Справочник Совет педиатра
Главная » Лечимся быстро

Как определить гипертонус у ребенка в 5 месяцев



Гипертонус у ребенка

Как известно, малыши в утробе принимают «позу эмбриона» и потом еще некоторое время после рождения пытаются ее сохранить. Так они подгибают ножки к телу и держат их крест-накрест, а ручки постоянно сжимают в кулачки – это и есть проявление повышенного гипертонуса мышц. В норме он может наблюдаться у малыша вплоть до 6 месяцев. Где-то в 3-3,5 месяца начинается постепенное расслабление мышц-сгибателей и разгибателей, ребеночек начинает быть более подвижным. Если же после полугода по-прежнему трудно разогнуть его ручки и ножки, то это свидетельствует о болезни. Но точный диагноз может установить только врач-невропатолог.

Причины

гипертонус, новорожденный, массаж новорожденному, гимнастика для новорожденного, лечение гипертонуса Почему так происходит? Причины есть две. Первая – это перинатальная энцефалопатия – нарушения функций ЦНС, вызванные воздействием на младенца негативных факторов (от внутриутробного периода и до первых дней жизни). Ими могут быть:
  • заболевания матери соматического характера, при которых проявляются хронические интоксикации
  • острые инфекционные заболевания женщины во время беременности (токсоплазмоз, герпес. хламидиоз ), внутриутробные инфекции
  • нарушение обмена веществ и наличие генетических заболеваний
  • беременность с патологическим течением, когда наблюдается ранний и поздний токсикоз, угроза прерывания беременности. гипоксия плода и тому подобное
  • вредные привычки матери (алкоголь, курение), которые вызывают нарушение кровотока в матке, алкогольное и никотиновое отравление плода
  • наличие (у женщины) хронических заболеваний сердца, почек, печени, нарушений со стороны эндокринной системы
  • патологическое течение родов, то есть когда происходят стремительные роды или, наоборот, наблюдается слабая родовая деятельность, длительный безводный период, плохое раскрытие родовых путей, родовспоможение (вакуум-экстрактор, «щипцы» и т. д.), обвитие плода пуповиной, большие размеры плода
  • кесарево сечение с «косметическим разрезом», когда головка ребенка выводится через слишком узкий проем (он получается примерно 25 см в окружности, тогда как окружность головы ребенка около 34-35 см).
    Из-за этого акушерам приходится немного потягивать ребенка за голову, особенно при извлечении плечиков, что может привести к повреждению шейного отдела позвоночника.
  • Как следствие перинатальной энцефалопатии выделяют три степени гипертонуса: легкий – проявляется в первые два месяца жизни, средний – наблюдается более двух месяцев и тяжелый – длится целый год.

    Еще один фактор, вызывающий это заболевание – гемолитическая болезнь новорожденного, что означает несовместимость резус-фактора ребенка с матерью.

    Как определить гипертонус у младенца

    Гипертонус у ребенка не всегда определяют только после 6 месяцев, это можно сделать и сразу после рождения. Его основные признаки:
    1. Нервозность малыша, беспокойный сон. длительный плач без причины.
    2. Запрокинутая головка, как во время сна, так и во время бодрствования.
    3. Дрожание подбородка при плаче.
    4. У малыша очень сильно сжаты руки и ноги, а при любых попытках их разогнуть ребенок сопротивляется и плачет.
    5. При попытке поставить его на ножки, он должен по инерции топать. Если он наступает на пальчики, то это тоже признак болезни. В норме детки ступают на всю стопу, как и взрослый человек при хождении.

    Лечение

    Гипертонус, в принципе, можно не лечить, если он не чрезмерен и не наблюдается более 6 месяцев. Встречаются ситуации, когда гипертонус мешает полноценному развитию ребенка, поэтому требует лечения.

    Различают два вида лечения. Первый – когда болезнь замечена сразу, и ее можно устранить путем специального массажа, гимнастики, аромотерапии и физиопроцедур. Второй – врач назначает медикаментозное лечение сильными препаратами.

    Главной целью вышеуказанных способов является устранение первопричины гипертонуса, вызванного патологией. И при любом варианте лечения обязательно нужно активное участие мамы и ее положительное отношение к своему ребенку. Она должна создать такие условия, в которых ему будет спокойно и уютно.

    Расслабляющий массаж

    Таким деткам назначают расслабляющий массаж, который выполняется на ручки, ножки и спинку. Все движения массажист выполняет плавно, без резких движений и похлопываний. Если у мамы есть желание, она может сама научиться делать расслабляющий массаж самостоятельно, и тогда его можно будет проводить в домашних условиях. Как правило, врач назначает его на длительное время по пару курсов.

    Сначала приступают к поглаживанию сжатых пальчиков ручек, потом ножек, а затем спинки. Причем поглаживание делают поочередно: то поверхностью пальцев, то всей кистью. Далее идет черед растирания кожи круговыми движениями. Ребеночка кладут на животик и начинают массажировать его спинку штриховыми движениями, не отрывая руки (вверх-вниз, влево-вправо).

    После этого кроху переворачивают обратно на спинку и приступают к разработке рук и ног. Например, одной рукой удерживают кисть и легонько ее встряхивают, придерживая при этом предплечье другой рукой. Ножки и ручки можно покачивать из стороны в сторону с помощью быстрых, но плавных движений. Заканчивается расслабляющий массаж нежным поглаживанием.

    как определить гипертонус у ребенка в 5 месяцев

    Гимнастика

    Также не менее эффективна при гипертонусе мышц и лечебная гимнастика. Специалист по ЛФК может продемонстрировать маме, какие упражнения нужно делать в домашних условиях. Так что и здесь нет ничего трудного. Комплекс упражнений для ручек очень большой, вот некоторые из них:
    1. Покачивание на мяче. Малыша укладывают животиком на мяч и, придерживая за спинку и ножки, легонько покачивают взад-вперед, влево-вправо. Тут также важно сохранять плавность движений и осторожность, чтоб ребенок не испугался. Когда он привыкнет к этому упражнению, можно попробовать немножко вытягивать его ручки вперед.
    2. Еще можно выполнять покачивание на весу в вертикальном или горизонтальном положении. Малыша просто берут под мышки и тихонько покачивают из стороны в сторону. Это же можно делать и в воде, что облегчает задачу.
    3. Обязательными упражнениями считаются те, что направлены на отведение согнутых ручек вверх (в положении тела на боку) или вперед (исходная позиция на животе). При этом проводится также отведение выпрямленных ручек в стороны, их скрещивание на груди и снова отведение в стороны. Кроме этих упражнений, необходимы еще: круговые движения, «ножнички», поднятие вверх (поочередное и совместное) и вращение предплечий.
    Для ножек можно использовать следующие расслабляющие приемы:
    1. При наличии повышенного тонуса мышц в нижних конечностях и их скрещивании, рекомендуется «широкое пеленание», когда между ног малыша укладывают пеленку, свернутую в несколько слоев и фиксируют ее там штанишками.
    2. Разведение согнутых ножек возможно только после полного расслабления мышц и выполняется постепенно, чтоб не вызвать болевых ощущений у малыша, иначе в следующий раз он не даст это сделать вообще.
    3. Хорошо помогает «ползание» ребеночка. Конечно, грудничок еще сам не умеет этого делать, но если его положить на животик, развести ножки в стороны и руками сделать ему опору, он оттолкнется и начнет понемногу передвигаться вперед.
    4. Если кроха топает «на цыпочках», нужно выполнять упражнения на укрепление растянутых мышц передней поверхности голени и на растяжку мышц задней поверхности. Например, малыша переворачивают на живот. ножки сгибают в коленях, причем голени держат вертикально. Очень мягко надавливают при этом на подошвы, что позволяет растянуть ахиллово сухожилие.
    5. Также, чтобы развить опорную функцию ножек, можно делать упражнения, использующие природные рефлексы малыша. Так, если указательным и средним пальцами обеих рук захватить стопы, а большими нажать на область возле пальчиков, стопа должна согнуться. А когда провести им от пальчиков к пятке, стопа, наоборот, разогнется.
    Массаж и гимнастику необходимо проводить совместно, проходя курс лечения по 10-15 дней. После него стоит сделать перерыв на два месяца. Конечно, все нужно уточнять у врача, так как каждый ребенок требует индивидуального подхода.

    Дополнительные процедуры

    Кроме массажа и гимнастики, также применяются аромотерапия, ванночки с травами, плавание и физиотерапия (электрофорез, озокерит, парафин). Так, при купании можно использовать морскую соль. валериану, шалфей, хвою, пустырник или бруснику. Лечебные ванночки необходимо делать поочередно три дня подряд, а на четвертый день – обыкновенную ванну.

    Успех лечение гипертонуса у ребенка зависит от того, как его воспримет малыш и насколько систематично будут проводиться все необходимые процедуры. Лечить заболевание нужно, так как оно может привести к отсталому развитию, проблемам с координацией движений и задержке речи. Поэтому родители должны внимательно следить за развитием своего младенца и при любых подозрениях обращаться к педиатру или неврологу. Вовремя замеченную болезнь намного проще вылечить, чем запущенную.

    Тонус у грудного ребенка: в чем причина и как определить тонус?

    Когда врач впервые будет осматривать маленького пациента, то ему нужно будет выяснить, какой у ребенка тонус. Если тонус будет изменен, то он установит, по какой причине это произошло и насколько серьезно для здоровья малыша.

    Повышение мышечного тонуса не является болезнью, это лишь один из признаков нарушений работы нервной системы. Гипертонус может возникнуть по следующим причинам:

    1. У детей первых месяцев жизни это, как правило, симптом РЭП – перинатальной энцефалопатии. Она обычно возникает из-за гипоксии, когда еще не родившийся ребенок испытывает кислородное голодание.

    Гипоксия может быть вызвана:

  • Хроническими заболеваниями матери, инфекциями или эндокринными нарушениями
  • Вредными привычками будущей матери, неправильным питанием или опасной для здоровья работы женщины.
  • При ПЭП нарушения тонуса мышц могут быть незначительными (продолжаются не дольше 8 недель), средними (от 8 недель и дольше) и тяжелыми, когда мышцам для возвращения к нормальному тонусу необходимо больше года.

    2. Из-за гематологической болезни, которая может появиться у новорожденного ребенка из-за несовместимости резус-факторов матери и младенца.

    1. Гипертонус может возникнуть из-за травмы, которая была получена малышом во время родов. Проблемы у ребенка в этом случае будут наблюдаться в определенной области тела.

    При осмотре малыша невролог уточнит причину возникновения нарушений тонуса и назначит курс лечения. Врач определит, когда данное лечение должно быть начато и как долго продлится. Он же решит в дальнейшем, необходимо ли повторять курс.

    Чаще всего лечение нарушений мышечного тонуса у детей включает в себя ЛФК, массаж и физиотерапию. Иногда невролог назначает ребенку медикаментозное лечение. Препараты, которые могут помочь в решении данной проблемы, - это стимуляторы процессов обмена в нервной системе, сосудистые препараты, глютаминовая кислота, а также ряд витаминов - В1, В6, В12.

    Внимательный осмотр

    Врач должен осматривать ребенка, когда он спокоен. Нельзя делать резких движений. Следует помнить о том, что положение головы младенца оказывает влияние на состояние его тонуса. Если головку малышу повернуть влево, то ножка и левая ручка крохи разогнутся, а правые, напротив, согнутся. Точно так же, но наоборот, происходит и при повороте головы направо.

    Необходимо оценить, как двигается малыш, насколько симметричны его движения. Если движения слишком быстрые, «бросковые», или замедленные, то у ребенка нарушен тонус.

    У младенцев тонус мышц всегда чуть повышен. Но если при одевании крохи вы обратили внимание на то, что его ножки очень сложно согнуть, то обратитесь за помощью к врачу.

    Следует также поставить малыша на ножки и посмотреть на его поведение. Он перекрещивает стопы? Опирается на пальцы? Если да, то обязательно расскажите об этом врачу. Это может означать начало проблем у ребенка. Так, если кроха с рождения держит свою головку, то это говорит о том, что тонус разгибательных мышц его спины очень высок.

    Как определить гипертонус мышц у ребенка?

    20tone%20of%20muscles%20at%20the%20baby.jpg" /%В первые месяцы жизни ребенка одной из проблем бывает гипертонус. Он развивается из-за возможных проблем с нервной системой. Обнаружить такое нарушение несложно. Опытный врач способен сделать это уже во время первого осмотра. Что же такое гипертонус?

    Дело в том, что находясь в утробе матери, ребенок постоянно поддерживает определенную позу. Только появившись на свет, ребенок продолжает сохранять определенный тонус мышц: руки и ноги согнуты, голова отведена назад. Однако через некоторое время мышцы должны немного расслабиться и поза ребенка должна стать более свободной. Если этого не происходит, можно говорить о гипертонусе у ребенка. Не стоит сильно беспокоиться, эта проблема сегодня решается легко.

    Обнаружить гипертонус, как уже говорилось, поможет доктор, но и сами родители могут увидеть несколько симптомов. Естественно, в первую очередь, нужно обращать внимание на то, что мышцы ребенка в период его развития остаются напряженными. Это прямое указание, но существуют еще и косвенные:

    - ребенок постоянно принимает одну и ту же характерную позу

    - проблемы со сном: ребенок плохо засыпает, а сам сон проходит очень чутко и неспокойно, да и в целом новорожденный ведет себя очень тревожно

    - частые капризы: ребенок постоянно капризничает по непонятным причинам, его плач сопровождается посинением губ и сотрясанием подбородка.

    Окончательно убедиться в том, что у ребенка гипертонус, можно с помощью следующего теста. Малыша нужно поставить на ножки, поддерживая его, а затем слегка наклонить. О гипертонусе можно будет говорить, если ребенок не останется на стопах, а встанет на цыпочки.

    Причин развития гипертонуса может быть много. Нервная система ребенка может быть нарушена в случае поступления недостаточного количества кислорода во время вынашивания плода. Кроме того на развитие повышенного тонуса мышц влияет и нарушение ткани мозга во время беременности или в процессе родов, а также тяжелое протекание самого периода беременности.

    Повышенный тонус мышц в данный момент лечится с помощью специальных лечебных процедур. Лекарственные препараты назначаются только в очень сложных случаях. Несмотря на то, что лечение гипертонуса кажется нетрудным, все же проводить его в домашних условиях нельзя. Массаж, ароматерапия, специальная гимнастика и все другие процедуры должны проводиться только по назначению врача и под руководством специалистов. После курса лечения педиатр должен провести повторный осмотр и определить, появились ли улучшения. В случае, если терапия никак не повлияла на состояние ребенка, возможно, потребуется дополнительная диагностика и корректирующие действия.

    как определить гипертонус у ребенка в 5 месяцев

    Родители должны помнить, что при обнаружении подобного нарушения у младенца, необходимо избегать некоторых процедур, способных усугубить ситуацию. Во-первых, категорически запрещено ныряние. Оно, в отличие от обычного плавания, только излишне нагружает нервную систему, что в данном случае особенно опасно. Кроме того, нельзя выполнять чрезмерно активные гимнастические упражнения.

    Помните, что окончательное снижение тонуса мышц у малыша должно произойти к 6 месяцам. Если в течение полугода со дня рождения ребенка этого не произошло, необходимо обязательно обратиться к педиатру.

    Нужна удобная и качественная коляска для малыша? Детские коляски можно найти в интернет-магазине. Богатый выбор и демократичные цены порадуют Вас.

    Гипертонус мышц у ребенка - симптомы и лечение

    Гипертонус мышц у ребенка - симптомы и лечение

    В современных условиях даже у здоровых новорожденных центральная нервная система может не сразу начать правильно функционировать, а тем более, если в родах было хоть малейшее повреждение. В норме повышенный тонус мышц может сохраняться до шести месяцев. Но выраженный гипертонус мышц у ребенка обращает на себя внимание еще при рождении. Поэтому современным мамам не мешало бы быть знакомыми с этими признаками, чтобы правильно и грамотно самим расценить ситуацию и своевременно обратиться к врачу.

    как определить гипертонус у ребенка в 5 месяцев

    Гипертонус мышц у ребенка - Симптоматика заболевания

    Уже в роддоме можно обратить внимание на позы младенца во время сна и бодрствования, на его движения. В норме, если взять новорожденного на руку и держать его лицом вниз, головка будет находиться примерно на одной линии с туловищем, ручки будут немного сжаты, а ножки опущены вниз. С самого рождения внимательная мама может заметить необычные признаки у своего ребенка, которые могут ее насторожить и заставить обратиться к специалисту.

    1.У таких детей нарушается сон . спят они мало и плохо, при плаче ребенок может закатываться, у него может дрожать подбородок, сильно запрокидывается назад головка, после кормления такие дети часто срыгивают. их раздражает даже негромкие звуки и неяркий свет.

    2.Можно понаблюдать за ребенком во время сна, и если заметите, что ребенок забрасывает головку назад, сильно сжимает и плотно держит ручки и ножки вместе . при повторных попытках их развести ребенок начинает громко плакать и сопротивляться, не стоит радоваться силе малыша. Так проявляется гипертонус мышц ребенка уже в первые дни его жизни. У здорового ребенка при повторной попытке развести ножки, сопротивления уже не так выражено и ножки можно развести под прямым углом по отношению к животу.

    3.Во время бодрствования малыша можно тоже попробовать выявить, есть ли повышенный тонус у вашего ребенка. Для этого надо взять малыша под мышки, наклонить немного вперед и попытаться поставит на стол. Здоровый ребенок начнет рефлекторно шагать по столу, опираясь на всю стопу, а при гипертонусе ребенок будет опираться на цыпочки и поджимать пальчики . Да и «походка на цыпочках» всегда свидетельствует о патологии со стороны центральной нервной системы.

    4. Вообще, при повышенном тонусе ребенок начинает отставать в своем развитии: он поздней начинает держать головку, самостоятельно сидеть, стоять, ходить. И тут важно своевременно обнаружить и оценить все эти признаки и не упустить благоприятный момент для начала лечения.

    5. Часто в родах происходит травма шейного отдела позвоночника, связок и дисков, поэтому шейные мышцы остаются длительно в напряженном состоянии и у ребенка развивается «кривошея ». К сожалению, многие врачи не придают ей должного внимания и считают, что все может пройти самостоятельно. А ведь это тоже один из признаков проявления гипертонуса мышц, требующий неотложного лечения и чем раньше, тем лучше.

    Поэтому родители, если сами заметили у своего ребенка, хотя бы часть перечисленных выше признаков, должны обратиться к неврологу и пройти обследование на специальном медицинском оборудовании. Только врач, на основании обследования, может подтвердить диагноз, либо его опровергнуть и при необходимости назначить квалифицированное лечение.

    Лечение гипертонуса мышц у малыша

    После установления точного диагноза нужно начинать необходимое лечение. Если лечение начато слишком поздно могут быть отдаленные последствия в виде нарушений речи, движений в конечностях, нарушения при письме и чтении в школе. После проведенного обследования, общения с вами, правильное лечение может назначить врач, к которому вы будете испытывать доверие. Не стоит заниматься самолечением . лечением по советам других мам, потому что степень выраженности признаков у всех детей разная, а от этого зависит назначаемое лечение.

    При легких формах достаточно проводить массаж и гимнастику. травяные ванночки на ночь и ароматерапию, принимать витамины и физиолечение. Даже если наступит значительное улучшение состояния, не следует самим прекращать лечение, проводить его надо длительно, комплексно и несколько раз в год. Очень хорошо, если мама сама освоит расслабляющий массаж для младенцев. И будет делать его своему ребенку на протяжении первого года жизни ежедневно, с редкими перерывами.

    Профессиональный массаж и лечебная гимнастика в течение десяти – пятнадцати дней с перерывом на два месяца дают неплохие результаты . если они не сопровождаются плачем ребенка и еще большим напряжением мышц. Поэтому маме и здесь не помешало, бы освоить азы массажа и делать его своему ребенку самостоятельно во время отдыха. Так и малыш привыкнет к массажу и уже не будет так пугаться и плакать в поликлинике в кабинете массажиста. Кроме того, в дополнение к массажу очень часто назначают физиолечение - электрофорез, парафинолечение или лечение озокеритом. А по вечерам маме хорошо бы делать для малыша расслабляющие ванны с травами (валериана, шалфей, пустырник, лист брусники). Обычно такого лечения бывает вполне достаточно, чтобы к полутора годам снять у ребенка все признаки гипертонуса.

    В более тяжелых случаях подключают еще и медикаментозное лечение. Назначают мочегонные для уменьшения жидкости в головном мозге, витамины группы В, мидокалм для снятия мышечного напряжения, ноотропы для улучшения кровоснабжения головного мозга. Если после проведенного курса лечения вы сами замечаете, что улучшений нет, узнайте у врача, может нужно сделать дополнительное обследование, переменить тактику в лечении. Только действуйте сами, не ждите и не теряйте время.

    Еще хочется предостеречь родителей таких детей, не увлекайтесь ходунками и прыгунками . вашим детям они противопоказаны, так как вызывают усиление напряжения в мышцах ног и тем самым усиливают гипертонус мышц у ребенка.

    Источники:
    mirsovetov.ru, mamochki-detishki.ru, www.rastut-goda.ru, novorozhdennyj.ru

    Следующие статьи:


    17 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения