Мононуклеоз лечение у детей
Содержание:
Мононуклеоз - инфекционно-вирусное заболевание, которым, в основном, болеют дети школьного и подросткового возраста. Вызывает недуг вирус Эпштейн-Барра, но случается также, что его порождает цитомегаловирус.
Заразиться мононуклеозом можно через слюну при поцелуях, а также посуду, игрушки, бытовые предметы, но встречаются и заражения воздушно-капельным путем.
Намного чаще мононуклеозом заболевают малыши от двух лет до пяти (как правило, в 50% случаев), но перенести это заболевание можно практически в любом возрасте, вплоть до сорока лет. Этот вирус не сильно заразен, поэтому эпидемий мононуклеоза не наблюдается (в основном встречаются только частные случаи).
Нужно отметить, что для заболевания характерна одна особенность: по статистике мальчики болеют чаще.
Если присутствует мононуклеоз лечение у детей практически всегда проходит быстро и ребенок не нуждается в приеме специальных медицинских средств, кроме жаропонижающих. Однако родителям следует помнить, что обращение к специалисту - основная мера борьбы, ведь только он может установить необходимую терапию!
Мононуклеоз у детей: симптомы и лечение
Симптомы болезни обусловлены воспалением органов, в которые попадает вирус. В первую очередь происходит заметное увеличение всех лимфоузлов . но чаще всего шейных. Отмечается также увеличение размеров селезенки и печени . Последний признак считается одним из самых опасных.
Как и при ангине, при указанном недуге воспаляются миндалины . к чему присоединяются сильный насморк и заложенность носа. Больной ребенок дышит ртом, в результате чего появляется жуткий храп, на который родителям сразу стоит обратить внимание.
Также можно отметить общие симптомы :
- сниженный аппетит
- боль в животе.
Могут появиться высыпания герпеса, особенно на губах.
Если, у ребенка замечаются вышеописанные признаки, нужно незамедлительно обратиться к врачу-педиатру. Он должен назначить анализ крови, на основании результатов которого диагноз подтверждается, либо же не подтверждается. Дело в том, что при мононуклеозе состав кровяных тел заметно меняется, появляются особые лейкоциты, которые называют атипичными мононуклеарами - отсюда и произошло название болезни.
Инфекционный мононуклеоз у детей: лечение
Сразу нужно отметить, что в большинстве случаев борьба с недугом имеет положительный прогноз. Продолжительность инкубационного периода составляет около семи суток, но иногда скрытая форма может длиться и до двух месяцев.
Особых методов терапии при борьбе с заболеванием нет . Если отмечен мононуклеоз лечение у детей зависит, в основном, от ярко-выраженных симптомов и больше нацелено на укрепление организма в целом. В особо серьезных ситуациях могут быть назначены гормональные противовоспалительные препараты . но многие врачи считают, что целесообразно обходиться без их помощи.
Во время лечения больному ребенку необходим покой и щадящий постельный режим. Также требуется особое внимание, обильное питье и различные витамины. При резких скачках температуры назначаются жаропонижающие лекарства .
Иногда при лечении ребенка специалист может назначить противовирусные препараты . а в некоторых исключительных случаях - антибиотики . Применение последних, как правило, вызывает неприятную сыпь, а это намного усложняет течение всей болезни.
При устранении симптомов мононоклеоза категорически запрещена любая физиотерапия. Если нет серьезных противопоказаний, можно использовать только проверенные народные средства: многим помогают отвары на основе лекарственных растений, но пользоваться таковыми нужно только после консультации доктора!
Мононуклеоз у детей: лечение Комаровский
Знаменитый доктор Комаровский советует всем родителям, если установлен мононуклеоз у детей и лечение прописано, не паниковать и спокойно переждать стадию обострения. Также он предупреждает о вреде антибиотиков, лечение которыми вызывает сыпь, и советует осторожно пользоваться остальными лекарственными средствами.
Согласно словам доктора, несмотря на серьезность заболевания, все дети быстро выздоравливают.
Осложнения при мононуклеозе
При этом заболевании организм больного серьезно ослаблен и подвержен другим опасным инфекциям. Последние могут быть вызваны различного рода бактериями. На фоне мононуклеоза может развиться отит, воспаление легких, ангина . В некоторых случаях отмечены такие страшные заболевания, как энцефалит, менингит, глубокие поражения печени, нарушения психики и судороги.
После выздоровления еще целый год ребенок может чувствовать слабость и значительную утомляемость, может немотивированно повышаться температура. Для полного восстановления ребенку, как правило, требуется от 6 до 12 месяцев, на протяжении которых он должен наблюдаться у врача.
Во время восстановления отменяются все вакцинации . по мере возможности ограничивают общение с другими людьми. Противопоказано загорать и нужно воздержаться от тяжелых физических нагрузок.
После выздоровления у детей вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю недуга, то есть, повторное обострение болезни происходит крайне редко.
Инфекционный и хронический мононуклеоз - как избавиться от заболевания
Широко распространенным и длительным инфекционным заболеванием среди детей, которое не грозит подросткам и взрослой части населения, является мононуклеоз. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, какие именно симптомы инфекционного мононуклеоза у детей, могут выдать присутствие данной болезни в детском организме.
Содержание
Несколько слов о заболевании
Как правило, у ребенка инфекционный мононуклеоз сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела, лихорадкой и ангиной.
Ранее отечественная медицина именовала данное заболевание, как болезнь Филатова, который впервые в 1885 году описал у детей ее симптомы. Болезнь вызывает вирус герпеса, что объясняет сыпь на кожных покровах, а основным источником заражения выступает именно человек. Инфицирование возможно воздушно-капельным путем в процессе:
В медицинской практике наиболее характерно заражение через телефонную трубку или какую-либо игрушку.
Несмотря на то, что инфицирование диагностируется и регистрируется у детей, бывает, что инфекционный мононуклеоз наблюдается и у подростков. Если возраст ребенка не превышает 10 лет, то симптомы данного заболевания как бы стерты, а само проявление болезни сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела. По отношению к подросткам лечение мононуклеоза затягивается до нескольких месяцев.
Симптоматика заболевания
Наиболее часто протекание мононуклеоза сопровождают следующие симптомы:
Необходимо отметить, что у детей не обязательно все перечисленные симптомы во время мононуклеоза будут проявляться в той или иной степени.
Довольно часто заболевание протекает медленно и вяло. Ребенка может беспокоить исключительно сильная утомляемость, и он будет нуждаться во сне и отдыхе.
Существуют и иного рода симптомы, которые будут указывать на то, что малыша поразил инфекционный мононуклеоз. В данном случае речь идет об анализе крови, в которой обнаруживают атипичные мононуклеары, безошибочно подтверждающие присутствие этого заболевания.
Диагностирование болезни
Диагностирование мононуклеоза во многих случаях бывает затруднительным. Это связано с тем, что симптомы данного заболевания у детей довольно часто указывают на клиническую картину, которая может типичной для многих других вирусных заболеваний. Главным признаком, который способен указать на наличие у ребенка мононуклеоза, является сохранение в течение достаточно длительного периода времени определенной сходной симптоматики.
Впрочем, не только симптомы данного заболевания у ребенка будут для педиатра основой, которая позволит назначить определенное лечение. Как правило, сдаются два анализа крови. Первый тест необходим для подтверждения или опровержения наличия гетерофильных агглютининов, который в 90% случаев оказывается положительным. Второй представляет собой анализ мазка крови, в котором возможно присутствие атипичных лимфоцитов.
Крайне редко присутствующие симптомы дают возможность дифференцировать инфекционный мононуклеоз с ангиной, краснухой, ВИЧ, дифтерией или лимфогранулематозом.
симптомы мононуклеоза маскируются под разнообразные инфекционные болезни, что определяет коварство вируса, порождающего это заболевание.
Лечение мононуклеоза
В том случае, если у ребенка протекает инфекционный мононуклеоз легкой или средней степени тяжести, то к госпитализации не прибегают, а само лечение проводится в домашних условиях. Очень важно, и это также подчеркивает доктор Комаровский ( см. видео ), соблюдать не только постельный режим, но также исполнять в точности все предписания и рекомендации лечащего врача.
В случае увеличения печени и селезенки будет рекомендована диета № 5 . Нельзя не отметить, что современная медицина владеет достаточным количеством методов, с помощью которых возможно эффективное лечение мононуклеоза.
В частности терапия заключается в:
Чтобы снизить температуру тела у детей, педиатры рекомендуют использовать исключительно Парацетамол или его аналоги. Использование Аспирина строжайше запрещено. Это же касается и детей, возраст которых не превышает 18 лет. Несоблюдение данной рекомендации может спровоцировать поражение головного мозга и печени. В случае диагностирования у ребенка мононуклеоза, запрещено лечение с помощью прогревания, поскольку оно только усугубляет состояние малыша.
Также лечение ребенка от мононуклеоза будет состоять и в ограничении рациона питания, а именно в исключении жиров, копченостей, сладкой пищи, чеснока, лука, бобовых и мороженного.
Рекомендованными к употреблению будут свежие овощи и фрукты, молочные продукты с низким уровнем содержания жиров, каши, рыба, супы и отварное мясо. Об этом также подробно рассказано в видео.
Чтобы у ребенка лечение было эффективным, необходимо придерживаться данной диеты не только в процессе выздоровления, но также и на протяжении шести месяцев после полного избавления от этого заболевания.
Необходимо также ограничение физических нагрузок, которые способны спровоцировать разрыв селезенки. Если у ребенка, у которого диагностировали инфекционный мононуклеоз, наблюдается утрудненное носовое дыхание, необходимо применить раствор эфедрина, используя его не чаще пяти раз в сутки.
Необходимо также отметить, что лечение, может включать в себя применение спленэктомии или операцию по удалению селезенки. Как правило, она обосновывается увеличенными размерами этого органа и повышением функциональности. В таком случае довольно часто отмечается обострение протекания заболевания.
Профилактика, а также последствия болезни
Отдельного комплекса мероприятий для профилактики этой болезни не существует. Поэтому все педиатры советуют придерживаться тех же правил, которые касаются профилактики иных респираторных вирусных заболеваний. Впрочем, существует неспецифическая профилактика мононуклеоза, которая основывается на повышении иммунитета у детей с целью создать общую устойчивость организма к разного рода заболеваниям.
В доминирующем числе случаев у детей инфекционный мононуклеоз заканчивается их полным выздоровлением.
Достаточно редко наблюдаются какие-либо осложнения, как последствия, которые переводят это заболевание в ранг под названием хронический инфекционный мононуклеоз. В данном случае все последствия перечислены ниже:
Кроме всего перечисленного инфекционный мононуклеоз также может осложняться иного рода патологиями, которые вызывают стрептококки, пневмококки или стафилококки. Попадание их в организм также вызывает сыпь на кожном покрове или слизистых оболочках организма. Не исключаются также случаи перекрытия верхних дыхательных путей миндалинами.
В довольно редких случаях у детей фиксируется двусторонняя инфильтрация легких, сопровождающаяся тяжелым кислородным голоданием и/или тяжелым гепатитом. Необходимо помнить, что, исходя из каждого конкретного случая, у детей данное заболевание может пройти незамеченным или же сопровождаться шлейфом осложнений. Именно поэтому так важно вовремя получить надлежащую медицинскую помощь.
Как лечить у детей инфекционный мононуклеоз?
Инфекционный мононуклеоз у детей – это довольно распространенное заболевание, которому подвержены в основном дети в возрасте до 10 лет, причем мальчики болеют мононуклеозом в два раза чаще девочек. Вызывается он герпетическим вирусом Эпштейна-Барр и поражает, как правило, лимфоидную систему организма и такие внутренние органы, как печень и селезенка.
Примечательно то, что почти каждый человек на планете переболел мононуклеозом, но в 80% случаев он протекал бессимптомно или в очень легкой форме. С ярко выраженными симптомами эта болезнь протекает у детей со сниженным иммунитетом. Большинство же людей являются вирусоносителями.
После того, как болезнь пройдет - она больше никогда в жизни не потревожит вашего ребенка, будет выработан иммунитет.
Содержание:
Распознать, но не перепутать
Если говорить о симптомах инфекционного мононуклеоза у детей, то к ним относятся:
Многие симптомы очень сходны с проявлениями других болезней, что нередко вводит врачей в заблуждение. Вследствие этого может быть поставлен неверный диагноз. Например, белесый налет на миндалинах бывает и при заболевании дифтерией, и при различных разновидностях ангин. При этом врачи назначают ребенку антибиотики, которые не убивают инфекцию, вызывающую мононуклеоз у детей.
Кроме того, довольно редко, но все-таки бывает так, что лимфоузлы воспаляются и в брюшной полости. При этом они давят на расположенные рядом внутренние органы, у ребенка появляются симптомы острого живота, что может повлечь за собой хирургическое вмешательство.
Чтобы избежать этих серьезных врачебных ошибок, для определения точного диагноза назначают клинический анализ крови.
Анализ крови все объяснит
Чтобы точно установить, болен ли ребенок мононуклеозом, ему назначают следующие анализы:
Анализ крови поможет поставить верный диагноз.
Главным показателем при инфекционном мононуклеозе у детей является наличие в крови повышенного количества атипичных мононуклеаров. Они представляют собой круглые или овальные элементы, иногда их размеры могут доходить до размеров большого моноцита. Атипичные мононуклеары появляются в крови больного не сразу, а лишь спустя 2–3 недели после заражения. Обычная их норма составляет примерно 10%. У больного ребенка их будет больше. Появление мононуклеаров связано с усиленным размножением лимфоидного ростка кроветворения.
Кроме этого, идет увеличение количества лейкоцитов и повышается скорость оседания эритроцитов. Эти атипичные признаки показывают, что в организме идет воспалительный процесс.
Все эти изменения в общем анализе крови проявляются с первых дней болезни и могут наблюдаться еще на протяжении года. Поэтому очень важно, после того как ребенок перенес мононуклеоз, регулярно сдавать кровь и отслеживать изменения в ее составе.
Слишком близкий контакт
Каковы причины заражения этой болезнью?
Мононуклеоз передается воздушно-капельным путем. Причем его вирус очень неустойчив в окружающей среде и быстро погибает. Таким образом, подхватить инфекционный мононуклеоз можно только при тесном контакте.
Вирус мононуклеоза обитает в слюне, и заразиться им можно при поцелуе, при пользовании чужой посудой или средствами гигиены полости рта, а также когда рядом кто-то чихает или кашляет. При этом вирусный мононуклеоз имеет инкубационный период около 5–15 дней.
Любая профилактика этого заболевания по большому счету бесполезна, поскольку почти каждый человек является вирусоносителем. Единственной мерой предохранения, пожалуй, может служить общее укрепление иммунной системы вашего ребенка, чтобы он не заразился или болезнь протекала в более легкой форме
Существует ли лечение?
Все лечение мононуклеоза у детей сводится к снятию симптомов болезни:
Лечение в домашних условиях можно совмещать с фитотерапией. Для этого идеально подходит отвар из ромашки, череды, календулы, бессмертника, тысячелистника и мать-и-мачехи. Эти растения берутся в равном количестве, заливаются кипятком, настаиваются в термосе в течение ночи, затем можно принимать отвар за полчаса до еды по 100 мл.
В основном лечение инфекционного мононуклеоза у детей протекает в домашних условиях. Но есть причины, по которым ребенка надо обязательно поместить в стационар. Если возникает сильный отек гортани и трудности с дыханием, проводят искусственную вентиляцию легких и устанавливают трахеостому. При сильном увеличении селезенки и ее разрыве проводят специальную операцию – спленэктомию.
Конкретного препарата или какой-либо терапии, чтобы лечить мононуклеоз у детей, на сегодняшний день не существует.
Особая диета для больного
Правильное питание ребенка - залог быстрого восстановления после болезни.
В связи с тем, что вирусный мононуклеоз очень влияет на работу печени, больному назначается специальная щадящая диета, которой следует придерживаться еще полгода–год.
Из рациона ребенка следует исключить все жареное, жирное, копченое и сладкое. Питание должно быть достаточно легким и богатым витаминами. Необходимо больше употреблять молочных продуктов, рыбы, нежирного мяса, бульонов, каш, свежих фруктов и овощей. Категорически при этом противопоказаны лук, чеснок, горох и фасоль. Также следует сократить потребление сливочного и растительного масел, сыров, сметаны.
Такая диета позволит снять нагрузку с печени, которая и так серьезно пострадала во время болезни мононуклеозом.
Долгий восстановительный период
После того как исчезли последние признаки болезни, наступает восстановительный период, который длится достаточно долгий период, иногда до одного года.
После перенесенного инфекционного мононуклеоза ребенок еще долго будет чувствовать себя разбитым, усталым, вялым и сонным. У него может быть плохой аппетит. Поэтому стоит придерживаться специальной диеты, о которой говорилось выше. Также необходимо обильное питье, в котором должны превалировать свежевыжатые соки и натуральные ягодные некислые морсы. Полезен и чай с лимоном.
Нельзя перегружать ребенка домашними делами и физическими упражнениями. Нужно больше времени уделять сну и отдыху. Кроме этого, врач назначает отвод от прививок на определенный период .
Необходима и профилактика возможных осложнений мононуклеоза. Она состоит в том, что ребенку нужно избегать перегреваний и переохлаждений, нельзя загорать, а также лучше отказаться от поездок на южные и экзотические курорты. Ребенку нужны постоянные прогулки на свежем воздухе, хорошим вариантом являются поездки на дачу или в деревню. Кроме того, необходимо регулярно сдавать кровь, чтобы отслеживать изменения в ее составе. И весь восстановительный период ребенок находится под наблюдение врача.
Возможные осложнения
Как правило, осложнений после инфекционного мононуклеоза у детей не бывает. Но может наблюдаться несильное воспаление печени, которое вызывает желтуху. Распознать ее можно по пожелтению кожных покровов и потемнению мочи.
Но такие серьезные последствия бывают только в очень редких случаях. Если вовремя распознать заболевание и начать лечить его, четко следовать всем предписаниям врача и регулярно сдавать все необходимые анализы, то само течение болезни и последующий период пройдут для вашего чада гораздо легче и спокойнее.
Инфекционный мононуклеоз у детей
Содержание:
Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, состоянием лихорадки, ангиной. В отечественной литературе это заболевание раньше именовали болезнью Филатова, так как именно Филатов в 1885 году впервые описал характерные симптомы инфекционного мононуклеоза. Вызывается вирусом семейства герпеса.
Основным источником заражения является человек, при этом заражение может проходить воздушно-капельным путём при чихании, кашле, через слюну, к примеру, при поцелуях. Следует заметить, что описаны случаи локальных вспышек заболевания в школах и детских садах, когда вирус передавался через телефонную трубку или общую игрушку. Кроме того, иногда в литературе заболевание называют болезнью поцелуев, так как раньше мононуклеоз в основном передавался при поцелуях.
Заболеванию больше подвержены дети и подростки. У детей, возраст которых не превышает десяти лет, болезнь редко регистрируется и диагностируется, что обусловлено стёртой симптоматикой и проявлениями в форме незначительного повышения температуры и общего недомогания. У подростков инфекционный мононуклеоз довольно часто протекает в течение нескольких месяцев.
Симптомы инфекционного мононуклеоза
К основным симптомам заболевания следует отнести:
появление головной боли увеличение печени и селезёнки мононуклеарную ангину (на миндалинах отмечаются грязно-серые плёнки, которые пинцетом снимаются легко) воспаление лимфатических узлов увеличение лимфатических узлов (увеличиваются, как правило, лимфоузлы по заднебоковой поверхности шеи, они сплетаются в конгломераты или цепочки, безболезненны при пальпации, не спаяны с окружающими тканями и увеличиваются иногда до размеров яйца) боли в мышцах, суставах лихорадку слабость высокую восприимчивость к другим инфекционным агентам частые поражения кожи герпесом кровоточивость дёсен потерю аппетита насморк боли в горле заложенность носа тошноту.Следует заметить, что заболевание может протекать вяло и медленно, поэтому ребёнка в течение длительного времени может беспокоить только сильная утомляемость, из-за чего он постоянно будет требовать отдыха и сна.
В крови при этом заболевании обнаруживаются атипичные мононуклеары, которые являются стопроцентным подтверждением инфекционного мононуклеоза.
Диагностика инфекционного мононуклеоза
Диагностика этого заболевания затруднительно, что связано с клинической картиной, типичной для многих вирусных заболеваний. Главный признак, который позволяет заподозрить инфекционный мононуклеоз у ребёнка, это сохранение симптоматики в течение длительного периода времени.
После этого врач назначает два анализа крови. Первый тест делается на гетерофильные агглютинины, который в 90% случаев оказывается положительным. Второй тест заключается в анализе мазка крови, в котором выявляются атипичные лимфоциты.
В редких случаях инфекционный мононуклеоз приходится дифференцировать с ангиной, дифтерией, краснухой, лимфогранулематозом, ВИЧ.
Лечение мононуклеоза
В тех случаях, когда болезнь протекает в лёгкой или среднетяжёлой степени, необходимости госпитализировать больного ребёнка в стационар нет. Лечение можно проводить и в домашних условиях, соблюдая при этом постельный режим и рекомендации врача. Диета (стол №5) назначается только при увеличении селезёнки и печени.
Следует заметить, что на сегодняшний день не разработано специфическое лечение инфекционного мононуклеоза. Терапия заключается в:
устранении интоксикации организма антисептических полосканиях горла приёме общеукрепляющих средств симптоматическом лечении предупреждении аллергических реакций (назначаются десенсибилизирующие лекарственные средства) применении жаропонижающих препаратов (только при необходимости).Для снижения температуры тела у детей показан только парацетамол и его аналогии, тогда как аспирин запрещён (в том числе, детям до 18 лет, так как он может вызвать поражение печени и головного мозга).
При мононуклеозе запрещены прогревания, так как это усугубляет состояние.
В качестве ограничений в рационе питания выступают жиры, копчёная и сладкая пища. Желательно, употреблять свежие фрукты и овощи, пить молочные продукты с низким процентом жирности, употреблять каши, рыбу, отварное мясо и супы.
Запрещены чеснок, лук, мороженое и бобовые.
Диеты следует придерживаться в течение полугода после выздоровления.
В обязательном порядке ограничиваются физические нагрузки, так как они могут привести к разрыву селезёнки.
Для облегчения носового дыхания могут использоваться капли с раствором эфедрина (5 раз в сутки).
В редких случаях в качестве симптоматического лечения проводится операция по удалению селезёнки (спленэктомия), которая обоснована при увеличенной в размерах селезёнке с повышенной функцией. При этом отмечается частые обострения заболевания.
Профилактика и последствия мононуклеоза у детей
Отдельный комплекс мероприятий по профилактике инфекционного мононуклеоза на сегодняшний день нет. Врачи рекомендуют придерживаться тех правил, что касаются профилактике острых респираторных вирусных заболеваний.
Неспецифическая профилактика заключается в повышении иммунитета и общей устойчивости к различным заболеваниям.
В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз у детей заканчивается полным выздоровлением, только в редких случаях развиваются осложнения заболевания. К таким последствиям относятся:
неврологические осложнения (психические нарушения, менингит и энцефалит, полиневропатия) лихорадочный синдром увеит пневмония разрыв селезёнки (сопровождается понижением давления, обмороком, резкой и сильной болью в животе) гематологические осложнения (уменьшение количества лейкоцитов, гибель эритроцитов, уменьшение количества тромбоцитов).Кроме того, мононуклеоз может осложняться наслоением другой патологии, вызванной стрептококками, стафилококками, пневмококками и т.д. Не исключается возможность перекрытия миндалинами верхних дыхательных путей. В редких случаях мононуклеоз приводит к двусторонней инфильтрации лёгких с тяжёлым кислородным голоданием и тяжёлому гепатиту.
Источники:
, , ,
Следующие статьи:
16 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!
Фимоз у мальчика 2 года
Нефропатия у детей диагностика
Ацикловир акрихин детям до 3 лет
Как протекает пневмония у ребенка
Обменная нефропатия у детей симптомы
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете