Справочник Совет педиатра
Главная » Детский врач

Применение ацикловира при ветрянке у детей



Ветрянка и Ацикловир. Лечение детей и взрослых

Вирус Варицелла – Зостер вызывает следующие болезни: ветрянку (правильнее - ветряную оспу) и опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес. В этой статье остановимся на ветрянке.

Ветрянкой, как правило, инфицируются люди в детстве, но сам вирус не уходит из организма, а остается жить в неактивной форме в нервных узлах. И уже через годы, а то и десятилетия он может – при определенных условиях – стать активным, и человек заболевает опоясывающим герпесом (крайне болезненное состояние).

Вирус герпеса, вызывающий ветряную оспу, чрезвычайно заразный. Ежегодно он поражает около двух миллионов людей на планете, причем 90% больных – это дети до двенадцати лет. Бывают даже случаи, когда ветрянка протекает без явных симптомов. Заболевание передается воздушно-капельным путем, причем в начале весны ветряная оспа может стать буквально эпидемией. Заражение у детей происходит очень быстро: и воздушно-капельным, и контактным способом (через игрушки, предметы обихода и т.п.).

во рту и на гениталиях ) - мелкие красные пятна, которые чешутся высокая температура (вплоть до тридцати девяти – сорока градусов). В течение двух недель красные точки затягиваются коркой, после чего отмирают. Если корочки долго не отпадают, можно смазать их цинковой мазью, но нужно следить, чтобы мазь ни в коем случае не попала в глаза (если же это произошло, нужно как следует промыть глаза теплой водой и обратиться к окулисту).
Во время инфекционного заболевания иммунная система создает антитела (борются с вирусом, а позднее создают иммунитет).

Считается, что это иммунитет на всю жизнь, но бывает, что взрослые заболевают ветрянкой повторно (в более легкой форме). Если же взрослый заболевает ветрянкой впервые, то, как правило, болеет тяжело, с высокой температурой и т.д. Рекомендуется много пить, чтобы не было обезвоживания организма и чтобы вывести вредные вещества. Очень важно ежедневно менять нательное и постельное белье. Ни в коем случае нельзя расчесывать пятнышки: могут остаться рубцы на всю жизнь. Как же бороться с зудом? Сильный зуд можно снять антигистаминными препаратами, специальными мазями. Сильную головную боль – приемом соответствующих препаратов для снятия головной боли.

Когда у взрослого человека в организме имеется вирус герпеса (а это бывает всегда после перенесенной в детстве ветрянки), этот вирус может активироваться. Появляется сыпь, которую называют опоясывающим герпесом (Herpes zoster). Активизировать инфекцию может ряд причин: прием медикаментов, снижающих иммунитет хронический стресс. Крайне опасен вирус Варицелла – Зостер для людей, которым была сделана пересадка органов, пересадка костного мозга тем, у кого имеется онкология или иммунодефицит (в стадии перехода в СПИД) и т.д.

Опасна ветряная оспа для пожилых людей, для лиц с ослабленным иммунитетом и для младенцев первого года жизни. Вирус Varicella – Zoster довольно коварен. Поселившись в нервных узлах, он так и ждет подходящего момента, чтобы «ожить»: появляется опоясывающий лишай с сильной болью, которую невозможно снять обычными антибиотиками. У пожилых людей, имеющих массу сопутствующих заболеваний, такое осложнение не редкость. Встречается такое осложнение примерно у пятнадцати процентов людей после сорока лет.

Во время лихорадки ребенок должен принимать жаропонижающие средства, а если нужно, то и противовирусные медикаменты. Надо понимать, насколько заразно данное заболевание: риск заразиться от больного ветрянкой равен ста процентам! Поэтому самый надежный способ избежать заражения – это вакцинироваться. И сейчас имеется такая возможность! Во многих странах Запада вакцинацию против ветрянки проводят уже десятилетия. Вакцину можно применять и «как палочку выручалочку» после контакта с больным: вводят вакцину в течение первых трех суток, и большей частью болезнь не развивается.

Все знают, насколько опасно заразиться краснухой беременной, но не многим неизвестно об опасности заражения беременной ветрянкой (особенно в первом триместре): существует риск развития синдрома врожденной ветряной оспы у новорожденного . Если женщина заразилась ветряной оспой за две недели до родов или спустя двое суток после родов, то риск для жизни новорожденного крайне высок: летальный исход бывает почти у трети новорожденных. Как мы уже писали выше, смысл проводить лечение Ацикловиром имеется, начав терапию в течение двадцати четырех часов с момента появления первых высыпаний. Взрослые с помощью Ацикловира могут быстрее восстановиться. На длительность болезни детей, на возможность предупреждения осложнений у них Ацикловир не влияет.

Поэтому врачи рекомендуют лечение Ацикловиром только по показаниям.

Какие варианты лечения Ацикловиром у взрослых и детей имеются?

- с нормальным иммунитетом . Здесь имеются два варианта: либо не проводить терапию Ацикловиром (не каждый случай ветрянки требует такого лечения) либо начинать терапию уже в течение первых 24 часов заболевания. Принимают обычно таблетки Ацикловир по 800 мг (максимальная одноразовая доза) четыре-пять раз в день. Курс терапии длится от пяти до десяти дней. Дозу и длительность лечения Ацикловиром определяет только лечащий врач, исходя из тяжести заболевания, сопутствующих болезней и возраста пациента. Следует уделить пристальное внимание наружной терапии сыпи. В том случае, если присоединяется пневмония как осложнение ветрянки, назначают внутривенные инфузии раствора Ацикловир (десять миллиграммов препарата на кг массы больного) в течение семи дней.

- с иммунодефицитом. Внутривенные введения раствора Ацикловир каждые восемь часов, исходя из дозы в 10 мг на кг массы больного. Курс терапии Ацикловиром длится неделю. Если ветряная оспа не поддается лечению Ацикловиром, то врач назначает другое лечение. Лечение детей:

Если у детей не имеется сопутствующих болезней и заболевание проходит «в пределах нормы», то противовирусный препарат не прописывают.

Детям старше двенадцати лет прописывают терапию Ацикловиром, если:

- имеются хронические заболевания кожи и легких

- дети получают глюкокортикоиды (ингаляционные)

-дети получают салицилаты длительное время. Нужно учитывать, что имеется риск развития синдрома Рейе

- дети инфицировались от родственников (существует реальный риск осложненной болезни).

Отметим, что допускается лечение Ацикловиром всех лиц старше 12 лет, за исключением беременных.

Что касается беременных . тут мнения специалистов разделились:

-часть специалистов категорически против применения любых противовирусных препаратов у беременных, если ветрянка протекает без осложнений

-часть специалистов считает необходимым применение терапии Ацикловиром после 20-ой недели беременности из-за риска пневмонии. И в данном случае начинать прием Ацикловира следует в течение первых 24 часов с момента появления сыпи.

Больные с осложненным течением болезни , вызванной вирусом Варицелла – Зостер:


внутривенные введения раствора Ацикловир назначают всем подобным больным (включая беременных). На сегодняшний день ощущается нехватка клинических доказательств того, что терапия Ацикловиром эффективна при ветряной оспе, протекающей с тяжелыми осложнениями. На практике таким больным (включая и беременных) обычно назначают высокие дозы для внутривенного введения раствора Ацикловир.

Медикамент Ацикловир считается достаточно эффективным противовирусным лекарственным средством в отношении вируса простого герпеса обоих типов (Herpes Simplex1 и 2) и в отношении вируса Варицелла-Зостер (Varicella – zoster).

ГЕРПЕС ЗОСТЕР – ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) - вирусная инфекция. ещё в
1888 г . когда были описаны случаи заболевания ветряной оспой детей . до
десятков лет) латентной персистенции в организме, вероятнее всего в.
http://www.u-hiv.ru/gloss_g_herpes-zoster.htm

Можно встретить рекомендации специалистов по приему во время вирусных инфекционных заболеваний препарата Анаферон . который помогает активизировать противовирусный иммунитет.

Все, что нужно знать о ветрянке у детей: симптомы, методы лечения, способы профилактики

Всякий российский гражданин от мала до велика знает: ребенок, с ног до головы «усеянный» зелеными горошинами на коже — это «страдалец», болеющий ветрянкой. Забавно, что больше нигде в мире, зелёнка в медицинских целях не применяется. Зачем же тогда мы так усердно «раскрашиваем» ею своих «обветренных» детей? И есть ли какая-то современная альтернатива зелёнки в лечении ветряной оспы у детей?

Где берут ветрянку?

Ветряная оспа (а в народе попросту «ветрянка») - это вирусная инфекция, вызываемая особым вирусом группы герпеса третьего типа. Примечательно, что это вирус не простой, а с «изюминкой» - он относится к категории так называемых «летучих вирусов» со всеобщей стопроцентной восприимчивостью.

То есть он передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, но при этом может долгое время находится в «подвешенном» состоянии в воздухе и таким образом распространяться на довольно большие расстояния — до несколько сот метров в радиусе от «источника».

Иными словами, если ваш ребенок заболел ветрянкой — совершенно не обязательно, что его заразил сосед по парте в школе или детском саду. Вирус вполне мог «прилететь» к нему и из соседнего дома. Таким образом, дожить до седых волос и ни разу не встретиться с ветрянкой и не переболеть ею, практически невозможно.

Симптомы ветрянки у детей

Основные симптомы ветрянки у детей - это красная, зудящая сыпь, которая чем-то напоминает последствия укусов насекомых. Сыпь часто начинается на лице, груди и спине, но потом она может распространиться по всему телу, и даже оказаться в ротовой полости. Сыпь уступает место заполненным жидкостью пузырькам, которые в конечном итоге разрываются, превращаясь в крошечные оспинки. Ни пузырьки, ни уже открытые язвы-оспинки нельзя расчесывать (даже повинуясь нестерпимому зуду), иначе болезнь рискует сильно затянуться и дать серьезные осложнения. Количество оспинок может сильно варьироваться - от 10-20 по всему телу, до нескольких тысяч. Но обычно у ребенка высыпает около 200-300 «болячек» за весь период болезни.

Применение ацикловира при ветрянке у детей

Другие симптомы ветрянки у детей могут начаться с приходом сыпи, а могут возникнуть уже на 7-8 день заболевания:

  • головная боль
  • лихорадка и жар
  • потеря аппетита
  • беспричинная раздражительность и плаксивость.
  • Зачем малыша мазать зелёнкой?

    Обработка пузырьков сыпи, возникающих при ветрянке, раствором зелёнки не обладает, вопреки расхожему мнению, никаким лекарственным действием. А значит — имеет лишь второстепенное значение в лечении ветрянки у детей. Зелёнка не снимает зуд, и ни коим образом не способствует исчезновению сыпи. И врачи советуют мамам и папам мазать ребятишек зелёнкой вовсе не для того, чтобы их лечить.

    Дело вот в чем. В ходе многочисленных исследований медики выяснили, что человек, больной ветряной оспой (в том числе и ребенок любого возраста) перестает быть заразным спустя 5 дней после того, как на его теле перестают появляться новые очаги сыпи.

    А до тех пор, пока все новые пузырьки высыпают на коже — болезнь все еще опасна для окружающих. А как узнать, которая из «болячек» сыпи вчерашняя и позавчерашняя, а которая вскочила сегодняшним утром? Вот за тем-то их и мажут зеленкой! Те, что не окрашены — те и сегодняшние.

    В борьбе с ветряной оспой зелёнка эффективна примерно так же как цветные фломастеры — в данном случае она выступает не в роли лекарства, а в качестве превосходного маркера, который позволяет в 5 секунд определить, есть ли на коже ребенка (или взрослого) новые, свежие пузырьки-высыпания.

    Как только мазать станет нечего — то есть новые свежие оспинки прекратят появляться — можно считать, что болезнь благополучно отступает.

    Ветрянка у детей: как обойтись без зелёнки?

    Зелёнку, как известно, нигде в мире не используют так активно, как в отечественной педиатрии. Более того, многие западные и европейские врачи вообще не подозревают о существовании такого примечательного лекарства. Как же они определяют, в какой стадии находится ветрянка у ребенка?

    Довольно просто: пока на коже малыша есть пузырьки сыпи, не покрытые темной корочкой — болезнь еще активна. Как только все очаги высыпания покрываются сухой корочкой (в подавляющем большинстве случаев у детей это происходит на 7-8 день с момента появления первого симптома ветрянки), и новой, свежей сыпи (без корочек) не наблюдается - уже можно говорить о том, что заболевание перешло в фазу спада и оно не грозит никому из окружающих.

    Как лечить ветрянку у детей

    Во-первых, имеет смысл предупредить о том, как не надо лечить ветряную оспу у детей. Несмотря на то, что многие родители грешат чрезмерной и довольно рискованной любовью к антибиотикам, им будет полезно напомнить еще раз: в борьбе с любыми вирусами противомикробные (они же — антибактериальные) средства совершенно бесполезны! А поскольку ветрянка у детей — исключительно вирусная инфекция, об антибиотиках можно даже не вспоминать.

    Есть особые лекарства (так называемая группа антигерпетических препаратов на основе ацикловира), которые помогают победить вирус группы герпеса, провоцирующий ветрянку. Однако у детей младшего возраста подобные лекарства используются крайне редко.
    Во-первых, потому сами эти лекарства довольно «сложные», с вероятными побочными эффектами. Да и нужды особой в их применении обычно нет — если болезнь развивается без осложнений, по своему стандартному сценарию, то маленькие дети (в возрасте примерно от 1 года и до 6-7 лет) довольно легко и адекватно переносят ветрянку самостоятельно, без лекарственной терапии.

    Тогда как взрослые, подростки, беременные женщины и совсем крошечные груднички, наоборот, страдают от ветрянки весьма существенно. В случае этих групп риска применение лекарственной терапии (то есть антигерпетических средств) оправдано и зачастую крайне необходимо. Однако назначать лекарственные средства вправе только врач!

    По большей части лечение ветрянки у детей 1 -7 лет в подавляющем большинстве случаев сводится к наблюдению за развитием и угасанием накожной сыпи. С помощью зелёнки (коли вам так нравится) или любых других маркеров (хоть ручкой шариковой обводите!) необходимо отмечать уже существующие оспинки и следить за появлением новых.

    Как только сыпь прекратит появляться, можно начинать пятидневный отсчет. Спустя 5 дней ребенок уже не будет представлять опасности заражения.

    По истечении этого срока можно смело выводить ребенка на прогулку (свежий воздух и некоторая физическая нагрузка лишь поспособствуют его выздоровлению), однако в ясли, садик или школу (а также и в любое другое «многолюдное» место) ему еще рано отправляться. Сам он заразить уже никого не сможет, однако с легкостью может «подхватить» какой-нибудь инфекцию от других людей — дело в том, что ветрянка, увы, на время существенно снижает иммунитет. Чтобы ребенок полностью окреп, ему требуется еще примерно 2-3 недели после болезни побыть в относительной изоляции.

    Итак, стратегия лечения ветрянки у детей заключается в следующем:

  • 1
    Следить за возникновением новых оспинок.
  • 2
    Предпринимать меры по устранению зуда.
  • 3
    Сбивать жар, если температура превысила 38°С.
  • 4
    Кормить умеренно, поить — усиленно.
  • Следить за появлением оспинок можно с помощью маркеров (зеленки, фломастеров, или просто — на глаз). Как снять зуд — расскажем подробно чуть ниже. А в качестве жаропонижающих средств при лечении ветрянки у детей обычно применяют только два средства: парацетамол или ибупрофен. Обе — одинаково эффективны для снижения температуры тела.

    Как уменьшить зуд и жжение на коже у детей при ветрянке

    Существует несколько конкретных мер, помогающих ослабить зуд и страстное желание чесать кожу, пораженную ветряной сыпью. А именно:

  • 1
    Создайте прохладный климат в помещении! (Чем сильнее малыш потеет — чем страшнее высыпания и сильнее зуд).
  • 2
    На ночь одевайте на ребенка детские хлопковые рукавички, чтобы он не чесался во время сна.
  • 3
    Сделайте малышу прохладную ванну. Несмотря на температуру и сильный зуд, ребенка с ветрянкой купать не только можно, но и нужно. Отчасти как раз потому, что прохладная вода значительно уменьшает зуд. Важный нюанс: кожу после купания следует не вытирать, а только промокать полотенцем.
  • 4
    Для снятия зуда так же можно добавить в воду при купании немного пищевой соды. Причем купать малыша в прохладной ванне с добавлением соды можно несколько раз в день — буквально каждые 3-4 часа.
  • 5
    Кроме того, снять зуд помогают антигистаминные препараты местного назначений (всевозможные мази и гели). Однако использовать подобные лекарства нужно очень аккуратно! Наносить мазь или гель следует в небольшом количестве и только на саму оспинку. Иначе (особенно если пузырьков сыпи много и они покрывают большую часть тела) при использовании антигистаминных мазей может «устроить» ребенку настоящую передозировку препарата. Поскольку именно через пораженные участки кожи мазь наиболее быстро всасывается в кровь.
  • Возможные осложнения после ветряной оспы у детей

    Эстетические проблемы с кожей. После оспин могут остаться пузыри на коже, небольшие рытвинки, как после акне, и т.п. которые в последствии не всегда удается устранить.

    Воспаление легких. Чаще всего это происходит с детьми, чей иммунитет значительно ослаблен.

    Поражение головного мозга (так называемый «ветряночный энцефалит»). Редкое, но возможное явление на фоне ветряной оспы, при котором временно «атакуются» некоторые области головного мозга. Что, соответственно, вызывает расстройство поведения и мимики, тремор и нарушение координации. Однако при должной терапии успешно лечится.

    Синдром Рея («острая печеночная энцефалопатия»). Это очень редкое, но в то же время очень тяжелое заболевание, которое, согласно некоторым медицинским исследованиям, возникает вследствие применения при лечении ветряной оспы препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (например, аспирина). Летальность при синдроме Рея на фоне ветрянки у детей 3-12 лет составляет 20-25 %.

    Сочетание ветряной оспы и аспирина — смертельно опасно! Если вы сами, или ваши дети болеют ветрянкой — аспирин следует спрятать в самый дальний угол

    Следует помнить, что большинство осложнений при ветрянке (как и при других вирусных инфекциях) возникает на фоне обезвоживания. Обильно поите ребенка — и риск возникновения любых осложнений значительно снизится.

    Профилактика ветрянки у детей

    Стопроцентную гарантию защиты от вируса ветрянки может дать только прививка. Увы, она не настолько дешевая, чтобы ее свободно проводили в нашей стране. Для сравнения: в США и некоторых европейских странах уже с середины 1990-х годов вакцина от ветряной оспы входит в национальный план вакцинации и проводится повсеместно.

    В то же время малыш с сильным иммунитетом наверняка перенесет заболевание ветрянкой легче и быстрее, чем его сверстник с ослабленной иммунной системой. Кроме того, при ослабленном иммунитете на фоне протекания ветрянки у детей иногда могут развиться осложнения болезни. Это все говорит о том, что сильный стабильный иммунитет тоже справедливо считать частью профилактики против многих заболеваний, в том числе — и против ветрянки.

    Переболеть ветрянкой, чтобы не болеть ею никогда!

    Многие современные молодые родители придерживаются мнения, что ребенку надо дать переболеть ветрянкой в самом безопасном — детсадовском - возрасте (когда болезнь протекает наиболее легко и быстро), с тем, чтобы в будущем их ребенок уже никогда не боялся заражения ветрянкой. Нередко они намеренно ведут своего малыша «в гости» в дом, где в это время уже кто-то более ветрянкой — чтобы контакт «состоялся» и их малыш благополучно переболел. Как ни странно, но многие педиатры в наши дни считают такое родительское поведение весьма разумным, а карантины по ветрянке в детских садах напротив — странным и нелогичным мероприятием. Ведь в возрасте 3-7 лет ветрянка протекает самым легчайшим образом! А заболеть ветрянкой когда-либо повторно — шансов практически нет. Так что логика родителей вполне понятна и объяснима.

    Однако! Несмотря на то, что в большинстве случаев ветрянка у детей протекает легко, без видимых последствий, иногда осложнения все же случаются. Именно поэтому — «прививать» ребенку защиту от ветрянки все же разумнее и безопаснее с помощью вакцины (то есть с помощью ослабленного вируса), а не посредством самой болезни (финал которой в некоторых случаях может быть предсказуемым).

    Так что если вы пришли к выбору: какую «встречу» с вирусом организовать своему малышу — с ослабленным в виде прививки, или с «диким» в виде болезни, то есть все основания полагать, что хорошо бы склониться к первому варианту

    Прыщи при ветрянке

    Ветрянка или ветряная оспа — очень распространенное и хорошо поддающееся лечению заболевание. Особенно часто им болеют дети в возрасте до 3-5 лет. Возбудителем заболевания является всем известный вирус герпеса, который присутствует в организме более чем 85% взрослого населения.

    Попадая в организм ребенка вирус становится причиной возникновения заболевания и после удачного излечения болезни остается в клетках на всю жизнь, пребывая в спящем состоянии и лишь периодически напоминая о себе в сезон простуды.

    Переболеть ветрянкой можно только единожды. В детском возрасте заболевание переносится намного легче и излечивается быстрее. У взрослых болезнь может протекать в более тяжелой форме и даже вызывать осложнения.

    Потому как ветряная оспа относится к числу инфекционных заболеваний, источником недуга является инфицированное лицо. Притом, заразиться можно как от человека, у которого уже появились первые признаки болезни, так и от лица еще не подозревающего про ее наличие (стадия инкубационного периода).

    Передается ветрянка воздушно — капельным путем достаточно легко. Чтобы произошло заражение достаточно лишь минимального контакта с больным. С потоком воздуха вирус способен передаваться на большие расстояния. Для того чтобы вовремя принять меры, необходимо обнаружить первые симптомы недуга на ранней стадии.

    Главное не перепутать прыщи при ветрянке с аллергией, дерматитом, укусами насекомых и иными неприятными явлениями. Именно поэтому так важно знать, как выглядит сыпь при ветряной оспе и в чем ее отличие от других заболеваний.

    Как выглядят прыщи при ветрянке?

    Основным симптомом ветряной оспы является появление прыщей или сыпи. Что б отличить заболевание от аллергических реакций важно знать, как выглядят прыщи при ветрянке. Итак, после попадания в организм, вирус начинает свое активное развитие и поражает здоровые ткани. Развитие болезни протекает в несколько этапов:

    1. Вначале на коже больного появляются небольшие красные пятна округлой формы, размер которых не превышает 10 мм. Чаще местом их локализации является область живота или волосистой части головы. Далее, происходит распространение сыпи по всему телу. На этой стадии важно не перепутать начавшуюся ветрянку с обыкновенным укусом насекомых. Также поражения могут напоминать гнойные прыщи Применение ацикловира при ветрянке у детей Фото 3 — Как выглядят гнойные прыщи при ветрянке
    2. Через некоторое время на месте покраснения появляется папула. Наблюдается выраженное воспаление и образование пузырька, наполненного жидкостью
    3. Папула преобразуется в везикулу — прыщ с гнойным содержимым. Пациент на этой стадии болезни может чувствовать непреодолимое желание расчесать место локализации прыщей. На месте каждого лопнувшего пузырька образовывается корочка. Эти корочки ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно. Необходимо дождаться когда ранка заживет и сойдет самостоятельно, иначе на ее месте может остаться неэстетичный шрам округлой формы.

    Первый вопрос, который встает перед родителями при обнаружении симптомов недуга у ребенка, а также перед взрослыми пациентами, обратившимися к врачу с характерной сыпью на теле, звучит примерно одинаково — чем мазать прыщи для скорейшего их заживления? Ведь каждый хочет избавиться от ненавистной зудящей сыпи как можно быстрее.

    Конечно, принимать решение о целесообразности медикаментозной терапии и подбирать препараты и мази должен исключительно врач. В числе часто применяемых средств мази на основе оксида цинка, обладающего способностью подсушивать язвочку и ускорять образование корочки. Если наблюдается аллергическая реакция на салицило-цинковую мазь или циндол (так называемую болтушку), то возможно использование других препаратов на натуральной основе, например, мумие.

    Гомеопатические средства обладают меньшей эффективностью, поэтому к ним прибегают лишь в том случае, когда обработка иными фармацевтическим и составами невозможна или опасна для здоровья пациента. Некоторые препараты не рекомендуется использовать для лечения детей младшего возраста.

    Также следует приобрести антисептические растворы для обработки пораженных зон: фукорцин, жидкость кастеллани, раствор марганцовки 5%, раствор бриллиантового зеленого. Высокой эффективностью обладают следующие препараты: ацикловир, зоверакс, инфагель и др. Их регулярное применение препятствует развитию болезни и снижает вероятность образования новых очагов.

    Важно! Не следует прибегать к самолечению при обнаружении первых симптомов болезни. Прыщи похожие на ветрянку могут говорить о наличие иных заболеваний, никак не связанных с возбудителем вирусной инфекции.

    Назначать необходимую терапию должен исключительно врач после проведения осмотра и диагностических мероприятий.

    Применение ацикловира при ветрянке у детей

    Чтобы заразиться ветрянкой, достаточно пройти мимо комнаты, где находится больной, – вот почему эта острая вирусная инфекция называется ветряной оспой.

    Инкубационный период ветрянки, когда ребенок уже носит в себе болезнь, но ветрянка еще не проявилась, составляет 14–16 дней. Примерно через 2 недели после заражения поднимается температура и появляется общее недомогание, а еще через день-два выступает сыпь – на лице, волосистой части головы, потом она расползается по всему телу. На месте красных пятнышек вздуваются пузырьки, быстро лопаются, затем покрываются корочкой, которая отпадает в течение недели.

    Обычно у ребенка бывает около 300 пузырьков, реже – меньше (иногда не более десятка) или больше. Высыпания продолжаются несколько дней, температура обычно нормализуется через 2–4 дня после начала высыпания.

    ЧЕМ ПОЛОСКАТЬ, ЧЕМ МАЗАТЬ?

    При нормальном течении ветрянка не требует никакого лечения. Главное – гигиена и хороший уход. Пузырьки зудят, ребенок может их расчесать и занести в ранки инфекцию. Вот тогда начнется нагноение, корочки будут держаться долго и оставят после себя оспины.

    Патологическая анатомия человеческого тела на портале. Читайте и узнавайте новое!

    В России принято пузырьки ветрянки смазывать зеленкой. За границей о существовании этого способа – да и самой зеленки! – даже не подозревают. Пузырьки ветрянки там ничем не мажут, лишь в случае необходимости пользуются мазями с антибиотиками.

    За границей пузырьки ветрянки не мажут зеленкой и прекрасно выздоравливают. Так что и нам давно пора отказаться от допотопного способа.

    Зато обязательно надо поддерживать чистоту тела при ветрянке. Почаще меняйте ребенку пижаму и постельное белье, следите за тем, чтобы руки всегда были чистые, а ногти подстрижены. Нагноившиеся корочки при ветрянке смазывайте синтомициновой эмульсией – она хорошо подавляет рост микробов и не окрашивает белье. Если пузырьки ветрянки высыпают на слизистой рта, давайте ребенку полоскать рот отваром ромашки. Бывает, что пузырьки ветрянки появляются на конъюнктиве глаза, – не волнуйтесь, зрению они не грозят. Промывайте веки отваром ромашки, в глаза капайте физиологический раствор.

    Чего при ветрянке делать ни в коем случае нельзя – так это давать больному ребенку аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Это крайне опасно, так как может вызвать тяжелейшее поражение печени и мозга (синдром Рея). Если уж температура поднялась выше 39°, пользуйтесь другими жаропонижающими в малых дозах.

    Против вируса ветряной оспы создано несколько лекарств, наиболее известен ацикловир, но если ветрянка протекает легко, как обычно и бывает у здоровых детей, применять его нет смысла.

    ДЛЯ КОГО ВЕТРЯНКА ОПАСНА?

    Ветрянка тяжело протекает у детей с дефектами иммунитета. Таким детям ацикловир необходим.

    Опасна ветрянка и для новорожденных: они обычно заражаются ветрянкой, если мать незадолго до родов перенесла эту инфекцию. Если же будущая мама подхватывает ветрянку в первые месяцы беременности, возникает высокий (более 25%) риск поражения плода.

    У детей с аллергической экземой при ветрянке наблюдаются очень обильные высыпания.

    Подростки и взрослые тоже переносят ветрянку тяжело, с более высокой температурой, иногда с кровоизлияниями во внутренние органы и в местах высыпания. Так что лучше переболеть этой детской инфекцией ветрянкой вовремя.

    Оказывается, вирус ветрянки – родственник тем герпес-вирусам, которые вызывают лихорадку на губе или, что хуже, на половых органах. Герпес переводится на русский как лишай. При первом контакте с этим вирусом развивается ветрянка. После окончания болезни в организме остаются антитела, так что новое заражение, даже при близком контакте с больным, не происходит. Но вирус из организма не исчезает – он прячется в нервных клетках, где сохраняется всю нашу жизнь. При этом циркулирующие в крови антитела и клетки-киллеры зорко следят за вирусом и на корню пресекают любую его вылазку.

    Но в пожилом возрасте или под влиянием какой-либо болезни или стресса сила иммунитета снижается. Вирус начинает поднимать голову, провоцируя очень болезненное воспаление отдельных нервов, которое сопровождается высыпанием пузырьков, похожих на ветряночные. Они высыпают, как правило, полосой перпендикулярно позвоночнику и вызывают сильные боли – такое состояние называется опоясывающим лишаем . Он развивается примерно у каждого пятого.

    Напрашивается вопрос: почему бы не создать от ветрянки вакцину?

    Недавно вакцина против ветрянки появилась, хотя и не в России. Она хорошо защищает детей, больных лейкозами и другими злокачественными заболеваниями: после прививки эти дети или совсем ветрянкой не болеют, или переносят ветрянку без осложнений. Но стоит ли прививать от ветрянки всех детей? Специалисты пока спорят. Одни не видят препятствий для широкой вакцинации (кроме дороговизны вакцины – она стоит около 30 долларов), другие считают вакцинацию здоровых детей от ветрянки излишней.

    Зато врачи все больше склоняются к тому, чтобы пропагандировать прививки против ветряной оспы среди пожилых людей, которым грозит опоясывающий лишай. Почему бы нам всем в 55–60 лет не ввести вакцину ветряной оспы, чтобы предупредить неприятности? Так что бабушкам и дедушкам, может быть, скоро придется занимать очередь на прививку от ветрянки.

    Источники:
    doctor-dubinin.ru, famequotes.ru, udermis.ru, ladynice.ru

    Следующие:


    11 декабря 2019 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения