Справочник Совет педиатра
Главная » Педиатр отвечает

Зеленый стул у месячного ребенка комаровский



Зеленый стул у месячного ребенка комаровский

Почему у ребенка зеленый стул?

Прежде чем рассказать о том, почему у ребенка зеленый стул может возникать в том или ином возрасте, давайте вспомним, что ребенок в этот мире совсем недавно и его организм только начинает знакомство с такими условиями, когда нужно самому есть и испражняться. У ребенка органы пищеварительного тракта и остальные только начинают приспосабливаться: печень еще не полноценно заработала, бактерии в кишечнике еще не заселились в том количестве, в котором они будут обрабатывать пищу как надо.

Стул зеленого цвета у ребенка совсем не обязательно говорит о серьезных нарушениях, вроде дисбактериоза. Цвет стула ребенка после 5 дня от рождения может меняться из-за многих факторов: от пищи принимаемой кормящей мамой, от введенного прикорма, от гармонов мамы, которые скачут, и прочее.

Если зеленый стул у ребенка после 5 дней жизни до 3 месяцев

Сначала объясним, почему именно после пяти дней жизни. Дело в том, что в первые дни после рождения у ребенка выводится меконий, а после - оливкового цвета переходный стул. Он обычно приходится именно на пятый день жизни малыша.

  • А если у месячного ребенка зеленый стул, но при этом ребенок абсолютно спокоен, в настроении, его ничто не тревожит, не плачет без причин и спит спокойно, то это может быть связано с пищей, которую принимала мама. Если она ела что-то зеленое, то и стул у младенца будет зеленым. Вообще, кормящая мама должна строго следить за рационом, потому как кишечник ребенка еще не привык к полноценной обработке любых веществ, поступающих с молочком. Поэтому цвет может поменяться и из-за того, что вы съели что-то непривычное для малыша. Кроме пищи, на цвет влияет и выделяемый билирубин, который способствует окрашиванию в зеленый цвет кала.
  • Еще одной причиной зеленного стула может быть качество молока: жирное молоко придает горчичный коричневый цвет калу малыша, а от жидкого нежирного молока у ребенка жидкий зеленый стулбез резкого запаха. Кстати, запах - признак неблагоприятности только если он резкий.
  • О детках на искусственном вскармливании нужно сказать отдельно ведь частенько кал становится зеленым и в тех случаях, когда только начинают вводить искусственную смесь или, когда меняют ее.
    Если у ребенка уже не первый день зеленый стул, то смените ему смесь, возможно, проблема исчезнет.
  • Вы должны быть готовы к тому, что менять смесь придется не один раз. Стул зеленого цвета может появиться и в момент перехода с грудного на искусственное вскармливание. Даже может заболеть животик, будут мучать колики. Стоит запастись укропной водичкой или сиропом против газов и колик.
  • Кроме всего прочего, железо, содержащееся в смеси может быть не до конца усвоено кишечником малыша и поэтому выводится со стулом, окрасив его в зеленый цвет. Это как раз касается тех, кто обеспокоен тем, чтотемно-зеленый стул у ребенка.
  • Когда зеленый стул говорит о проблемах со здоровьем

    Допустим, ребенку 2 месяца, зеленый стул сопровождается общим беспокойством, заметно плохое самочувствие, возможно, есть температура. Не нужно излишне паниковать, так как это может быть связано с болезнями не пищеварительной системы, а например, быть просто признаками простудного заболевания. Конечно, это о хорошем не говорит, но все же лучше, чем дисбактериоз.

    Чтобы полностью удостовериться в здоровье ребенка необходимо сдать анализы, которые являются основополагающими, когда ставится диагноз. Только зеленый стул ни о какой болезни не говорит. Очень важно общее состояние ребенка: как ест, в каком настроении, как спит, не беспокоен ли, нет ли тревоги и пр. Если ваш малыш нормально ест, спит, бодрствует без непривычного плача, улыбается и спокоен, то все нормально.

    Отмечу, что то же самое касается и детей, которым ввели прикорм. Зеленый стул у таких детей может наблюдаться в процессе ввода прикорма, а также в зависимости от принимаемой пищи.

    Обязательно, стоит потревожиться, если наряду с зеленым стулом у ребенка появляется беспокойство, потеря аппетита, плохой сон, возможно, сыпь проявится и прочее. В этом случае вызываете или посещаете сами педиатра и следуете всем рекомендациям. Сдаете анализы.

    Здоровых вам деток, не болейте!

    Каким же он должен быть?

    Первый стул новорожденного крохи – меконий - темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.

    Важное примечание: до 10 дня жизни стул ребенка может свидетельствовать об адекватности лактации: отсутствие стула более 1 суток говорит о том, что малыш получает мало молока! С 10-14 дня оценка лактации проводится по учету мочеиспусканий (тест на мокрые пеленки).

    После 6 недель стул малыша может быть реже: у некоторых деток сохраняется периодичность после каждого кормления, у других может быть 1 раз в день и реже. Допустимо отсутствие стула у грудного ребенка до 5-7 дней, если при этом его состояние не меняется, кроха активен и весел. Такое урежение стула говорит о том, что материнское молоко отлично усваивается кишечником малыша и полностью переваривается. Консистенция стула у грудничка может быть разная: жидкая, пюреобразная, стул неоформленный, цвет может варьировать (желтый различных оттенков, зеленый, коричневатый), допустимы умеренное количество слизи, белые, желтоватые комочки, запах кисловато-молочный.

    Важное примечание: иногда появление зеленого пенистого стула со слизью говорит о том, что малыш не досасывает до жирного заднего молока, а получает только более жидкое, переднее молоко. В переднем молоке содержится мало жира, поэтому оно более быстро проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка, вызывая вышеописанные симптомы.

    С началом введения прикорма после 6 месяцев стул деток, как правило, становится реже – 1-2 раза в сутки. Теперь на его цвет и консистенцию могут влиять продукты прикорма. Например, при введении капусты брокколи, груши стул станет зеленым. Так как кроха еще не может полноценно пережевывать пищу, нормально, если в его стуле будут пищевые комочки.

    зеленый стул у месячного ребенка комаровский

    А если это дисбактериоз?

    Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

    Правда о дисбактериозе:

    1. Дисбактериоз – это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) - общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
    2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.
    3. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

    Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

    1. Позднее прикладывание новорожденного к груди.
    2. Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
    3. Допаивания малыша водой, чаями.
    4. Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
    5. Введение прикорма раньше 6 месяцев.

    Когда необходимо обратиться к врачу?

    Если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • Понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул, иногда с неприятным зловонным запахом)
  • Частые срыгивания или рвота
  • Повышение температуры. Однако, помните, что температура может повыситься у ребенка в первые недели жизни от обилия на нем теплой одежды, когда кроха перекутан
  • Снижение или отсутствие внешних реакций
  • Низкий набор, ниже 125 г. в неделю (в первые 3 месяца жизни)
  • Потеря в весе
  • Признаки обезвоживания: кожа дряблая, кожная складка на бедре расправляется медленно, родничок запавший
  • Уменьшение количества мочеиспусканий (менее 6 в сутки), моча темная, с резким запахом
  • Неприятный запах изо рта
  • Чего делать не стоит?

  • Прекращать кормить малыша грудью при поносе, при установлении диагноза кишечной инфекции и наличии дисбактериоза. Защитные факторы материнского молока помогут крохе преодолеть болезнь, а также ускорят восстановление нормальной микрофлоры кишечника у малыша. Здоровье ребенка – в молоке матери.
  • Сдавать какие-либо анализы малыша просто так или потому, что «все вокруг сдают». Обследованием ребенка любого возраста должен руководить квалифицированный специалист. Так вы защитите себя от ненужных волнений и переживаний, а ваш семейный бюджет – от лишних неоправданных расходов.
  • Заниматься самолечением. Биопрепараты – это лекарства, назначать которые должен врач. Обязательно обратитесь к доктору, если что-то вас настораживает или пугает. Помните: несущественных или глупых вопросов о здоровье вашего ребенка не бывает!
  • Растите здоровыми! Кормите ребенка грудью!

    Автор: Горенькова Е. К. педиатр, консультант по лактации

    Вопрос о стуле малыша: что делать если у грудничка зеленый кал?

    Ничего не беспокоит так молодых мам, как стул малыша. Зеленый кал у грудничка, желтый, редкий он или с запором, комочками или со слизью – любой внешний вид может лишить маму сна на несколько ночей.

    Переживания, беспокойства за кроху, поход к педиатру, сдача анализов и все это ради того, чтобы цвет кала у грудничка был нормальным. На самом деле некоторые молодые мамы просто не имеют представления о том, каким он может быть и что является нормой. Зная эту информацию, большая часть опасений отойдут на задний план.

    С чем сравнить?

    Цвет нормального кала можно определить, зная, какую пищу кушает малыш. У ребенка, который находится на грудном вскармливании при нормальной работе кишечника, желтый стул считается нормой. Он должен быть кашеобразной консистенции, в нем могут встречаться комочки. В процессе роста, стул ребенка меняется, может становиться желто-зеленым, особенно у грудничка.

    Но стоит помнить, что постоянно кал будет иметь один цвет только в том случае, если малыш находится на искусственном вскармливании при условии что ему идеально подходит смесь. При грудном вскармливании состав маминого молока постоянно меняется в зависимости от её питания. Со временем в нем меняется соотношение витаминов. Это может быть связано со сменой времени суток, периодом лактации. Поэтому зеленоватый стул у грудничка может быть нормальным явлением.

    Каким он должен быть?

    Темно-зелёный цвет кала у грудничка молодые мамы наблюдают в первый-второй день жизни. И сразу возникает вопрос о том, почему у грудничка зелёный стул, почему у него такая странная консистенция? В процессе адаптации организма к грудному молочку, стул темного, зеленого цвета у грудничка начнет постепенно светлеть. В первый месяц малыш испражняется минимум 4 раза в сутки, а максимум 12 раз. Фактически происходит после каждого кормления.

    Если малыш в возрасте первой недели жизни не какает в течение суток, это говорит о том, что он очень мало кушает. С двух недель, можно оценивать лактацию по количеству мочеиспускания так называемый тест на мокрые пеленки.

    В процессе роста, мама может заметить, что зеленый стул, который был у месячного ребенка в возрасте шести месяцев, больше не появляется. В этот период испражнения могут быть и один раз в сутки иногда реже. Если ребенку 2 месяца, у него может периодически быть стул зеленым, желтым или коричневым. Формирование желудочно-кишечного тракта длится примерно 4-5 месяцев. У каждого малыша это индивидуально, но средние показатели есть.

    Когда нужно бить тревогу?

    При наличии следующих симптомов необходимо обратиться за помощью к педиатру:

    1. Если у грудного ребенка зеленый стул, сопровождающийся большим количеством воды и неприятным запахом
    2. Когда количество испражнений увеличивается вдвое
    3. Если при поносе появились рвота и срыгивание
    4. При повышенной температуре. Главное, не путать повышенную температуру тела с жарой, при которой тело малыша горячее от большого количества одетых вещей
    5. Снижение реакций малыша
    6. При малом наборе веса или при его потере
    7. Если есть признаки обезвоживания организма
    8. При уменьшении количества мочеиспускания или изменении цвета мочи
    9. При первом обнаружении неприятного запаха изо рта.

    Главное для молодой мамы, не паниковать раньше времени. Из-за сильных переживаний может пропасть молоко, а оно малышу очень нужно. Поэтому при появлении симптомов, необходимо обратиться к педиатру для консультации. Если он сочтет нужным, то обязательно выпишет направления на сдачу анализов и назначит необходимое лечение.

    Полезное видео о стуле грудничка

    Зелёный стул у грудничка — что делать?

    Итак, свершилось! Ты стала мамой самого чудесного на свете малыша! Ты держишь его на руках и не можешь налюбоваться: у него твои глазки, носик пуговкой и пухлые щечки. Но вот наступает момент, когда твоему крохе в первый раз необходимо сменить подгузник, и — о, ужас! — ты обнаруживаешь там какие-то странные выделения: ничем не пахнущие, вязкие, почти черного цвета, консистенцией напоминающие смолу.

    Меконий образуется в организме готового к рождению ребенка и состоит из остатков пищи (полученной внутриутробно из организма матери), околоплодных вод (проглоченных при рождении), содержит частички эпителия и даже фрагменты ноготков, которые попали в кишечник после того как малыш сосал свои кулачки.

    К третьему дню жизни, если ты будешь часто прикладывать своего кроху к груди, меконий полностью будет выведен из организма, а стул ребенка приобретет тёмно-зелёный цвет.

    Это — переходный кал, он более жидкий, чем меконий. Оставаться таким он будет ещё пару дней, пока на смену молозиву, которым ты будешь кормить малыша примерно до пятого дня его жизни, не придет настоящее молоко. В этот период ребенок какает зелеными какашками.

    Почему у грудничков зеленый стул?

  • наличием гормонов в грудном молоке
  • присутствием билирубина, который выводится из организма малыша вместе с каловыми массами
  • недостаточной зрелостью кишечника (в нем попросту не хватает полезных бактерий)

    Источники:
    elhow.ru, breastfeeding.org.ua, moirody.ru, www.o-my-baby.ru

    Следующие статьи:


    22 ноября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения