение иммунитета усиливает активность грибков. При нарушении микрофлоры кишечника в организме начинают интенсивно расти и размножаться патогенные агенты, в том числе грибки, что может привести к себорее.

Себорейный дерматит: симптомы

Себорейный дерматит волосистой части головы связан с воспалением кожи, зудом, шелушением, усиленным образованием перхоти. Начинается дерматит на голове постепенно, симптомы могут проявляться как самостоятельно, так и комплексно. Первые признаки себорейного дерматита - образование мелких белых чешуек, что называют перхотью, при этом возможен зуд, воспаления кожи головы, как правило, не наблюдается. Далее, если не принять мер, появятся такие симптомы дерматита кожи головы, как красные пятна, которые покрываются крупными сальными чешуйками, корками. Если запустить болезнь, то могут возникнуть и гнойные осложнения вследствие попадания бактериальной микрофлоры в расчесанные ранки.

Выделяют несколько форм себорейного дерматита с разными симптомами. Жирная себорея поражает сальные участки кожи головы, волосы при этом характеризуются повышенной жирностью, наблюдается образование желтовато-белых чешуек. При жирной форме возможны гнойные выделения, фурункулез. Сухой дерматит симптомы имеет такие: внешне создается впечатление сухости кожи, что связано с увеличением вязкости кожного сала, кожа при этом отличается повышенной чувствительностью и раздражительностью. Отмечаются перхоть, сухость и ломкость волос, секутся кончики. Смешанная форма себорейного дерматита проявляется в сочетании на голове участков с жирной и сухой себореей.

Себорейный дерматит у детей

Сальные железы новорожденных детей сравнительно большие по размеру и густо расположены на поверхности кожи, особенно в части головы. По этой причине дерматит кожи головы у детей достаточно распространен. У детей дерматит диагностируется до 6 месяцев и обычно после прекращения грудного вскармливания проходит самостоятельно. Себорейный дерматит у грудничка объясняется высоким содержанием гормонов в молоке матери, попаданием грибка из продуктов при искусственном кормлении или нарушением питания.

Симптомы себорейного дерматита ребенка отличаются от взрослого, они проявляются красными четко оформленными высыпаниями, диффузным поражением естественных складок и чешуйками на коже головы, обычно без зуда. Себорейный дерматит у детей никак не связан с себорей уже в более взрослом возрасте. Себорея у детей до полугода не требует специального лечения, достаточно изменить питание и придерживаться гигиенических норм. Если симптомы не исчезают, нужно обратиться к специалисту, может быть, это вовсе не себорейный дерматит.

Методы лечения заболевания

Лечение себорейного дерматита нужно проводить комплексно, помимо ликвидации признаков необходимо бороться с основными причинами недуга. Терапии должна предшествовать диагностика, ведь симптомы себорейного дерматита схожи с иными кожными заболеваниями. Лечение требует затрат времени и разнопланового подхода. Для выяснения причин недуга необходимо пройти комплексное обследование, так, помимо дерматолога или трихолога обязательно нужно пройти эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, иммунолога и т.д. Только после установления причины можно переходить к лечению, которое проводят как местно, так и внутренне в зависимости от стадии и степени болезни.

Но независимо от причин себореи при ее признаках требуется неотложно придерживаться серьезной диеты. Эффективность лечения напрямую зависит от питания. Диета при себорейном дерматите исключает любимые многими легкие углеводы, такие как конфеты, булочки, торты и пирожные и другие сдобные продукты питания, сладкие напитки, варенье. Также следует ограничить употребление картофеля, макарон, манной крупы и других продуктов питания, содержащих в значительных количествах глюкозу, которая является хорошей средой для развития грибков. Запрещается есть очень острые, сладкие, кислые, копченые блюда, которые влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Убираем из рациона аллергены, алкоголь, жареное, жирное.

Диета при себорейном дерматите включает диетическое мясо, нежирную рыбу, много жидкости, но не сладкой, ягоды, которые не вызывают аллергии. Из овощей будут полезны тыква, кабачки, патиссоны, капуста, остальные есть можно, но нормированно. Цельное молоко употреблять не рекомендуется, а другие молочные продукты будут очень даже кстати.

Внешние проявления себореи кожи головы лечатся, как правило, различными шампунями, содержащими в своем составе сульфид селена, пиритион цинка, деготь, кетоконазол, бифоназол. Косметические шампуни не подходят для этих целей, так как лишь на время снимают симптомы, для быстрого устранения которых после лечебного шампуня целесообразно использовать клиохинол с гидрокортизоном либо нефторированные стероиды средней силы действия.

Эффективно и сочетание кортикостероидов с салициловой кислотой. Из мыл применяют дегтярное и сульсеновое, а из масел - льняное, облепиховое, оливковое, горчичное и масло череды. Опытный специалист посоветует еще препараты для повышения иммунитета, нормализации микрофлоры.

Лечение можно проводить и с помощью физиопроцедур, например, массажа, криотерапии, лазерной терапии, магнитотерапии и др. Высокая эффективность достигается с помощью терапии ультрафиолетом, которая устраняет саму причину болезни - грибок.

Не рекомендуется в период лечения ходить в сауны, бани, применять горячие ванны, душ.

Человеку, у которого хоть раз в жизни была себорея, необходимо принимать профилактические меры во избежание рецидива.

Себорейный дерматит у детей

Патология кожных покровов и ее придатков остается одной из самых частых причин обращения к врачу у детей первого года жизни, и себорейный дерматит, который является, по сути, разновидностью дерматофитоза, является одним из самых частых дерматологических заболеваний.

Эта тенденция четко прослеживается как в отечественных, так и в иностранных исследованиях, которые посвящены этой проблеме – работы педиатров и дерматологов утверждают, что такая патология достаточно распространена, и себорейный дерматит в той или иной форме встречается почти у 30% маленьких пациентов.

Очень часто родители не считают проявления кожных заболеваний достаточным поводом для обращения за квалифицированной медицинской помощью, пытаются заниматься самолечением – себорейный и контактный дерматит, несмотря на внешнее сходство этих заболеваний, требуют назначения совершенно разных лекарственных препаратов.

Попытки лечения без установления точного диагноза приводят к тому, что заболевание, безобидное на начальных этапах, неуклонно прогрессирует, и у ребенка развиваются уже осложнения проводимой терапии.

Вот как может выглядеть патология у новорожденного:

infants

. еще фото на сайте DermNet NZ .

Причины возникновения

Как и в случае возникновения у взрослых, себорейный дерматит у ребенка грудного возраста вызывается условно-патогенными грибами Malassezia furfur – этот микроорганизм присутствует на коже практически всех людей, независимо от возраста, но у малыша состояние иммунной системы не всегда позволяет предупредить активное размножение возбудителя.

При возникновении себореи выделяют такие формы заболевания:

себорейный дерматит грудных детей до года, который при отсутствии провоцирующих факторов самостоятельно исчезает к возрасту 8-10 месяцев – эта форма болезни с доброкачественным течением наблюдается примерно у 10% детей первого года жизни

себорейный дерматит взрослых, протекающий достаточно долго и имеющий сходство с клинической картиной этого заболевания у взрослых больных – встречается гораздо чаще, имеет выраженное сходство с тяжелыми формами перхоти. Типичными проявлениями «взрослого» себорейного дерматита становятся красные пятна (папулы), которые покрыты разноформенными мелкими чешуйками.

Первые проявления заболевания

Себорейный дерматит ребенка грудного возраста в подавляющем большинстве случаев возникает уже на 2-3 неделе жизни маленького человека – первые элементы высыпаний появляются чаще всего на волосистой части головы, реже на лбу, щеках, в складках за ушами появляется гнейс – скопление сальных кожных чешуек (они образуются вследствие бесконтрольного размножения и слущивания покровного эпителия).

При локализации заболевания на поверхности тела очаги поражения могут располагаться в естественных складках кожи – они представляют собой зоны пятнисто-папулезной сыпи, на периферии которых также располагаются чешуйки, при этом зуд кожи минимален.

Если лечение своевременно не начинается, то у грудного ребенка зоны поражения могут распространяться практически на любую часть поверхности тела, но чаще всего высыпания располагаются на волосистой части головы и в зоне памперсов (пеленок).

Основным отличием себорейного дерматита у грудных детей специалисты считают раннее начало болезни, еще в периоде новорожденности, а также отсутствие наследственной отягощенности анамнеза.

В отличие от контактного дерматита, при себорее, независимо от зоны и площади ее распространения на коже малыша, нет экссудации – корочки сальные, но всегда сухие. От атопического дерматита это заболевание отличают отсутствие связи с погрешностями в питании (самого ребенка или его мамы при продолжении грудного вскармливания) и минимальная выраженность зуда – заболевание ребенка никак не беспокоит.

Тем не менее, при локализации очагов себорейного дерматита на туловище нельзя исключить развития вторичной бактериальной инфекции, которая очень трудно поддается стандартным схемам терапии.

Себорейный дерматит «взрослых» у ребенка возникает в возрасте старше 1 года и имеет сходство с течением заболевания у пациентов старшего возраста – наблюдается хронизация процесса, и провоцирующими факторами могут становиться практически любые причины, ослабляющие нормальное состояние иммунной системы. К ним можно отнести:

физические и психологические стрессы и перегрузки

обострения хронических инфекций в организме

состояния, приводящие к иммунодефицитам.

Современные методы лечения

Программа лечения себорейного дерматита у детей зависит от формы заболевания – у грудных детей течение доброкачественное, и возможно самопроизвольное исчезновение всех симптомов болезни к 6-8 неделе жизни.

С лечебной целью можно рекомендовать ежедневное гигиеническое мытье головы с применением специального шампуня для лечения себореи, а после этого на зоны поражения кожи на волосистой части головы и складки кожи наносят оливковое или минеральное масло. На поверхность «гладкой» кожи после гигиенических процедур можно наносить крем Биодерма Сенсибио D.S..

При лечении «взрослой» себореи у детей необходимо использовать весь спектр препаратов и методик, разработанных для лечения этого заболевания. Для мытья головы могут использоваться лечебные шампуни. в состав которых входят фунгицидные средства - Низорал (кетоконазол) или Келюаль D. S. (циклопироксоламин и пиритион). Для очищения кожи могут использоваться гели Сафорель, Биодерма Сенсибио D.S. Фридерм цинк или Топикрем.

Корочки на голове могут обрабатываться шампунями Фридерм деготь или комплексным уходом, произведенным корпорацией Мустела - средство Мустела Стелакер крем наносят на зоны поражения на ночь (на корочки), а утром его смывают пенкой-кремом Мустела Бебе для новорожденных.

Продолжительность использования специальных программ ухода зависит от состояния кожи маленького пациента и эффективности проводимой терапии.

В статье использованы фото с сайта Hardin MD .

Последняя ревизия: 02.08.2013

Источники:
safehair.ru, www.rasteniya-lecarstvennie.ru, maskaskazka.ru, seborrheic-dermatitis.ru

Следующие статьи:

• Фронтит у детей симптомы и лечение
• Агрессия у детей дошкольного возраста советы психолога

26 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: