Справочник Совет педиатра
Главная » Методы профилактики

Что такое энтеробиоз у детей



Что такое энтеробиоз у детей

Энтеробиоз у детей

Чем вызывается энтеробиоз?

Заболевание вызывают мелкие, белые, тонкие раздельнополые круглые черви – острицы. Так их назвали потому, что самку можно распознать по заостренному концу тела.

Кто может заболеть энтеробиозом

Чаще всего болеют дети, от 2-3 лет. Все дело в том, что яйца остриц могут находиться до месяца в жизнеспособном состоянии вне организма человека, их чаще всего находят на предметах обихода, постельном белье, игрушках. Существуют группы «риска» детей с повышенной заболеваемостью энтеробиозом и прочими глистными и инфекционно – аллергическими заболеваниями:

  1. Дети, мамы которых в период беременности перенесли гестоз (токсикоз) или имели осложненную беременность.
  2. «Искусственники», которые недополучают грудное молоко и содержащиеся в нем иммуноглобулины, увеличивающие иммунитет.
  3. Дети, которые подвержены частым простудам, диатезу, и другим болезням.
  4. Дети, которые имеют физические недостатки в развитии, психические отклонения.
  5. Ребятишки из социально неблагополучных семей, живущие в отсутствие надлежащего ухода и антисанитарных условиях.
  6. Дети, имеющие привычку грызть ногти, тянуть руки в рот.
  7. Нужно помнить, что энтеробиоз – человеческое заболевание. Никакие домашние животные (птицы, рыбки, черепахи и прочие) не болеют этим гельминтозом и не способны переносить его.

Как происходит заражение энтеробиозом? Каковы признаки этого заболевания?

Острицы настолько приспособились к существованию в человеческом организме, что у здорового ребенка практически может не быть никаких симптомов, либо смазанные и неявно выраженные. Чаще всего энтеробиоз у детей проявляется следующими признаками:

  • тупые, несильные и блуждающие боли в животе
  • признаки дисбактериоза – чередование запора, поносов, вздутия живота
  • периодическая дурнота, тошнота и рвота, чаще по утрам, натощак
  • раздражительность, утомляемость, плаксивость, плохой сон
  • иногда признаком глистной инвазии является бруксизм – скрип зубами во сне
  • выраженный зуд в области анальной отверстия и вокруг
  • возникновение вульвовагинита у девочек, обострение таких инфекций, как цистит, пиелонефрит
  • при анализе капиллярной крови признаком глистной инвазии и аллергических заболеваний достоверным фактором является увеличение количества эозинофилов (более 5)
  • также при хроническом заражении у детей происходит задержка в наборе веса, отставание в росте.
  • Но главным признаком энтеробиоза все–таки остается сильный зуд в области заднего прохода. Он возникает в ночное время, когда самки выползают наружу и откладывают яйца на кожу. Уже к утру, под воздействием кислорода, яйца дозревают и приобретают способность к заражению. Именно зуд изнуряет ребенка, мешает спать, нарушает настроение и психику.

    При расчесах существует большой риск занести вторичную бактериальную инфекцию. Но самым главным является то, что под ногтями остаются яйца остриц, которые потом заносятся в рот, замыкая круг заражения гельминтом. Таким образом, ребенок заражает сам себя, и этот цикл может функционировать долгие годы.

    Какими способами можно обнаружить гельминта?

    Поскольку острицы (в отличие, например, от описторхов) часто выползают наружу, и там же откладывают яйца, то идентифицировать их достаточно просто. Не нужно никаких анализов крови, вполне достаточно следующих методов:

  • соскоб со складок кожи возле ануса – перед этим нельзя подмываться и ходить в туалет «по большому»
  • отпечаток на липкую ленту также с перианальных складок, прилипшие яйца микроскопируют.
  • Способы лечения энтеробиоза

    Все лекарственные способы будут бесполезными, если не проводить вторичную профилактику, направленную на предотвращение попадания яиц остриц в рот, поэтому лечение энтеробиоза у детей должно быть комплексным: лекарственная терапия и профилактика попадания яиц.

    Лекарственная терапия:

    1. Прием препаратов мебендазола и пирантела согласно дозировке воздействует на взрослых паразитов, парализуя их мускулатуру. Они перестают присасываться к стенке кишечника и выходят во внешнюю среду вместе с каловыми массами.
    2. Повторный прием препарата необходим в течение 4-5 дней, так как в это время парализованные острицы не только выделяются во внешнюю среду, но так же они могут созревать в кишечнике из яиц, проглоченных после начала лечения.
    3. Вспомогательные препараты для коррекции дисбактериоза (бифидумбактерин, Линекс, Хилак – Форте) используются после приема глистогонных препаратов.
    4. Критерием излечения является 6 отрицательных результатов анализов, проведенных по 3 с интервалом в 2 недели.

    Какие правила профилактики нужно соблюдать во время лечения?

    В том случае, если нижележащие правила не выполняются, все лечение будет неэффективным, или даст кратковременный результат, так как ребенок не перестает контактировать с яйцами паразитов:

    1. Ребенка нужно отучить тянуть пальцы и игрушки в рот. Пожалуй, это самое сложное.
    2. Ногти должны быть коротко острижены, руки – чистыми. Прививайте привычку тщательно мыть руки перед едой, а также утром и вечером, пространство под ногтями промывать щеткой с мылом.
    3. Дважды в день ребенка нужно тщательно подмывать, особенно перед сном.
    4. Трусики для сна должны быть на резиночке, желательно на бедрах, чтобы предохранить от попадания яиц на белье.
    5. Для создания механической преграды острицам можно на ночь после вечернего туалета закладывать в задний проход небольшой ватный тампон, смазанный вазелином, а утром удалять.
    6. Нательное и постельное белье желательно менять ежедневно, простыни и трусики проглаживать с тщательным пропариванием.
    7. Уборка жилых помещений должна быть влажной, с дезинфицирующими моющими средствами. Все ковры, накидки на мебель и прочие «пылесборники» должны быть ликвидированы: нужно помнить, что яйца остриц способны «прилипать» к любым поверхностям, так как покрыты жироподобным веществом.
    8. Для гарантированного уничтожения яиц желательно стопку вещей в пакете выносить на ночь на мороз (зимой) или прогревать в духовке при температуре 50-70 градусов в течение 30-40 минут, летом - выносить и развешивать на улице. Ультрафиолетовое излучение солнца и сухой воздух помогает уничтожить яйца.
    9. Ребенок должен спать отдельно от взрослых, иметь свой комплект белья и свои полотенца.

    Так как энтеробиоз является болезнью «грязных рук», то только соблюдение санитарно – гигиенических навыков позволит и ребенку, и взрослому избежать заражения.

    Энтеробиоз: симптомы и лечение

    что такое энтеробиоз у детей

    Категория: Инфекции, паразиты Просмотров: 72587

    Энтеробиоз - основные симптомы:

    Энтеробиоз – это паразитарное заболевание, возникающее у человека. Энтеробиоз, симптомы которого проявляются в поражении кишечника, зуде, возникающем в области анального отверстия, а также в общей аллергизации организма, вызывается воздействием остриц, которые, собственно, и являются возбудителями данного заболевания.

    Общее описание

    Клинические проявления заболевания имеют различный характер, что определяется интенсивностью заражения, частотой реинвазии (повторной заболеваемости), а также особенностями индивидуальных реакций больного в каждом конкретном случае.

    Первичная инвазия длится двое суток, острая ее фаза может составлять порядка 5-7 суток. Период паразитологической инкубации наступает с момента выделений самок, что фактически определяет и длительность фазы хронического течения заболевания при одном заражении. В данном случае длительность периода составляет порядка 35-70 дней.

    Инвазированный человек является единственным источником для инвазии острицами. Происходит заражение перорально, при этом нередко энтеробиоз определяется как заболевание грязных рук.

    Нестерпимый зуд, который возникает при выползании из прямой кишки самок остриц, а также из-за движений, ими осуществляемых, приводит к расчесыванию инвазированного соответствующей области. Тем самым, загрязняются руки, после чего яйца остриц оказываются и на иных участках тела – на бедрах, коже живота, лице.

    Дополнительно отмечается и попадание их на постельное и нательное белье. В дальнейшем при их встряхивании, яйца гельминтов оседают уже на предметах обихода, мебели, на полу и других предметах, что, соответственно, создает условия для последующего самозаражения, будь то реинвазия или первичное заражение людей, оказавшихся в этих условиях.

    Энтеробиоз: симптомы у детей

    Дети в особенности подвержены энтеробиозу. Основной из симптомов этого заболевания проявляется в выраженном зуде, а также в ощущениях дискомфорта, возникающих, как нами уже отмечено выше, в области ануса. При незначительном характере инвазии длительность зуда, беспокоящего больного ребенка, составляется порядка до трех дней, течение которых характеризуется миграцией самки в прямую кишку и откладыванием там яиц. При массивном характере инвазии этот симптом может стать практически постоянным, что объясняется непрерывной еженощной миграцией новых самок в прямую кишку.

    Типичная схема заражения человека энтеробиозом

    Из-за сильного зуда возникают, опять же, расчесы, потому как дети беспокоящие их места постоянно расчесывают. Впоследствии расчесы могут быть дополнены симптомами в виде вторичных инфекций. Они же, в свою очередь, провоцируют дерматит и парапроктит (при котором воспаляется параректальная клетчатка), сфинктерит (характеризующийся воспалением тканей сфинктера), а также вульвовагинит (у девочек, что возникает по причине попадания в половую щель паразитов). Кроме того, также возможно появление или усиление аллергической готовности детского организма.

    Длительное заражение вызывает ухудшение аппетита у ребенка, при этом истощение наступает не исключительно лишь из-за отказа принимать пищу и характерных нарушений пищеварения, но и из-за отравления, которое провоцируют продукты жизнедеятельности гельминтов.

    Помимо указанных симптомов, следует отметить, что протекает заболевание в зависимости от его фазы и с рядом других проявлений. В частности выделяют две фазы:

  • Острая фаза. Длительность проявлений по времени составляет до недели.
  • Боль в животе (легкая форма инвазии характеризуется нелокализованными проявлениями, тяжелая сосредотачивается в подвздошной области с правой стороны)
  • Ощущение дискомфорта в кишечнике
  • Учащение стула (порядка до 4-х раз за сутки).
  • Хроническая фаза. Для нее характерен значительный полиморфизм. Что касается выраженности симптоматики, то она определяется интенсивностью инвазии, а также частотой самозаражений.
  • В целом же, чем инвазия значительнее, тем более интенсивен зуд, который проявляться у детей может не только в ночное, но и в дневное время. Боли также приобретают большую интенсивность, возникает вздутие живота, стул становится жидким и учащенным. Позывы к акту дефекации становятся болезненными, а усиление зуда может выступать в качестве причины нарушения сна и частых мочеиспусканий в ночное время.

    что такое энтеробиоз у детей

    Нервная система также по-своему реагирует на наличие в организме гельминтов. Так, неврологические нарушения проявляются в головных болях, головокружениях, возможно падение памяти. Дети становятся более капризными и плаксивыми, возникают проблемы с концентрацией внимания.

    Достаточно частыми и тяжелыми осложнениями, которые несет за собой энтеробиоз, становятся заболевания ЖКТ (энтероколиты. гастриты и т.п.), также не исключаются и заболевания, возникающие в зоне промежности из-за расчесов (дерматиты, проктиты и парапроктиты, экземы и пр.). У девочек энтеробиоз также становится причиной вульвитов, вульвовагинитов. При инвазии острицами в значительной степени понижается активность иммунитета.

    что такое энтеробиоз у детей

    Энтеробиоз: симптомы у взрослых

    Симптоматика у взрослых сходна с детской, однако по сравнению с детьми течение болезни проходит не столь тяжело, не говоря уже о меньшей актуальности для них осложнений. В некоторых случаях наблюдается отсутствие симптомов у больных, но характерные проявления для большинства случаев все-таки отмечаются.

    У взрослых, опять же, течение энтеробиоза характеризуется конкретной его стадией. Если же выделять основные симптомы, то к ним относятся следующие:

  • Умеренный зуд в ночное время в области заднего прохода
  • Возникающая на фоне зуда бессонница, раздражительность
  • Исчезновение аппетита, нередки случаи анорексии
  • Недержание мочи (что актуально в частности в ночное время)
  • Расстройства кишечника (стул кашицеобразный, в некоторых случаях возможно появление слизи)
  • У женщин за счет попадания в половые пути остриц возникают вульвовагиниты.
  • Значительное количество остриц, как и повторное неоднократное заражение, провоцирует возникновение следующих симптомов:

  • Физиологические симптомы:
  • Сильнейший зуд в дневное и ночное время в комплексе с никтурией (ночными мочеиспусканиями)
  • Локализованная с правой стороны боль в животе. При этом боль настолько интенсивна в проявлениях, что нередко напоминает приступ аппендицита
  • Метеоризм
  • Тенезмы (ложные позывы к опорожнению кишечника)
  • Жидкий и частый стул
  • Аллергические реакции различного типа.
  • Неврологические симптомы:
  • Головная боль
  • Тревожный сон, бессонница
  • Головокружение
  • Повышенная утомляемость
  • Расстройство внимания, памяти
  • Раздражительность.
  • Осложнения энтеробиоза

    Энтеробиоз может спровоцировать различного типа заболевания, к которым относятся следующие:

  • Аппендициты, болезненные ощущения на протяжении длительного времени в области аппендикса
  • Проктит (воспаление слизистой прямой кишки)
  • Воспалительные реакции, заболевания кожи, вызванные расчесыванием заднего прохода (инфекционные заболевания в том числе)
  • Воспаление области наружных половых органов среди представительниц женского пола.
  • Учитывая сходство энтеробиоза с другого типа заболеваниями, которые, в свою очередь, связаны с теми или иными системами в организме, нередко больные отправляются к конкретным специалистам узкого профиля, в соответствии с симптоматикой. В этом случае важно, чтобы выбранный специалист должным образом оценил общее состояние пациента, при необходимости направив его к специалисту требуемого профиля.

    Лечение энтеробиоза

    Важным условием для излечения больного является одновременность проведения ряда профилактических действий, которые предупредят реинвазию. В частности они заключаются в строгом соблюдении гигиенического режима, причем не только лишь самим больным, но и теми людьми, которые с ним контактируют. Кроме того, инвазированному окружению потребуется принять меры, направленные на одновременную дегельминтизацию. Наиболее быстрым и надежным методом излечения является соблюдение комплекса мер, который включает в себя медикаментозное лечение наряду с разработанным личным санитарно-гигиеническим режимом.

    При подозрении на наличие гельминтов, а также для назначения соответствующего их устранения и лечения, следует обратиться к инфекционисту.

    Поделиться статьей:

    Если Вы считаете, что у вас Энтеробиоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач инфекционист.

    Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн. который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

    Энтеробиоз у детей

  • Что такое Энтеробиоз у детей
  • Что провоцирует / Причины Энтеробиоза у детей
  • Патогенез (что происходит) во время Энтеробиоза у детей
  • Симптомы Энтеробиоза у детей
  • Диагностика Энтеробиоза у детей
  • Лечение Энтеробиоза у детей
  • Профилактика Энтеробиоза у детей
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Энтеробиоз у детей
  • Что такое Энтеробиоз у детей -

    Энтеробиоз у детей (enterobius vermicularis) - самый распространенный гельминтоз в нашей стране и других странах, где преобладает умеренный и даже холодный климат. Гельминтозами считаются заболевания, которые вызваны червями-паразитами – гельминтами.

    Что провоцирует / Причины Энтеробиоза у детей:

    Возбудителем энтеробиоза – острица или Enterobius vermicularis . Это небольшая нематода белого цвета с заостренным концом тела, которая может быть длиной от 0,5 до 1 см. На «голове» острицы есть небольшое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение. Самки отличаются тем, что сквозь их тело просвечивает матка, в которой находится сокпище яиц паразита.

    Самцы остриц отличаются тем, что хвост у них закручен. Яйца остриц прозрачные, не имеют цвета. Одна сторона яиц более выпуклая, а другая более плоская. Яйцо просвечивается, в нем может быть видна личинка на любой их стадий развития.

    Факторы, которые увеличивают вероятность заражения ребенка :

  • привычка облизывать или сосать пальцы, а также различные предметы (игрушки, посуду и пр.)
  • привычка грызть ногти или обкусывать кожу вокруг них
  • отсутствие гигиенических навыков – привычки мыть руки после туалета, неопрятность
  • шатающиеся молочные зубы, которые ребенок раскачивает и часто трогает руками
  • совместное пользование посудой и предметами гигиены с другими членами семьи или посторонними людьми
  • Чаще всего заражаются дети, которые посещают ясли, детсады, кружи, клубы и прочие подобные организованные детские учреждения. Также вероятность заразиться возрастает, чем больше времени проводит ребенок в общественных местах и чем чаще пользуется автобусами и другим общественным транспортом. Меры профилактики довольно простые, но исключить заражение, в особенности у детей дошкольного возраста, невозможно.

    Патогенез (что происходит) во время Энтеробиоза у детей:

    Острицы плодят микроскопические яйца с личинками в большом количестве. Яйца могут быть на обуви и одежде, в пыли, на постельном белье, на коврах и просто на полу. Возможно заражение через инфицированного ребенка или взрослого. Яйца остриц настолько маленькие, что беспрепятственно проникают в рот, а оттуда разносятся по организму ребенка.

    Энтеробиоз у детей

    Энтеробиоз – наиболее частое заболевание в детстве, вызываемое глистами – острицами. Это заболевание называется «болезнью грязных рук», так как именно грязными руками можно занести возбудителя в организм.

    Возбудитель энтеробиоза.

    Возбудителем энтеробиоза являются острицы. Острицы – это мелкие, часто изогнутые, белесоватого цвета черви с заостренным задним концом и округлым передним. Принадлежат к типу кишечных нематод (круглых червей). Длина самки – до 12 мм, самца – 3-4 мм. Длительность жизни остриц составляет от 21 до 28 дней. В связи с огромной кладкой яиц количество остриц постоянно восстанавливается, поэтому энтеробиоз может длиться годами. По данным медицинской статистики энтеробиозом поражены до 30% детей. А сколько неучтенных детей ходят с энтеробиозом!

    Эпидемиология и места обитания остриц.

    Источником заражения является человек.

    Механизм передачи – контактный.

    Факторы передачи – грязные руки, постельное белье, одежда, шерсть животных, игрушки, предметы быта, продукты питания, обсемененные яйцами.

    Из поглощенных через рот яиц выходят личинки, которые живут в слепой кишке, особенно в аппендиксе и в нижней части тонкого кишечника. Внедряясь в слизистую кишечника, острицы вызывают механические повреждения, в результате возможен воспалительный процесс в местах их скопления. Продукты обмена веществ остриц могут вызвать аллергию. Инкубационный период продолжается 14 дней – именно за это время глисты достигают половой зрелости, и самки уже способны откладывать яйца. Самцы после копуляции погибают, а самки спускаются в прямую кишку. Ночью они выбираются на кожу перианальных складок и откладывают яйца. В одной кладке может быть до 10-20 тыс. яиц. После того, как кладка состоялась, самка погибает. Яйца, отложенные на коже у ануса, созревают через 4-6 часов.

    У девочек острицы иногда заползают в наружные половые органы, вызывая раздражение и инфицирование слизистых оболочек.

    Ребенок чешет зудящее место, яйца остриц попадают на его руки, скапливаются под ногтями. Если ребенок спит без трусиков или в пижаме, которая не плотно облегает тело, острицы выползают и остаются на постельном белье. Они разносятся мухами на предметы домашнего обихода и продукты питания. Энтеробиозом заражают чаще всего себя сами.

    Если ребенок не моет руки после того как проснулся, яйца остриц попадают на все, к чему он прикасается. Яйца остриц не теряют жизнеспособность во внешней среде до 15 суток. Ребенок и члены семьи заносят их в рот грязными руками, в результате чего происходит повторное заражение. Как правило, если в семье у кого-то выявлен энтеробиоз, то больны энтеробиозом все члены семьи. Энтеробиозом можно заразиться в помещении, где находится (находился) больной или на улице. Дети часто заражаются, беря чужие игрушки. Контагиозность этого заболевания очень высокая.

    Источники:
    www.infmedserv.ru, simptomer.ru, vrachfree.com, www.wp-german-pediatria.ru

    Следующие статьи:


    17 октября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения