Справочник Совет педиатра
Главная » Советы педиатра

Как давать ацикловир детям при герпесе



ДИАГНОСТИКА И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ГЕРПЕСА

Дифференциальная диагностика заболевания проводится с зостериформным простым пузырьковым лишаем, вызванным вирусом простого герпеса, а также различными формами рожистого вос­паления. Кроме того, опоясывающий герпес приходится диффе­ренцировать с контактным дерматитом, особенно вызванным кон­тактом с растениями (данное явление носит сезонный характер) укусами насекомых, с буллезными дерматозами (гепетиформный дерматит Дюринга, буллезный пемфигоид и пузырчатка).

Диагностика Herpes zoster является преимущественно клини­ческой, возможно лабораторное подтверждение диагноза. Если заболевание протекает с нетипичной клинической картиной или необходимо дифференцировать опоясывающий герпес от дру­гих заболеваний, установить правильный диагноз возможно при обнаружении Varicella zoster virus непосредственно в очагах по­ражения. Для этого можно использовать любой из методов ам­плификации нуклеиновых кислот (ПЦР) или выделение вируса в культуре клеток.

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС В ОСОБЫХ ГРУППАХ ПАЦИЕНТОВ

Опоясывающий герпес у детей

Частота опоясывающего герпеса с возрастом увеличивается, что является отражением возрастного угасания специфического им­мунитета к Varicella zoster virus. Имеются единичные сообщения о поражении детей опоясывающим герпесом. Опоясывающий герпес у детей протекает не так тяжело, как у пожилых пациентов, и реже сопровождается тяжелыми острыми и продолжительными болями. Еще реже невралгии сохраняются после исчезновения сыпи, в то время как у взрослых невралгические боли в поражен­ной зоне весьма интенсивны и могут держаться много месяцев. Известно о таких факторах риска возникновения опоясывающего герпеса у детей, как ветряная оспа у матери во время беременно­сти или первичная инфекция Varicella zoster virus в I -й год жизни. У детей, которые переболели ветряной оспой в возрасте до I года, риск заболевания опоясывающим герпесом повышен.

Предположительно опоясывающий герпес у детей отражает неко­торую интерференцию с нормальными иммунными механизмами, которые поддерживают латентность Varicella zoster virus. например, со стороны транзиторной иммуносупрессии при инфекции виру­сом Эпштейн — Барр или цитомегаловирусной инфекции.

Случа­ев иммунодефицита у детей с опоясывающим герпесом немного лабораторные исследования у детей с опоясывающим герпесом, не имеющих иммунодефицита, рутинно не проводятся. Здоровым во всех остальных отношениях детям с опоясывающим герпесом не требуется проведения серологического теста на ВИЧ.

Опоясывающий герпес на фоне ВИЧ-инфекции (у лиц с иммунодефицитными состояниями)

У пациентов с ВИЧ-инфекцией риск развития опоясывающего герпеса и его рецидивов более высокий по сравнению с неинфи-цированными ВИЧ людьми.

У иммунокомпрометированных пациентов с опоясывающим гер­песом могут быть выявлены многочисленные дополнительные сим­птомы, связанные с болью и высыпаниями. В 5—15% случаев в про­песс вовлечены двигательные нервы. Отмечается более длительное течение заболевания, возможно с гангренизацией кожных высыпа­ний, рецидивами и резистентностью к проводимой терапии.

Опоясывающий герпес у беременных

Первичная инфекция проявляется, как правило, ветряной оспой, что, по данным официальной государственной статисти­ки, составляет 7:10000 беременных. Заболевание может ослож­няться развитием пневмонии, энцефалита. Герпетическое ин­фицирование в I триместре беременности приводит к первичной плацентарной недостаточности и, как правило, сопровождается прерыванием беременности.

Наличие инфекции должно служить основанием для интенсив­ного проведения профилактики последствий нарушения гемоди­намики (плацентарной недостаточности, внутриутробной гипок­сии, задержки внутриутробного развития плода).

ДОПОЛНЕНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ.

ПРИМЕР1. ( СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ГЕРПЕСА С СИНДРОМОМ ПОСТГЕРПЕТИЧЕСКОЙ НЕВРАЛГИИ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ОРГАНИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ ЛИЧНОСТИ)

Психическое состояние. При поступлении фиксирована на значительных болях в области высыпаний, усиливающихся в ночное время. Отмечалась склонность к неадекватным реакциям с агрессивными действиями при низком пороге для разрядки агрессии. Чрезвычайно подозрительна, постоянно недовольна всем и всеми и склонна обвинять других в своих бедах. ежедневно высказывала обиды врачу, который, по ее мнению, не желает облегчить ее непереносимое страдание часто ругается и плачет. сохранялись безотчетная тревога, суетливость, "предчувствие несчастья". Отказывалась выписываться из отделения из-за опасения возникновения болей, кроме того, у больной появилось чувство неудобства и беспомощности в одиночестве.

Диагноз . Опоясывающий герпес тяжелой степени, межреберная постгерпетическая невралгия. Вторичный комбинированный структурный иммунодефицит с преимущественным угнетением клеточного, моноцитарно-макрофагального звена иммунитета, функциональной активности лимфоцитов и активацией гуморального звена иммунитета. Органическое диссоциативное расстройство личности с явлениями психической ригидности и эпилептоидными чертами личности.

С первого дня заболевания был назначен валтрекс по 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней, одновременно в/м полиоксидоний по 6 мг через день 10 инъекций и ридостин по 8 мг 1 раз в 3 дня 5 инъекций в/м. Одновременно был назначен мидокалм по 150 мг 3 раза в день на 3 недели и кеторол по 15 мг 3 раза в день в течение 7 дней в/м, затем внутрь по 10 мг 3 раза в день 2 недели. Через 3 недели от начала заболевания назначен кортексин в дозе 10 мг в сутки 10 дней в/м, стресском по 1 капсуле 2 раза в день 15 дней без перерыва, по 2 капсулы 2 раза в день еще 15 дней лецитин соевый по 1 столовой ложке 2 раза в день во время еды все время пребывания пациентки в стационаре.

Были назначены витамины B1, В6 по 1,0 в/м 10 инъекций через день, В12 в/м по схеме: 1500 мкг 3 дня, 1000 мкг 3 дня, 500 мкг 3 дня, витамин С 5% по 5,0 в/м 10 инъекций.

С первого дня заболевания местно назначили состав из 50,0 г окиси цинка, смешанной с 5,0 мл фракции АСДЗ, физиолечение гелий-неоновым лазером поврежденной кожи по 10 минут в течение 10 дней далее (после местного лечения лазером) 10 процедур облучения крови гелий-неоновым лазером с помощью аппарата "БИОЛА-002" с накладыванием световода на область кубитальных вен с экспозицией в 20 минут.

Пациентка находилась в стационаре 30 дней и с улучшением выписана на амбулаторное долечивание. В процессе лечения состояние заметно улучшилось, но сохранялись тревожные опасения по поводу обострения заболевания и возвращения прежней симптоматики в виде болей.

После проведенной комбинированной терапии, включающий новый способ лечения, показатели иммунного статуса восстановились практически до нормы.

Ацикловир таблетки детям при герпесе

Ацикловир

Фармакологическое действие:
Противовирусный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов простого герпеса (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых) и опоясывающего герпеса (вируса, вызывающего заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов).
Ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида дезоксигуанидина, нормального компонента ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты - составной части ядра клетки, ответственной за перенос наследственной информации).
Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. После внедрения ацикловира в пораженную герпесом клетку под влиянием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, аиикловир превращается в ацикловир-монофосфат, который ферментами клетки-хозяина превращается в ацикловир-дифосфат. а затем в активную форму ацикловир-трифосфат, который блокирует репликацию вирусной ДНК (сложный внутриклеточный механизм деления ДНК, следствием которого является размножение вирусов). Препарат действует избирательно на синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки хозяина (клетки человека) ацикловир-трифосфат практически не влияет.
При приеме внутрь ацикловир всасывается лишь частично (около 20%). Период полувыведения (время, за которое выводится '/зяозы препарата) при приеме внутрь и введении в вену около 3 ч. Выделяется в основном почками в неизмененном виде, частично в виде метаболита (продукта обмена). При почечной недостаточности период полувыведения значительно возрастает (до 19,5 ч).

Показания к применению:
Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации (распространения по коже) и висцеральных осложнений (осложнений на внутренние органы), ускоряет образование корок, ослабляет боли в острой фазе опоясывающего герпеса.
Внутривенно вводят ацикловир при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нарушениями иммунной системы при тяжелых формах первичных инфекций половых органов в случае, если инфекции обусловлены вирусом простого герпеса при инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего герпеса для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у больных с тяжелыми нарушениями иммунной системы (при пересадке органов, химиотерапии опухолей).
Препарат оказывает также иммуностимулирующее действие (направленное на активацию защитных сил организма).

Побочные действия:
Ацикловир обычно хорошо переносится. При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, понос, головная бель, аллергические кожные реакции, повышенная утомляемость, а при внутривенном введении и приеме внутрь - увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, повышение активности ферментов печени.
При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость. Допустимость применения при беременности и кврмлении грудью еще недостаточно изучена.

Лекарственное взаимодействие:
Пробенецид замедляет выведение (блокирует канальцевую секрецию). При местном применении ацикловирa не замечены взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Форма выпуска:
Во флаконах по 0,25 г (250 мг) в упаковке по 5 флаконов таблетки но 9,2 г (200 мг) в упаковке по 20 и 100 штук 3% глазная мазь (30 мг в 1 г) в тубах по 4,5 или 5 г 5% крем (50 мг в 1 г) в тубах по 5 г.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы:
Ацик-офталь, Ацикловир-Акри, Ацикловир-БМС, Ацикловир-Н.С. Ацикловир Гексал, Ацикловир Стада Международный, Ацигерпин, Ациклогуанозин, Ациклостад международный, Виворакс, Виролекс (Virolex), Герпевир, Герпекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Ксоровир, Лизавир, Ловир, Милавир (Milavir), Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловакс, Цикловирал Седико, Цикловиран (Cycloviran), Цикловир, Цитивир.
Смотрите также список аналогов препарата Ацикловир .

Состав:
9-(2-Гидрокси)этоксиметилгуанин, или 2-амино-1,9-дигидро-9-(2-гидрокси) этоксиметил-6Н-пурин-6-он.

Ацикловир для детей

Ацикловир представляет собой лекарственное средство, обладающее противовирусным действием. Выпускается в виде крема и мази для наружного применения, мази для глаз, а также в виде таблеток. Обычно ацикловир назначают детям для лечения герпеса.

Можно ли давать ацикловир детям?

Ацикловир таблетки можно назначать детям старше одного года, поскольку его влияние на организм грудного ребенка до конца не изучено. Детям старше одного месяца можно пройти курс лечения мазью, поскольку она оказывает непосредственное влияние именно на вирусы герпеса.

Врач может прописать ацикловир в случае заболевания ребенка ветряной оспой. Однако до года дети редко болеют ветрянкой. При ветрянке его применяют как местно, так и внутрь.

Ацикловир мазь для детей: показания к применению

Мазь успешно применяется для лечения вирусов простого герпеса, опоясывающего лишая и ветряной оспы. Ацикловир можно использовать в качестве профилактического средства против герпеса на фоне общего снижения иммунитета (например, после проведенного курса химиотерапии, ВИЧ-инфицированные).

Для лечения детей до года ацикловир применяется не часто, однако его токсическое воздействие на организм новорожденного ребенка не доказано.

Дозировка таблеток ацикловир

Таблетки назначают в следующей дозировке:

  • детям от 1 до 2 лет: 100 мг в сутки (1/2 таблетки) в течение пяти дней каждые 4 часа
  • после 2 лет: 200 мг (одна таблетка) 4 раза в день
  • дети 2-5 лет: 400 мг (две таблетки) 4 раза в день
  • дети старше 6 лет: 800 мг (4 таблетки) 4 раза в день.
  • В особо тяжелых случаях лечение можно продлить до десяти дней. С целью профилактики рецидива заболевания можно применять альтернативный способ лечения: 400 мг ацикловира через каждые 12 часов. Каждые шесть месяцев необходимо делать перерыв в лечении для оценки продуктивности назначенного лечения.

    Для лечения опоясывающего лишая ребенку старше 3 лет назначают 800 мг лекарства через каждые 6 часов.

    Дозировка мази ацикловир

    При определении дозировки мази следует основываться на весе ребенка (не более 80 мг на один килограмм веса малыша, не более 0,25 грамм на 25 кв.см поврежденного участка кожи). Детям старше 12 лет – из расчета не более 125 мг на 25 кв.см. Мазь наносят на поврежденные участки кожи через каждые 4 часа, при этом ночью делается перерыв. Полный курс лечения составляет пять дней. Если высыпания на коже не исчезли полностью, то можно продлить срок лечения еще на 5 дней.

    Для лечения генерализованной инфекции у новорожденного ребенка, вызванной вирусом простого герпеса, врач может назначить прием ацикловира каждые 8 часов в дозировке 10 мг на один килограмм веса ребенка. Полный курс лечения составляет десять дней.

    Дозировка глазного крема ацикловир

    Крем ацикловир применяется для лечения глазных вирусных заболеваний (герпетический кератит). Его закладывают в конъюнктивальный мешок не менее 5 раз в сутки, делая перерыв на ночь. Курс лечения составляет не менее 7 дней. После исчезновения основных симптомов заболевания необходимо еще в течение трех дней продолжать использование крема.

    Во время лечения важно увеличить количество потребляемой ребенком жидкости.

    Ацикловир: побочные реакции

    Как всякое лечебное средство ацикловир имеет ряд побочных реакций, при обнаружении которых следует немедленно прекратить лечение и обратиться за врачебной помощью. Отмечаются следующие симптомы:

  • тошнота
  • рвота
  • кишечные колики
  • сыпь на теле
  • повышенная утомляемость
  • лихорадка
  • в анализах крови отмечается снижение показателей гематологии.
  • В особо тяжелых случаях при внутривенном введении детям старше двух лет могут отмечаться сильные побочные реакции со стороны
  • нервной системы:
  • Следует помнить, что длительное применение ацикловира способно вызывать привыкание организма, в результате чего лекарство уже не будет чувствительно к штаммам вирусов. Поэтому по возможности следует проводить краткосрочные курсы лечения (10-12 дней).

    Ацикловир для детей: инструкция по применению

    Цена на Ацикловир: 60-160 руб.

    Часто при герпесных инфекциях у детей врачи прибегают к назначению специфических препаратов. Ацикловир является препаратом противовирусного действия, который производится в таблетированной форме, а также в форме крема для поверхностного нанесения, мази для глаз. Данное лекарство часто используется у детей для терапии герпесных инфекций.

    Можно ли давать Ацикловир детям?

    Препарат ацикловир в внутрь назначается детям от года, так как отсутствуют адекватные результаты исследований его негативного влияния на организм новорожденного малыша и детей до двенадцати месяцев. Прием препарата до года на усмотрение врача разрешается в исключительно редких случаях. Для детей с месячного возраста педиатры могут предложить использование мази, которая прицельно воздействует на вирусы герпеса. При тяжелой и средне тяжелой форме ветряной оспы у малыша педиатр может назначить применение ацикловира. В большинстве случаев дети до года относительно редко заболевают данной детской инфекцией. При ветряной оспе противовирусный препарат на основе ацикловира используют как внутрь, так и наружно, смазывая мазью пораженные участки кожи.

    Форма выпуска и показания к применению

    Противовирусная мазь с ацикловиром широко используется для местного лечения герпеса простого типа, а также герпеса третьего типа. Ацикловир возможно употреблять с профилактической целью против герпесных инфекций на фоне иммуносупрессивных состояний (ВИЧ-инфекция, проведение химиотерапии). Для этого используют ацикловир в таблетках.

    Дозировка мази

    Как давать ацикловир детям при герпесе

    С целью предотвращения передозировки препарата при нанесении мази учитывается вес ребенка (на один кг веса наносится до 80 мг препарата. На участки кожи площадью 25 кв. см должно быть нанесено до 0, 25 гр. Для детей от двенадцати лет - до 125 мг на 25 кв. см. Наносить мазь необходимо каждые четыре часа, с учетом перерыва на ночь, пять дней подряд. В том случае, если высыпания не прошли полностью, длительность нанесения мази увеличивается на десятидневный срок.

    Дозировка таблеток Ацикловир

    Малышам от года до двух лет ацикловир назначается в дозе 100 мг (пол таблетки), 6 раз в сутки, курс 5 дней. Начиная с двух и до пяти лет дети должны принимать по 400 мг каждые 6 часов, начиная с шести лет и старше - 800 мг каждые 6 часов. Детям старше трех лет при терапии опоясывающего лишая необходимо принимать по 800 мг препарата каждые шесть часов. У новорожденных детей для терапии генерализованной герпесной инфекции первого типа неонатолог может порекомендовать прием ацикловира три раза в день в дозе десять мг на один кг веса ребенка, десятидневным курсом.

    Дозировка глазного крема ацикловир

    Для терапии кератита, вызванного вирусом герпеса используется ацикловир в виде крема для глаз, который закладывается от пяти раз в течении дня в конъюнктивальный мешок, с перерывом на ночное время. Лечение занимает около семи дней. Использование крема требуется продолжать еще трое суток после прекращения клинических симптомов инфекции.

    Побочные реакции

    Как и любой фармакологический препарат ацикловир в организме ребенка способен вызвать побочные явления, при появлении которых прием таблеток прекращается, что требует немедленной консультации квалифицированного специалиста. При терапии этим препаратом могут возникнуть нарушения в работе желудка и кишечника, кишечные колики, высыпания на коже тела ребенка, усталость, изменение гематологических показателей крови в клиническом анализе, лихорадочные явления.

    При введении препарата внутривенно у детей от двух лет могут наблюдаться тревожные изменения в работе центральной нервной системы, а именно: раздражительность, повышение судорожной активности, дрожание рук и ног, явление галлюцинаций, коматозное состояние. Необходимо учесть, что длительная по времени терапии ацикловиром может способствовать привыканию штаммов герпесной инфекции к данному противовирусному препарату, что в будущем снижает эффективность проведенной терапии. Врачи - инфекционисты настоятельно рекомендуют использовать десяти дневные курсы лечения. Нельзя забывать, что при приеме ацикловира ребенок должен употреблять необходимое количество воды в течении суток.

    Автор: Ivan Kostin

    Дата публикации: 03.12

    Запись навигация

    Источники: http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/2347/, http://womanadvice.ru/aciklovir-dlya-detey, http://nedeli-beremennosti.com/aciklovir-dlya-detej-instrukciya-po-primeneniyu/

    Комментариев пока нет!

    Новые статьи

    Как давать ацикловир детям при герпесе

    Жидкий стул с кровью у ребенка

    Жидкий стул с кровью Хорошо, когда у человека нормальный стул. Однако из-за постоянной занятости, не слишком качественных продуктов и по другим причинам большинству людей не

    Как давать ацикловир детям при герпесе

    Высокие лейкоциты в крови у ребенка причины

    Значение высоких показателей лейкоцитов в крови у ребенка Лейкоциты -это клетки крови белого цвета, которые являются своеобразным индикатором в теле человека. Специалисты определяют состояние и заболевание

    Как давать ацикловир детям при герпесе

    Забор крови детей алгоритм

    / Техника взятия крови из вены стерильные ватные шарики или салфетки шприц объемом 10 или 20 мл либо вакуумные пробирки для забора крови на биохимические и серологиеские

    Как давать ацикловир детям при герпесе

    Вычислить группу крови ребенка родителям

    Группа крови ребёнка и родителей В наше время прогресс в медицинской отрасли позволяет будущим родителям и пол ребёнка узнать задолго до его рождения, и дату родов, и

    Герпевир

    Как давать ацикловир детям при герпесе

    Герпевир относится к группе противовирусных препаратов прямого действия. Активное действующее вещество – ацикловир.

    Форма выпуска Герпевира

    Препарат выпускают в виде мази, таблеток и порошка для приготовления раствора для инъекций.

    Мазь Герпевир однородная, белого цвета, со слабым специфическим запахом. На 1 г мази приходится 0,025 г ацикловира в пересчете на чистое вещество.

    Герпевир для приема внутрь представляет собой таблетки белого или почти белого цвета с содержанием на 1 таблетку 0,2 или 0,4 г ацикловира в пересчете на чистое вещество.

    Порошок для приготовления раствора для инъекций представляет собой стерильную натриевую соль ацикловира, выпускается во флаконах по 0,25 г в пересчете на ацикловир.

    Фармакологическое действие Герпевира

    В соответствии с инструкцией к Герпевиру, ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида дезоксигуанидина - компонента ДНК. Это противовирусное средство, особенно эффективное в отношении вирусов простого герпеса I и II типа, а также опоясывающего герпеса (лишая).

    После попадания в клетки, пораженные вирусом герпеса, ацикловир, под действием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, превращается в ацикловир-монофосфат. Он в свою очередь превращается под действием ферментов клетки хозяина в ацикловир-дифосфат, а затем в активную форму ацикловир-трифосфат, который действует как ингибитор и избирательно блокирует синтез вирусной ДНК. При этом токсическое действие на клетки организма хозяина минимально, ацикловир почти не влияет на репликацию ДНК клетки человека и на обычные клеточные процессы.

    По отзывам на Герпевир, применение препарата при герпесе предотвращает появление новых элементов сыпи, предупреждает кожную диссеминацию и висцеральные осложнения, ускоряет образование корок, облегчает болевые ощущения в острой фазе опоясывающего герпеса.

    Таблетки Герпевир имеют также иммуностимулирующее действие, активны, кроме того, по отношению к вирусу Эпштейна-Барра и цитомегаловирусу.

    Даже при многократном наружном применении мазь Герпевир почти не попадает в системный кровоток и не оказывает системного действия. При нанесении на пораженный участок кожи, в ней создается терапевтическая концентрация действующего вещества, которая сохраняется на период около 5 часов.

    Таблетки Герпевир после приема внутрь частично всасываются (около 20%). Прием пищи мало влияет на степень всасывания. Действующее вещество хорошо проникает в ткани и жидкости организма, проходит через гемато-энцефалический и плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится в основном в неизменном виде почками, частично в виде метаболита. У пожилых пациентов скорость выведения препарата медленнее.

    Показания к применению Герпевира

    В соответствии с инструкцией, Герпевир применяют при инфекционных поражениях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом герпеса 1 и 2 типа (оральный и генитальный герпес) первичных и рецидивирующих, и для предупреждения этих заболеваний у больных с ослабленным иммунитетом. Также препарат эффективен для лечения герпетических поражений у больных иммунодефицитом, герпетического энцефалита, опоясывающего лишая, генерализованного герпеса у больных с нарушениями иммунной системы, ветряной оспы.

    Противопоказания

    В соответствии с инструкцией к Герпевиру, противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость ацикловира и других компонентов препарата, а также валацикловира.

    Применение внутривенных инъекций и таблеток Герпевира противопоказано также при тяжелых нарушениях функции почек, при обезвоживании организма и во время кормления грудью. Пациентам пожилого возраста и беременным женщинам препарат назначают по усмотрению врача только по жизненным показаниям.

    Способ применения

    Как давать ацикловир детям при герпесеМазь Герпевир предназначена только для наружного применения. При нанесении мази желательно пользоваться резиновыми перчатками или напальчниками, чтобы предотвратить распространение инфекции. При этом важно начать лечение как можно раньше, при появлении первых симптомов герпетической инфекции, а лучше во время продромального периода.

    Детям старше 12 леи и взрослым мазь Герпевир наносят на пораженную кожу и внешние слизистые оболочки, а также на пограничные участки 5 раз в сутки с перерывом приблизительно 4 часа. Ночью препарат не используют. При нанесении средство втирают легкими движениями в течение 1 минуты. Полный курс лечения Герпевиром, по инструкции, составляет 10 дней, не следует прерывать лечение, даже если внешние симптомы заболевания полностью исчезнут ранее этого срока. Если эффект отсутствует, и через 10 дней лечения симптомы заболевания не исчезают, следует обратиться к врачу, который принимает решение о назначение препарата в таблетированной форме для приема внутрь.

    Дозировка, режим и длительность курса приема таблеток Герпевир определяется индивидуально, в зависимости от вида инфекции, возраста пациента и активности его иммунной системы. При нарушенной выделительной функции почек и для пациентов пожилого возраста необходима коррекция дозы препарата. Согласно инструкции к Герпевиру, лечение в этом случае должно проходить под обязательным контролем врача.

    Особые указания

    При наличии вируса герпеса следует избегать передачи вируса другим людям через непосредственный контакт с пораженной областью, особенно при наличии открытых поражений. Следует оберегать пораженные участки от раздражения и избегать попадания мази Гепревир на слизистые оболочки в полости рта, носа, глаз, влагалища. Необходимо учитывать, что в современной медицине недостаточно данных о безопасности применения мази Герпевир у детей младше 12 лет, поэтому лечение препаратом рекомендуют проводить только у детей старше 12 лет.

    Если в течение недели приема таблеток Герпевир женщинами с герпесом половых губ состояние не улучшается, необходимо проконсультироваться с врачом. Нужно учитывать, что герпес половых органов повышает риск развития рака шейки матки. Во время лечения генитального герпеса необходимо воздержаться от половых контактов.

    Препарат в виде таблеток можно принимать с едой.

    Побочные действия

    В отзывах на Герпевир указывают, что при местном применение препарата в виде мази может возникнуть жжение, боль в месте поражения, зуд. При попадании на внутренние слизистые оболочки мази Герпевир может начаться воспаление.

    В отзывах на Герпевир в таблетированной форме описывают следующие побочные эффекты: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диспепсия, кишечные колики, кожная сыпь, зуд, лихорадка, отеки, утомляемость, головная боль, головокружение. Также прием препарата может вызвать ухудшение показателей крови и в редких случаях плешивость.

    Передозировка Герпевира

    При длительном наружном использовании мази возможно появление эритемы, шелушения, ожога. После отмены препарата данные симптомы должны исчезнуть.

    При внутреннем применении Герпевира, по отзывам на препарат, возможны головная боль, расстройство стула, тошнота, рвота. При таких симптомах предписано симптоматическое лечение.

    Отзывы о ацикловире - назначают всем, помогает не всем. Эффективность ацикловира

    С вирусом герпеса каждый в своей жизни сталкивался хотя бы раз, а многие и неоднократно. Именно он является возбудителем ветряной оспы, опоясывающего лишая и, конечно, досаждающего многим герпеса, который появляется на губах, под носом, на слизистых ротовой полости или половых органов. Пожалуй, одним из самых популярных лекарств, которые используются для борьбы с данным вирусом, является ацикловир. Но насколько эффективен этот препарат, как о нем отзываются, и может ли он быть вреден для здоровья?

    Существует несколько разновидностей вируса герпеса . которые вызывают перечисленные выше заболевания. Чаще всего приходится сталкиваться с вирусом простого герпеса 1 типа. Попав в организм, он остается там уже навсегда, то есть выгнать вирус крайне трудно, если не сказать невозможно. Так почему же мы не ходим с сыпью на губах круглый год?

    Дело в том, что иммунная система не дает вирусу перейти в активную форму . но как только иммунитет ослабевает, герпес тут как тут. Именно поэтому "простуда" на губах или слизистых оболочках возникает часто вместе с гриппом, либо после других перенесенных заболеваний, сопровождающихся снижением защитных функций организма. Иначе говоря, простой герпес - индикатор слабой защиты, сигнал о необходимости укреплять иммунитет. Если ваша защита полноценна, то о герпесе вы не будете вспоминать круглый год. Ну а частота его появлений и выраженность зависят от того, насколько снижен иммунитет.

    Ацикловир же является противовирусным препаратом. Он нарушает деление и размножение вирусных частиц, но на иммунитет никак не влияет. То есть в некоторой степени, используя его, человек борется не столько с причиной - ослабленным иммунитетом, сколько со следствием - активным вирусом герпеса и результатом его "работы".

    Как давать ацикловир детям при герпесе

    С другой же стороны, пока заболевший приведет в порядок свой иммунитет, герпес на губах доставит массу неудобств. Особые проблемы имеются у детей, защита которых пока не полноценна и к тому же подвергается серьезным атакам. Вот здесь и приходит на помощь ацикловир, поскольку он борется с симптомами герпеса - зудом, жжением, болью, отеком, то есть делает его менее выраженным. Поэтому после применения ацикловира обычно герпес переносится легче и проходит быстрее. Но помните, что используя это лекарство, вы не защищаете себя от последующих многократных рецидивов герпеса, а вот систематически укрепляя иммунитет, значительно снижаете шансы вируса активизироваться в дальнейшем.

    Надо признать, что отзывы об ацикловире порой весьма разнообразны. Кто-то спасается от появившегося герпеса только им, а кто-то, попробовав раз, зарекся им пользоваться. С чем это связано?

    Во-первых, эффективность ацикловира во многом зависит от того, как рано вы начнете им лечиться. Вспомните внимательно ощущения, которые возникают прежде, чем появляются пузырьки на губах. Обычно, в месте будущей "простуды" ощущается слабое покалывание или зуд, а если присмотреться - то и один-два пузырька уже появились. Те, кто начинают применять ацикловир на данном этапе, имеют все шансы избавиться от герпеса в течение 24-48 часов, иногда и вовсе предотвратить его появление. Итак, основное правило - чем раньше вы воспользуетесь ацикловиром, тем больше толку от него получите. Кстати, частота нанесения мази на пораженный участок тоже имеет большое значение.

    Во-вторых, у некоторых людей . которые сталкиваются с рецидивирующим течением герпеса, вирус распространился слишком "глубоко", поэтому им требуется не только местное лечение, а системная терапия. Не зная об этом, заболевшие регулярно мажут болячку ацикловиром, в надежде, что она исчезнет, а этого не происходит.

    Наконец, есть и те, у кого к ацикловиру - действующему веществу, имеется повышенная чувствительность. В таком случае течение герпеса может только ухудшиться на фоне неадекватной реакции организма на ацикловир. Зуд и жжение усиливаются, нарастает отек и усиливается покраснение участка кожи.

    Как давать ацикловир детям при герпесе

    Из плюсов ацикловира можно отметить, конечно, низкую стоимость в отличие от популярного аналога зовиракса, в основе которого находится то же действующее вещество ацикловир, а значит, и по эффективности он не отличается. Также стоит признать, что на ранних сроках появления герпеса ацикловир часто оказывается эффективен, а при рецидивирующем герпесе после курсового приема таблеток о высыпаниях иногда удается забыть. Применение мази помогает добиться снижения неприятных ощущений от герпеса.

    Что касается форм выпуска . то их несколько и подходят они для лечения различных герпетических заболеваний. Мазь для наружного применения наносится тонким слоем на пораженный участок (кроме слизистых оболочек ротовой полости, глаз и половых органов) 5 раз в день до исчезновения высыпаний. Таблетки следует принимать внутрь, взрослым и детям от двух лет по 200-400 мг от 3 до 5 раз в день. Детям до двух лет достаточно 100-200 мг в сутки. Продолжительность курса такого лечения не должна быть не меньше 5 дней, но и не больше 10 дней.

    Особенно внимательно с таблетками следует быть людям, с почечной недостаточностью, да и вообще с заболеваниями почек, так как ацикловир все же в некоторой степени вреден для этого органа. Поэтому таким больным требуется коррекция дозировки, и желательно принимать таблетки под контролем врача, периодически сдавая анализы крови и мочи.

    Беременным женщинам без консультации врача таблетки ацикловира лучше не принимать. Также их нельзя пить кормящим женщинам, так как действующее вещество выделяется с молоком.

    Побочные эффекты от применения ацикловира наблюдаются не так часто, в основном у людей с повышенной чувствительностью к действующему веществу. Проявляться они могут зудом, покраснением, отеком, тошнотой и головокружением. В любом случае при ухудшении самочувствия прекратите применение ацикловира и обратитесь к врачу.

    Источники:
    dermatology.my1.ru, zdorovyjrebenok.ru, ymadam.net, meduniver.com

    Следующие:


    16 декабря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения