Признаки перелома носа у ребенка 1 год
Болезням малышей - НЕТ!
Перелом носа у ребенка
Наиболее частыми причинами перелома носа у ребенка являются падения с высоких стульев, из колясок, также такую травму ребенок может получить при неудачном падении с рук самих родителей.
Первыми признаками перелома носа у ребенка можно назвать. шоковое состояние из-за сильных болевых ощущений, возможны обморочные состояния, рвота, тошнота, головокружение (здесь можно почитать как уберечь ребенка при головокружении? ), вот на что вы должны обратить особое внимание, ведь эти же симптомы могут послужить сигналом более серьезного диагноза – перелома костей черепа!
Обильное кровотечение может быть, как при переломе костей носа, так и при повреждении мягких тканей. Кровотечение может быть наружное и внутреннее. В основном такие кровотечения останавливают быстро, без каких-либо затруднений. Однако если есть повреждение носовой артерии, то необходимо обложить носовую полость ватными тампонами, чтобы ускорить остановку крови.
Еще один признак, по которому можно заподозрить перелом носа у ребенка – отек и припухлость травмированного участка. При переломе носовой кости, проводя пальпацию, вы можете нащупать на спинке носа бугорки. Если удар был очень сильный, при ощупывании обнаруживается подвижность носовой перегородки, а визуально видно, что носовая кость смещена.
При переломе отростков костей верхней челюсти – может произойти смещение основания носовой перегородки. При разрыве слизистой оболочки полости носа и при переломе решетчатой кости присутствует крепитация под кожей. В таких случаях, при сморкании вы можете заметить попадание воздуха под кожные покровы век и лица.
При таких травмах необходимо как можно быстрее обратиться к врачу! Только специалист поможет вам разобраться и поставить правильный диагноз, так как для установления диагноза – перелома носа у ребенка . должны провести осмотр, сделать рентгеновские снимки, провести эндоскопическое исследование, взять необходимые анализы в лаборатории. Пациента направляют к невропатологу, офтальмологу.
Зачастую при переломах костей носа у ребенка восстановление проводится под общим наркозом. Период заживления при таких травмах проходит быстрее, чем у взрослых людей. Помните, что вправление носовой кости нужно проводить в течение первых суток после получения травмы такого рода. Так как уже через неделю после травмы восстановить перелом будет очень трудно! Срастание костей занимает разные промежутки времени, зависит от тяжести травмы и от того какой возраст у ребенка. Если при травме затронуты центры роста, то она может усугубиться. Когда сломанная носовая кость остается не вправленной, то возможны нежелательные последствия: дефект перегородки носа и, впоследствии, это приведет и к внешним изменениям носа.
Еще нужно обратить внимание на то, что при переломе носа у ребенка могут оказаться поврежденными и структуры, которые окружают нос. Важно провести осмотр: околоносовых пазух, зубов, ротовой полости, системы слезоотделения, глаз у ребенка (здесь можно почитать о воспалении глаза у ребенка ).
This entry was posted on Суббота, Декабрь 22nd, 2012 at 6:40 пп and is filled under: Ухо-горло-нос
Как помочь ребенку при переломе носа
Перелом костей носа у ребенка рассматривается травматологами как лидирующее повреждение. Активность и энергичность детей не позволяет им сидеть на одном месте, что приводит при недосмотре родителей к различным травмам, таким, как ушиб и перелом. Важно верно диагностировать и вовремя начать лечение повреждений, чтобы кости и хрящи правильно срастались и развивались.
Содержание
Особенности
Расположение носа на лице подвергает его кости и хрящи к повреждению первыми при получении ударов. Этот факт и стал причиной получения лидирующего места среди травм лицевых костей по частоте случаев. Любые травмы носа, особенно перелом, не только могут испортить внешние особенности и очертания лица, но и негативно сказаться на нормальной способности дышать.
Перелом костей органа, как у взрослого, так и у ребенка, обычно сопровождается кровотечением. Кровотечение спровоцировано нарушением (разрывом) слизистой оболочки, которая располагается внутри органа.
Повреждение эпителия носа приводит к распуханию мягких тканей, что усложняет поиск места повреждения. Часто спинка органа при такой травме, как перелом, сдвигается в одну сторону, а кости в другую. Первыми признаками, кроме обильного кровотечения, являются шоковое состояние, головокружение, неожиданные обмороки, тошнота и сильные приступы рвоты.
Причины
Перелом костей носа встречается в белее пятидесяти процентах случаях получения травм среди детей. Основной причиной получения лицевых костей являются механические воздействия. В взрослого это могут быть последствия ударов, аварий, бытовые травмы, или повреждения, которые получены в процессе рабочей деятельности при несоблюдении правил безопасности. У ребенка - механическими воздействиями, которые вызывают перелом лицевых костей (наиболее часто костей носа), являются в основном удары.
Непоседы, энергичные, любознательные и активные малыши в возрасте до трех лет особенно требуют внимания родителей в воспитании и развитии, поэтому невнимательность родителей может привести к травме носовых костей, что может неблаготворно повлиять на общее развитие ребенка.
Причины перелома костей носа, которые связаны с ударами, обычно относятся к падениям, неаккуратным открыванием дверей шкафчиков или даже обычных дверей. Основной причиной могут стать активные игры или развлечения с предметами, которые для этого не приспособлены. Желательно исключить из окружения ребенка тупые предметы, которыми от может получить удар в лицо. Обычно для этого дверные ручки связывают или напросто закрывают плотно двери так, чтобы малыш не мог их без присмотра самостоятельно открывать.
Для более взрослых детей важен процесс воспитания, чтобы предупредить драки, во время которых может быть получен удар в лицевую область головы. Для детей, которые с малых лет занимаются различными атлетическими видами спорта, предупреждением повреждения станет соблюдение всех правил безопасности.
Перелом не останется не замеченным, поскольку при его получении в результате любого прямого удара в область лица нарушаются все функции. Даже не рассматривая детально симптомы, станет сразу заметно, что ребенок не может нормально дышать, а тем более ощущать запахи. При повреждении всегда меняется эстетический вид лица.
Симптомы
Основные симптомы перелома костей носа, которые станут «звоночком» для незамедлительного обращения к медицинским специалистам за помощью, - это:
Первая помощь
При получении перелома очень важно оказать первую помощь ребенку. Кроме болевых ощущений после получения механического воздействия в область лица (прямого удара в лицо) и обильного кровотечения, ребенок может быть в шоковом состоянии, что требует немедленного лечения. Рекомендуется незамедлительно обращаться за помощью к медицинским специалистам, которые не только окажут первую помощь, но и правильно поставят диагноз.
Все признаки, которые могут быть похожи на перелом костей, могут быть и при сильном ушибе. Правильная диагностика, немедленное лечение и первая медицинская помощь не только помогут снять появившиеся симптомы (болевые ощущения), но и восстановить эстетику лица.
Затягивание с обращением к врачу-специалисту может не только продлить мучения ребенка, однако и привести к неправильному срастанию костей, что вызывает формирование асимметрии носа, которая будет портить в дальнейшем эстетику лица и потребует дополнительных вмешательств врачей-хирургов по восстановлению симметричности контуров.
При получении механического влияния в лицо до установления точного диагноза, но увидев явные признаки, не начиная ни в коем случаи самостоятельное лечение, рекомендуется оказать первую медицинскую помощь:
- Приложите мешочек со льдом в носовую область, который можно заменить другими холодными предметами (полотенцем, которое промочено холодной водой). Холод снимет немного болевые ощущения, которые вызваны травмой, поспособствует остановке обильного кровотечения (как внутреннему, так и внешнему), а помимо этого, он поможет предотвратить появление сильного отека и гематомы.
- После приостановки кровотечения первая помощь будет заключатся в транспортировке ребенка в специальное ЛОР-отделение или любое другое отделение скорой помощи. Желательно сразу при получении удара вызвать карету скорой помощи, которая окажет дальнейшую первую помощь.
Если обратится за квалифицированной помощью к медицинским специалистам после истечения двух-трех и более дней после получения травмы в область лица, возможно отломки костей будут восстанавливаться специалистами вручную. Запрещается самостоятельно проводить лечение, особенно это касается восстановления на свое место образовавшихся отломков.
Диагностика
Перед началом лечения важно правильно диагностировать травму костей носа. При проявлении всех признаков таких, как болевые ощущения в носовой области и обильного кровотечения, не стоит самостоятельно ставить диагноз, а тем более самостоятельно пытаться «выровнять» нос ребенку. Квалифицированный специалист должен провести диагностические манипуляции и процедуры, которые подтвердят перелом носовых костей. Это позволяет исключить сильный ушиб в носовой области, который тоже вызывает кровотечение, сильную боль и шоковое состояние у детей после получения негативного механического воздействия.
ВАЖНО! Для взрослого диагностика начнется с прощупывания задней стенки в поисках деформации. Но для ребенка сильные болевые ощущения не желательны при полученных травмах.
Поэтому проводится врачом-отоларингологом внешний осмотр, после чего делаются рентгеновские снимки хрящей и костей лицевой зоны, а в качестве дополнительной процедуры назначается эндоскопия. Обязательно в установлении диагноза, кроме отоларинголога, участвует детский врач-окулист и детский невропатолог, а также сдаются различные лабораторные анализы, что позволяет составить полную картину состояния здоровья малыша. Внешний осмотр позволяет установить характер повреждения, отметить интенсивность отеков и гематом, а также искривление носовой перегородки в оду из сторон. На рентгеновском снимке будут видны все переломанные кости и хрящи, что способствует назначению лечения.
Лечение
После того, как появились симптомы перелома и после проведения диагностирующих процедур и манипуляций при подтверждении диагноза назначается лечение, которое будет зависеть от характера повреждения, а также сопутствующих осложнений. Для начала, если травма получена не более суток назад, в полости вводят тампоны, изготовленные из ваты и бинта. Тампоны не только останавливают кровотечение от плотного прижатия, но и поддерживают кости носа в нужном положении. Данная манипуляция предотвращает в дальнейшем его деформацию. Если обратится к специалистам с опозданием, ранее самостоятельно остановив кровотечения и не обратив внимание на образовавшееся искривление, лечение будет начинаться с правильного восстановления костей на свое место, что проводит ЛОР-врач вручную под местным наркозом.
В качестве местных анестетиков наиболее часто применяют:
Современный взгляд на лечение переломов (носа, черепа, локтя) у детей
Переломы происходят часто. Независимо от возраста. Поэтому каждой маме необходимо знать симптомы таких травм, чтобы смочь оказать первую помощь.
Есть некоторые особенности переломов костей у детей. Это связано с отличием в строении костной системы у взрослых и детей. Сюда можно отнести:
Содержание:
Переломы носа
От вида перелома зависит тактика лечения.
В зависимости от расположения отломков:
Симптомы при травме носа могут быть выражены в разной степени.
Лечение
При переломе костей носа без смещения применяется консервативное лечение.
Первая помощь:
При переломе носа со смещением отломков – лечение хирургическое. Нельзя вправлять такую травму самостоятельно! Обратитесь к специалистам! Чем раньше проведено выравнивание, тем лучше. В идеале – 7-10 день после перелома.
Осложнения
Последствия повреждения носа могут носить как острый характер (гематома перегородки носа, абсцесс перегородки и др.), так и хронический (искривление перегородки носа, хронический ринит, косметический дефект).
Переломы черепа
По локализации такая травма черепа подразделяется:
По характеру повреждения:
Особенности переломов у детей:
Линейный перелом характеризуется отсутствием смещения костной пластинки. В основном трещины не распространяются за пределы одной кости. Иногда всё же линейный перелом проходит через несколько костей, повреждая сосуды. В этом случае может развиться кровоизлияние с соответствующей симптоматикой.
Наружно перелом основания, если он локализуется в области передней черепной ямки, сопровождается кровоподтёками вокруг глаз в виде «очков». При локализации перелома в области средней черепной коробки, в районе височной мышцы может образоваться гематомы. Когда же повреждение основания находится в задней черепной ямке, то в области сосцевидных отростков (за ушами) образуется кровоподтёк. На рисунке симптом «очков» при переломе основания.
К особенностям клинических проявлений перелома основания черепа относится также поражение черепно-мозговых нервов. По тому, какой нерв повреждён, можно сделать вывод о локализации перелома.
Лечение
Вне зависимости от локализации, тяжести, характера травмы, лечение детей с переломами черепа проводится только в стационаре!
Первая помощь:
- Наложение по возможности стерильной повязки на рану.
- Немедленная доставка в стационар, желательно хирургического профиля.
- При доставке важна иммобилизация (обеспечение неподвижности) головы ребенка подручными средствами. На рисунке указан способ транспортировки при переломах основания черепа.
- Следить за пульсом, дыханием, сознанием. При необходимости провести сердечно-лёгочную реанимацию (искусственное дыхание и массаж сердца).
Линейный перелом в виде трещины – лечение консервативное.
При оскольчатом переломе операция необходима, если он со смещением отломков и деформацией, т.е. вдавленный.
При наличии дефекта кости лечение только оперативное.
Осложнения
Переломы основания черепа протекают очень тяжело. Последствия могут быть различными: расстройство дыхательной и сердечной деятельности, вплоть до летального исхода нарушение сознания, судороги гнойный менингит.
Из отдалённых осложнений переломов основания черепа можно отметить: головные боли, пирамидные нарушения, поражение черепных нервов.
Переломы локтя
Особенности анатомии локтевого сустава:
Особенности детского организма: наличие ядер окостенения и зон роста. Сроки их закрытия различаются: в плечевой – 16-18 лет, локтевой – 16 лет, лучевой – 15-18 лет.
Перелом локтя наиболее часто возникает в результате падения или прямого воздействия удара.
В зависимости от локализации, они подразделяются на переломы:
Чаще всего у детей встречаются внутрисуставные переломы локтевой кости.
Клиническая картина
При локализации перелома в области локтевого сустава у ребенка отмечается резкая боль в области травмы. Боль может распространяться вниз по конечности вплоть до пальцев.
Второй признак – ограничение подвижности локтевого сустава или невозможность физиологичных движений. Вместе с этим возможно появление патологической подвижности костей предплечья.
Третий признак – кровоизлияние в полость локтевого сустава. При этом объём локтя увеличивается в окружности, отекает, на задней поверхности травмированной конечности определяется гематома.
Четвёртый возможный признак – неврологическая симптоматика, т.к. близко от локтевого сустава проходят три крупных нерва (локтевой, лучевой, срединный). При этом возникает покалывание или онемение в области пальцев, кисти, предплечья.
Другие признаки перелома: деформация локтя при переломе со смещением или сочетании его с вывихом изменение цвета кожи из-за кровотечения или инфекции скрип или щелчок при движении, если повреждение со смещением
Лечение
При переломе локтевого сустава нужно немедленно обратиться к врачу-травматологу. Чем раньше, тем лучше. Особенно это важно у детей.
Первая помощь:
Лечение при переломе локтевого сустава может быть как консервативным (гипс), так и хирургическим (восстановление костно-мышечной ткани, остеосинтез, эндопротезирование).
Осложнения
Последствия перелома локтя: инфекция, неподвижность или ограничение движения локтевого сустава, нарастание и неправильное срастание костей (локтевой, лучевой, плечевой), артрит локтевого сустава.
Перелом носа. Признаки, диагностика, исправление
Перелом носа это любая трещина или трещины в костной части носа. Сломанный нос, как правило, бывает в результате внешнего воздействия,травмы. Удары по лицу во время препирательств, дорожно-транспортных происшествий, падений и спортивные травмы, являются наиболее распространенными причинами переломов носа.
Перелом костей носа является наиболее распространенным типом переломов костей лицевого черепа, на него приходится примерно половина всех лицевых переломов.
Перелом носа. Причины
Причины перелома носа связаны с травмой носа или лица. Общие источники травмы включают следующее:
Переломы носа у детей чаще всего бывают в результате падений.
Перелом носа. Симптомы
Состояние, как правило, говорит само за себя - очевидно, что у вас есть признаки перелома носа, травма носа из-за синяков, отека и кровотечения из носа. История травматического повреждения должно привести к подозрению о сломанной кости в носу или переломе носа.
Признаки, которые указывают на сломанный нос могут включать в себя следующее:
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу, если имеется любое из следующих условий:
Вызывайте "Скорую помощь" или немедленно отправляйтесь в отделение неотложной помощи, если выполняются следующие признаки и симптомы:
Сломанный Нос. Диагностика
Перелом носа. Лечение
Сломанный Нос. Уход за собой дома
Сломанный нос. Экстренное лечение у врача
Перелом носа. Лекарства
Перелом носа. Хирургия
Операция может быть необходима для нескольких разломов в носу, упорной деформации (например, искривление носовой перегородки), а также повреждения внутренних частей носа:
Другие операции на носу выполняются в операционной. Эти операции, как правило, более сложны и включают реформирование носовых костей и окружающих тканей. Для таких операций часто используется внутривенная анестезия.
Перелом носа. Предупреждение
Перелом носа. Последствия
Перелом носа. Профилактика
Перелом носа. Прогноз состояния
Источники:
Следующие статьи:
26 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!