Справочник Совет педиатра
Главная » Скорое лечение

Размеры печени у детей в норме по узи



Размеры печени у детей в норме по узи

Какие показатели печени по УЗИ считаются нормой

Deprecated: Function ereg() is deprecated in /var/www/pro5year/data/www/delaiuzi.ru/wp-content/plugins/whydowork-adsense/whydowork_adsense.php on line 332 Deprecated: Function ereg() is deprecated in /var/www/pro5year/data/www/delaiuzi.ru/wp-content/plugins/whydowork-adsense/whydowork_adsense.php on line 340

Печень в организме человека выполняет множество жизненно важных функций, нейтрализует токсические вещества, синтезирует биологически активные вещества, вырабатывает желчь, контролирует энергетический баланс, и другие функции, без которых организм не может правильно функционировать.

Печень, как и любой другой орган, подается повреждению. Ее поражают вирусы, бактерии, токсические или химические вещества, все это приводит к нарушению ее функций и развитию множественных заболеваний, которые неблагоприятно действуют на целый организм.

Если клетки печени повреждены, она неспособна нейтрализовать вредные вещества, что приводит к обратному процессу, когда нарушается приток и отток крови, что приводит к развитию ряда заболеваний. Своевременно выявленные нарушения в работе печени помогут предотвратить ряд осложнений.

Одним из информативных, безопасных и доступных методов диагностики считается УЗИ обследование, которое показывает изменения в работе печени и желчном пузыре, позволяет анализировать отклонения параметров от нормы, оценивает структуру, размеры и патологии печени на ранних стадиях развития. Процедура ультразвуком полностью безопасна и проводится всем в независимости от возраста.

При проведении УЗИ обследования врач измеряет размеры печени и сравнивает с нормальными показателями. Печень в организме человека считается самой крупной пищеварительной железой, которая занимает верхний отдел брюшной полости и располагается под диафрагмой с правой стороны .

Этот орган хорошо визуализируется при УЗИ обследовании, что позволяет выявить самые малые нарушения в ее работе. Показатели и результаты обследования могут варьироваться и отклоняться от нормы на несколько параметров, это зависит от возраста человека, пола, веса.

У детей показатели отличаются от взрослых.

Содержание

Размеры печени у взрослых: норма

Ультразвуковое обследование печени исследует не только структуру органа, но также и крупные сосуды и желчевыводящий поток, также измеряется левая и правая доля и другие околопеченочные ткани. При отсутствии патологий или нарушений врач фиксирует следующие показатели:

  • Правая доля (задний и передний размер) – до 12.5 см
  • Левая доля (передний и задний размер) – до 7 см
  • Портальная вена ее диаметр – до 13 мм
  • Основной и большой желчный проток - до 6-8 мм
  • Края печени – ровные
  • Структура органа – однородная.
  • Расшифровка УЗИ диагностики фиксируется документально и передается лечащему врачу.

    Размеры печени у детей: норма

    У детей печень гомогенна и разделена на три доли: правая, левая, хвостатая и разделяется на сегменты, у которых есть почечная вена. Нормальные показатели при рождении ребенка до 1 года следующие:

  • Правая доля (задний и передний размер) – 60мм
  • Левая доля (передний и задний размер) – 40 мм
  • Толщина стенки до 1 мм
  • Диаметр воротниковой вены – до 5 мм
  • Для детей до 1 года жизни левая доля печени распространяется за срединную линию, у старших - до аорты. С каждым годом печень ребенка увеличивается на несколько миллиметров, поэтому результаты отличаются с возрастом ребенка.

    Результаты обследования ультразвуком не покажет наличие заболеваний, но лечащий врач, имея расшифровку диагностики, сможет выявить нарушения или отклонения, на основе которых будет поставлен первичный диагноз.

    Когда следует проводить УЗИ печени

    Направление на ультразвуковое обследование назначается врачом после жалоб пациента на следующие симптомы:

  • боли, ощущение дискомфорта в правом подреберье
  • кислая отрыжка, тошнота, рвота
  • наличие в анамнезе больного хронических заболеваний ЖКТ
  • хронический алкоголизм
  • подозрение на доброкачественные или злокачественные опухоли в печени
  • травмы брюшной полости
  • подозрение врача на абсцесс или паразитов
  • после результатов лабораторных анализов, которые указывают на поражение печени
  • контроль за лечением и ходом болезни
  • профилактический осмотр
  • и другие показания, или симптомы, которые требуют проведения УЗИ обследования.

    Какие болезни печени диагностирует УЗИ

    В период проведения обследования, врач обращает внимание на структуру печени, наличие воспалительных процессов, также обследуются желчевыводные протоки, крупные и мелкие сосуды и ткани. С помощью данного обследования можно выявить такие заболевания:

  • хронический и острый гепатит вызван разным типом вируса
  • метастазы при раковых заболеваниях
  • кисты и кистозные образования
  • цирроз печени в разной стадии развития
  • застой желчи в желчевыводных протоках
  • гемангиомы, кальцинаты печени
  • портальную гипертензию, гепатомы, стеатоз и другие заболевания.
  • Иногда расшифровка УЗИ позволяет врачу поставить точный диагноз, выявить патологические процессы на ранних стадиях и провести лечебные мероприятия для восстановления функции печени.

    Иногда ультразвуковое исследование может выявить несколько нарушений в работе печени, поэтому правильную расшифровку узи может сделать только специалист, который проводит диагностику или лечащий врач.

    Подготовка к обследованию

    Ультразвуковое обследование относится к одним из методов, когда особой подготовки к процедуре не требуется, также диагностика полностью безболезненная, что не пугает детей младшего возраста. Придерживаясь элементарных правил, врач сможет провести качественный и точный осмотр печени.

    Если обследование проводится утром, тогда перед процедурой не нужно принимать пищу, а если во второй половине дня, тогда на протяжении 5-7 часов следует отказаться от приема пищи.

    За несколько дней до процедуры нужно соблюдать диету, отказаться от жаренных, жирных продуктов, также от тех, которые повышают газообразование, это поможет врачу лучше визуализировать печень и желчвыводящие пути.

    Категорически запрещается принимать алкоголь. Из лекарственных препаратов врач может посоветовать принять активированный уголь, Эспумизан, Мотилиум или другой препарат. Если пациент страдает ожирением, тогда обследование немного затрудняется, таким больным рекомендуется проводить очистительную клизму.

    Размеры печени

    В норме нижний край правой доли печени находится примерно на уровне правой реберной дуги, выступая на 1-2 см по среднеключичной линии и до 6 см — по срединной линии. Опущение не увеличенной печени возможно при астматическом бронхите, бронхиальной астме, массивном плеврите. Высокое расположение печени может быть при метеоризме, резекциях правого легкого и т.д. При нормальной печени угол нижнего края левой доли составляет около 30 градусов, не превышая 45 градусов, угол нижнего края правой доли составляет менее 75 градусов.

    Измерение правой доли следует проводить по среднеключичной линии. Считается, что косой вертикальный размер правой доли печени имеет величину у здоровых людей до 150 мм, высота (краниокаудальный размер) — от 85 до 125 мм, высота левой доли до 100 мм, толщина (переднезадний размер) правой доли — до 110-125 мм, толщина левой доли - до 60-80 мм, по другим данным - до 50-60 мм.

    При нормальной печени вертикальный размер на продольной эхограмме по среднеключичной линии от купола до наиболее удаленной каудалъной точки печени составляет не более 13 см, гепатомегалия имеет место, если данный размер равен или превышает 15,5 см, при этом точность диагностики гепатомегалии составила 87%.

    Размеры хвостатой доли в норме: длина 6-7 см, толщина — 1,5-2 см, размеры папиллярного отростка составляют 0,8-3,9 см. Отношение толщины правой доли к левой в норме больше 1,3. На поперечной эхограмме отношение ширины хвостатой доли к ширине правой доли на той же линии у здоровых людей меньше 0,55.

    Длина печени на эхограммах в поперечной плоскости составляет 17 (14-19) см, правой доли — 13 (11-15) см.

    При всей кажущейся простоте ответа на вопрос о наличии даже незначительной гепатомегалии, при УЗИ сделать это весьма непросто, так как приводимые в литературе данные о размерах печени отличаются, применяемые методики измерения также не являются идентичными. Кроме того, размеры органа зависят от конституции, роста, возраста обследуемых, глубины вдоха, во время которого регистрировалась эхограмма. Поэтому в случаях, когда печень имеет пограничные размеры или близкие к таковым, нецелесообразно делать заключение о величине органа, а достаточно указать цифровое значение, например вертикальный размер правой и левой долей печени.

    По материалам Методических рекомендаций «УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ», Витебск, Гомель, Беларусь

    Узи печени что это такое

    Печень в организме человека выполняет целый ряд важнейших функций. Она является органом, без которого невозможно поддержание жизнедеятельности всех систем. Поэтому при возникновении заболеваний, приводящих к сбою в работе гепатоцитов, нарушениям оттока желчи, необходимо своевременно поставить правильный диагноз, предотвратить осложнения и назначить адекватную терапию.

    На данный момент процедура ультразвукового исследования является наиболее информативной, неинвазивной, безопасной и доступной. Совокупность этих качеств позволяет проводить УЗИ всем людям, для которых это необходимо. Таким способом можно оценить работу печение и желчного пузыря, выявить изменение структуры органа, определить его размеры и патологические отклонения. Методика с применением ультразвука для обследования внутренних органов человека не имеет противопоказаний и может проводиться в любом возрасте.

    Нормальные показатели печени на УЗИ

    Прежде всего, врач оценивает размеры печени и проводит сравнение с нормальными показателями. Всем известно, что печень располагается под диафрагмой, с правой стороны в брюшной полости. Она хорошо видна при проведении ультразвукового исследования, поэтому есть возможность выявления даже незначительных нарушений строения и работы органа.

    Необходимо отметить, что результаты, полученные при обследовании, и параметры могут колебаться и варьировать в определенном диапазоне. Это зависит от конституциональных особенностей человека, пола, возраста, веса.

    При исследовании можно увидеть не только печень, но и сосуды большого диаметра, а также желчевыводящий проток, ткани и органы, располагающиеся по соседству. Итак, при УЗИ печени нормальные показатели составляют:

    Величина диаметра портальной вены не более 13 мм

    Желчный проток не более 8 мм

    Край печени – ровный, острый, контуры – правильные, поверхность – ровная

    Однородная, гомогенная структура.

    УЗИ печение может давать оценку всем ее восьми сегментам – правой, хвостатой, левой и квадратной. Это особенно важно для определения местонахождения новообразования или другой патологии.

    При проведении диагностического исследования на нижней поверхности органа визуализируются ямки, которые образованы тесным прилеганием к печени соседних органов – правой почки, отрезка толстого кишечника (при переходе в поперечно-ободочную кишку), правому надпочечнику и желудку.

    Связки печени, кроме венечной борозды, не должны определяться. Если они становятся видны, то это считается признаком нахождения жидкости в брюшной полости.

    Размеры здоровой печени по УЗИ :

    Правой доли:

    переднезадний размер – 11,2-12,6 см

    КВР (косой вертикальный размер) – до 15 см

    Узи печени расшифровка, подготовка, норма, ожирение печени лечение, жировой гепатоз инфильтрация отложения причины как лечить

    УЗИ печени: расшифровка.

    Вам необходимо провести исследование печени ультразвуком, если

    4) была травма в области брюшной полости

    5) у вас наличие асцита

    6) предположено наличие в печени метастазов

    7) предположено наличие в печени опухоли

    8) боль в правом подреберье

    9) необходимо выявить наличие эхинококка.

    размеры печени у детей в норме по узи

    Узи печени: подготовка.

    Теперь, если у вас имеется хотя бы одно показание к исследованию УЗ, необходимо знать, как готовиться к УЗИ печени. Для успешного прохождения УЗИ печени, подготовкавключает следующие этапы:

    размеры печени у детей в норме по узи

    - взрослым желательно не употреблять пищу в течение 8 часов, детям – в течение 3 часов (в случае возможной дегидратации можно принимать чистую воду)

    Как видите, ничего сложного в подготовке к УЗИ печени нет. Далее описаны действия подготовки к проведению УЗИ печени для врача.

    - исследуемого положить на спину, наносить гель сначала на правую верхнюю область живота, а потом, по мере исследования, на оставшуюся часть живота

    - выбрать датчик. Для взрослых с частотой 3,5МГц, для худых и для детей 5 МГц

    - отрегулировать чувствительность датчика таким образом, чтобы хорошо просматривалась диафрагма.

    - перед сканированием пациенту необходимо сделать вдох и на выдохе задержать дыхание.

    размеры печени у детей в норме по узи

    После прохождения УЗИ печени, расшифровка результатов записывается врачом и исследуется на наличие совокупности изменений в органе.Расшифровка значений, полученных при УЗИ печени, содержит полное описание состояния печени.

    УЗИ печени: норма

    У здоровой печени,при УЗИ органа, установлены следующие минимальные нормы: паренхима представлена однородной структурой, которую прерывает воротная вена с ветвями. Печеночные вены хорошо прослеживаются до самого слияния с полой веной. Желчевыводящие протоки также хорошо видны при отсутствии патологий. При УЗИ печени обязательно измеряются размеры печеночных долей. Далее представлены нормальные размеры печени по УЗИу взрослого человека:

    Передне-задний размер у правой доли в норме имеет значение до 12,5 см.

    Передне-задний размер у левой доли в норме имеет значение до 7 см.

    Диаметр портальной вены достигает 13мм (в норме).

    Размер общего желчного протока – до 6-8мм.

    Края печени должны быть ровными.

    У детей значения нормальных размеров печени всего на несколько пунктов ниже, чем у взрослых.

    УЗИ печени не покажет сразу наличие той или иной болезни. УЗИ – всего лишь метод диагностики и его результаты говорят о наличии каких-либо изменений в печени, характерных конкретным заболеваниям, либо, при отсутствии изменений, о нормальном функционировании органа.

    Как выглядят при УЗИ патологические изменения в печени.

    Если орган увеличен и его структура неоднородна, то это может быть признаком

    - цирроза, хронического гепатита или жирового гепатоза (без очаговых образований)

    - макронодулярного цирроза, множественного абсцесса (при множественных очаговых образованиях)

    - лимфомы

    - гематомы

    Признаки жировой дистрофии печени и лечение.

    Не думайте, что жировых отложений в печени быть вообще не должно! Природой предусмотрено определенное количество их наличия. В норме, жировых отложений в печени не должно превышать 5%.

    Симптомами жирового гепатоза являются: усталость, увеличенные размеры печени и болевые ощущения в правом подреберье – месте расположения печени.

    Жировые отложения в печени является ответной реакцией органа на экзо- и эндогенные интоксикации. Повышенные показатели жировых отложений в печени – серьезный сигнал тревоги о состоянии печени!

    Жировой гепатоз печени Википедия (свободная интернет-энциклопедия), объясняет накоплениями в печеночных клетках, вследствие избыточного потока или нарушения метаболизма, жиров и углеводов. Также, в Википедии очень подробно описан механизм жировогогепатоза печени.

    При исследовании причин жировой дистрофии, обнаружилось, что большинство больных употребляет алкоголь. Далее следуют больные, у кого жировые отложения в печени явились следствием сахарного диабета.

    Жировой гепатоз печени обычно протекает без наличия с имптомов. Однако, своевременное выявление жировогогепатоза – возможность восстановить здоровье и норамальное функционирование печени.

    Итак, мы выяснили, что значит понятие «жировой гепатоз печени», причины,вызывающие данное заболевание. Следующий естественный вопрос, прикрепленный к понятию «жировой гепатоз печени» – как лечить?

    Жировая инфильтрация печени – лечение.

    Редко найдется человек, равнодушный к своему здоровью, поэтому при обнаружении жирового гепатоза, каждый подробно узнает как его лечить и будет неукоснительно соблюдать все ограничения и рекомендации врача. Если при обследовании у вас обнаружили жировую инфильтрацию в печени, то самое простое лечение болезни будет таким:

    - соблюдать диету, которая исключает употребление алкоголя и продуктов, богатых жирами и углеводами

    - соблюдать нормы физической активности

    - в случае избыточной массы тела, разработать и применить меры, снижающие вес

    - при неэффективностилечения жировой инфильтрации печени вышеуказанными средствами, применить лекарственную терапию

    При таком заболевании, как ожирение печени, лечениенеобходимо грамотно и серьезно продумать и организовать. Лечение ожирения печени, разумеется, процесс долгий и требующий многих ограничений.

    Необходимо внушить пациенту, что при несоблюдении данных простейших мер профилактики и лечения, возможна следующая стадия – гепатит.

    Врачу необходимо каждые 2 месяца оценивать и фиксировать самочувствие, физикальный статус. Наблюдать больного 1 год. Каждые 3 месяца исследовать сывороточные трансаминазы и каждые полгода проводить УЗИ. Лечение продлевать на год и более.

    Источники:
    delaiuzi.ru, ultrasound.net.ua, opecheni.com, www.zabolevaniajelchnihputey.com

    Следующие статьи:


    27 июня 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения