Справочник Совет педиатра
Главная » Ответы родителям

Лечение пиелоэктазии у детей 1 года



Лечение пиелоэктазии у детей 1 года

Пиелоэктазия у грудного ребенка: причина и лечение

Беременные женщины планово проходят ультразвукое исследование. Оно позволяет определить не только параметры малыша, его развитие, но и выявить отклонения и заболевания на начальной стадии. Одним из распространенных заболеваний является пиелоэктазия, то есть расширение лоханок почек у плода. Как правило, после рождения пиелоэктазия у грудного ребенка подтверждается.

 Пиелоэктазия: причины возникновение и симптомы развития

В современной медицинской практике пиелоэктазия встречается довольно часто. Это заболевание представляет собой увеличение лоханок почек или полостей, которое сопровождается затрудненным выведением мочи из почек. Лоханка – это своеобразный приемник, в котором скапливается моча из почек, прежде чем попасть в мочеточник. По статистическим данным, пиелоэктазия чаще всего встречается у мальчиков.

Различают одностороннюю и двустороннюю пиелоэктазию. Для односторонней пиелоэктазии характерно расширение одной лоханки – либо правой, либо левой. Тогда заболевание соответственно называется «правосторонняя пиелоэктазия» или «левосторонняя пиелоэктазия». При двусторонней пиелоэктазии расширение наблюдается в обеих лоханках.

Существует целый ряд причин, способствующих развитию данного заболевания:

  • генетическая предрасположенность и наследственность
  • инфицирование мочевыводящих путей
  • закупоривание мочеточников камнями, гнойными выделениями, опухолью
  • сужение мочеточника, повышенное давление в нем
  • выброс мочи из мочевого пузыря в обратном направлении
  • воспалительный процесс в области почек
  • аномальное развитие почек и мочеточников
  • неправильное расположение лоханок
  • мочекаменная болезнь почек
  • опущение почек.
  • Пиелоэктазия протекает бессимптомно в большинстве случаев. Малыш не жалуется, грудничков такая патология также не беспокоит. Единственным заметным признаком развития этой патологии является воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре из-за застоя мочи. Ребенок в редких случаях может жаловаться на неприятные ощущения в области живота.

     Возможные осложнения

    Прогрессирующая пиелоэктазия может вызвать серьезные осложнения:

    лечение пиелоэктазии у детей 1 года
  • снижение функциональной деятельности почек
  • пиелонефрит
  • атрофия почечной ткани, то есть уменьшение ее размеров
  • почечный склероз (отмирание почечной ткани)
  • гидронефроз, представляющий собой резкое увеличение размеров лоханки без мочеточечного расширения
  • возможны крайние случаи – может наблюдаться процесс впадения мочеточника в уретру, либо во влагалище.
  • Пиелоэктазия: диагностика и лечение

    Как уже отмечалось выше, пиелоэктазию возможно установить во время беременности, а именно, с 17 недели. До рождения ребенка врачи просто наблюдают за развитием данной патологии. После того, как ребенок появится на свет, ему каждые три месяца будет необходимо проходить ультразвуковое исследование лоханок почек. Пиелоэктазия может бесследно исчезнуть к году малыша. В этом случае нужно просто наблюдать за почечными лоханками. В большинстве случаев лоханки не увеличиваются, а, наоборот, уменьшаются до нормальных размеров.

    Если заболевание носит прогрессивный характер, то необходима медикаментозная терапия. В этом случае назначаются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры. В особо сложных случаях требуется оперативное вмешательство. Хирургическим путем удаляются камни, опухоли, гной из мочеточников, в зауженную часть мочевыводящих путей вставляется каркас для расширения каналов (метод стентирования).

    Пиелоэктазия почек у детей

    Пиелоэктазия почек - это заболевание, в ходе которого наблюдается аномалия почечных лоханок, которая проявляется в расширении одной или обеих сторон. Последствия данного заболевания могут быть серьезными, в особенности, если кроме лоханок почек, наблюдаются увеличенные размеры чашечек и мочеточника.

    Пиелоэктазия почек у детей обнаруживается еще при внутриутробном развитии, или же у новорожденного ребенка, что говорит о врожденном характере заболевания.

    Различают три основные формы данного заболевания:

    - легкая - как правило, проходит самостоятельно и не требует особого лечения

    - средняя - заболевание может пройти после окончательного дозревания у новорожденного ребенка мочевыделительной системы. Иногда возникает потребность в консервативном лечении

    - тяжелая - в данном случае, как правило, требуется проведение операции.

    Своевременное обнаружение проблемы и обращение к специалисту позволит избежать серьезных осложнений, которые могут привести к сдавливанию и последующей атрофии околопочечных тканей. В тяжелых случаях это может привести к значительным нарушениям функционирования почек или спровоцировать гибель данных органов.

    Причины пиелоэктазии почек у детей

    Причиной такого заболевания, как пиелоэктазия почек у детей, могут служить вредные факторы, которые повлияли на развитие плода в утробе матери, или же причиной может стать генетическая предрасположенность. Если существуют препятствия на пути оттока мочи, возникающие вследствие повышения давления в мочевом пузыре или из-за сужения мочевыводящих путей, то в почке возникает повышенное давлении мочи, что приводит в дальнейшем к растяжению лоханок.

    У новорожденных детей пиелоэктазия может возникнуть по следующим причинам:

    - слабый мышечный аппарат (чаще у недоношенных детей)

    - редкие мочеиспускания, которые приводят к накоплению жидкости в мочевом пузыре

    - наличие аномалий, вследствие которых происходит передавливание мочеточника сосудами или органами

    - неправильное развитие плода, при котором клапан располагается в лоханочно-мочеточниковой области.

    На наличие у ребенка данного заболевания указывают некоторые симптомы.

    Признаки пиелоэктазии почек у детей

    Пиелоэктазия почек у детей протекает практически бессимптомно, и выявить заболевание удается только при инструментарном исследовании. Явные признаки, указывающие на проблемы с почками, наблюдаются только в сложных ситуациях, когда проблема запущена и требует неотложного решения. Основными симптомами являются повышение температуры тела и болевые ощущения в области поясницы.

    Врожденное заболевание почек у плода в период нахождения в утробе матери, удается диагностировать при ультразвуковом исследовании мочевыделительной системы - при обнаружении увеличения размера лоханки на 10мм, можно диагностировать пиелоэктазию. Если наблюдается незначительное увеличение лоханок, то в таком случае необходимо проводить регулярные обследования (раз в 2-3 месяца) почек ребенка, на протяжении первого года его жизни.

    Лечение пиелоэктазии почек у детей

    Такое заболевание, как пиелоэктазия почек у детей лечить необходимо только в том случае, если болезнь не проходит самостоятельно. Если есть подозрение на увеличение лоханок почек, достаточно просто контролировать состояние ребенка и вовремя проводить диагностику.

    В случае выявления прогрессирования заболевания, применяется консервативное лечение, при этом учитываются причины и формы заболевания. Для окончательного избавления от данной проблемы, необходимо устранить первым делом ее причину. К примеру, увеличение лоханок почек может быть вызвано мочекаменной болезнью, следовательно, устранение камней посредством диеты и приема лекарственных препаратов, позволит нормализовать работу почек.

    В особо тяжелых случаях требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. К примеру, данная необходимость возникает при развитии аномалий мочевыделительной системы.

    В любом случае, важно пристально следить за состоянием здоровья ребенка и регулярно проводить обследование почек.

    Комментарии

    мне 11 я просто мечтаю научиться её выговаривать меня из-за неё не берут видушей и смеются и мне очень обидно

    efaavin

    Пиелоэктазия у детей 1 года жизни

    Пиелоэктазия - это расширение почечной лоханки. Она может быть обнаружена у плода антенатально (во внутриутробной жизни) и постнатально (после рождения). Первое контрольное ультразвуковое обследование проводится в детской поликлинике в возрасте 3 месяца. При обнаружении пиелоэктазии, педиатр направляет родителей на консультацию к нефрологу.

    Пиелоэктазия - болезнь или переходное состояние?

    Среди медиков до сих пор ведутся споры по поводу этого вопроса. Для того, чтобы понять, необходимо ознакомится с причинами, которые, возможно, способствовали развитию данной патологии.

    Причины

    1. Фето-плацентарная недостаточность. Известно, что различные острые и хронические заболевания матери в период беременности негативно отражаются на состоянии плода. Даже незначительные ОРВИ могут привести к развитию у ребенка пиелоэктазии .

    2. Органические препятствия, то есть патология мочевыводящей системы (аномалии мочеточника, закупорка путей камнем, опухолью, рефлюкс), которые создают препятствия на пути прохождения мочи. В результате моча скапливается и приводит к расширению почечных лоханок.

    3. Воспалительные заболевания мочеполовых органов у детей (пиелонефрит, цистит и другие), при которых бактериальные токсины вызывают динамическую атонию мочеточников, почек, приводя к застою мочи и, как следствие, к пиелоэктазии.

    Указанные причины говорят о том, что любой патологический процесс, который действует в периоде новорожденности, может привести к развитию заболевания . в связи с незрелостью органов и систем.

    Симптомы пиелоэктазии

    В большинстве случаев это состояние является находкой врачей УЗИ и не имеет специфических симптомов, если только оно не возникло как осложнение основного заболевания или порока развития.

    Лечение

    Новорожденный или ребенок грудного возраста нуждается в наблюдении врача нефролога при:

    - размерах лоханки 7 мм и более

    - изменении размеров лоханки до и после мочеиспускания

    - при изменении размеров в течении года

    Конкретного лечения пиелоэктазии нет. Лечат либо заболевание вызвавшее данное состояние почек, либо осложнения возникшие на этом фоне.

    лечение пиелоэктазии у детей 1 года

    С целью профилактики тяжелых осложнений необходимо раз в 3 месяца проводить контрольное УЗИ почек. Статистические исследования показали, что примерно у 20-75% детей размеры лоханок к году нормализуются. Этому способствует определенный режим ухода за ребенком, предотвращающий возникновение вторичных воспалительных заболеваний мочеполовой сферы и предупреждающий развитие пиелоэктазии.

    Пиелоэктазия - это не болезнь, а состояние, которое может привести к тяжелым заболеваниям почек. Поэтому нужно во время обратится к специалисту и не пренебрегать профилактическими мероприятиями. Качество жизни ребенка, в данном случае зависит от внимательного отношения родителей.

    Здоровье ребенка

    Здоровье ребенка Болезни спины Лечение пиелоэктазии почек у детей

    Лечение пиелоэктазии почек у детей

    24-10-2013, 01:16 | Просмотров: 3886

    Пиелоэктазия почки — это расширение её лоханок (полостей, в которых скапливается моча). Если отток жидкости из них затруднен, то под её воздействием стенки лоханок со временем растягиваются и увеличиваются в размерах. Пиелоэктазия может быть как одно, так и двухсторонней. Кроме того, чаще всего это патология встречается у мальчиков.

    Причины пиелоэктазии

    Пиелоэктозия сама по себе является не заболеванием, а лишь причиной какого-либо сбоя в работе мочевыводящей системы. Чаще всего это может быть повышенное давление в мочевом пузыре, сужение мочевыводящих путей, рефлюкс мочевого пузыря или разного рода опухоли.

    Довольно часто пиелоэктазия обнаруживается ещё на ультразвуковом исследовании плода, примерно на 16-20 неделях беременности. Она может быть обусловлена как наследственностью, так и генетическими нарушениями внутриутробного развития плода или токсическому воздействию на него в период беременности. Однако эту патологию можно случайно обнаружить во время УЗИ и после рождения ребенка.

    Нужно отметить, что чем меньше возраст ребенка, у которого нашли пиелоэктазию, тем больше вероятность того, что она пройдет самостоятельно, без сложного консервативного лечения или операции, так как у детей младшего возраста часто она является признаком незрелости внутренних органов, а не заболевания.

    лечение пиелоэктазии у детей 1 года

    Чаще всего, пиелоэктазия не сопровождается ни какими специфическими симптомами, однако в некоторых случаях ребенок может жаловаться на боли в области почек, а также анализы его мочи могут не соответствовать норме.

    Степени пиелоэктазии и способы её лечения

    Пиелоэктазия имеет 3 степени:

  • Легкая . Она характеризуется минимальным увеличением почечных лоханок и обычно не требует никакого лечения. Однако надо постоянно наблюдаться у нефролога и минимум 1 раз в три месяца делать контрольное УЗИ с целью не пропустить увеличение пиелоктазии. Такая степень чаще всего обусловлена тем, что органы малыша не успели созреть в утробе матери и довольно часто встречается у недоношенных
  • Средняя . Обычно такая форма пиелоктазии требует четкого УЗИ-контроля и консервативного лечения, которое подбирается исходя из того, какими причинами она вызвана
  • Высокая . Это тот случай, когда почка сильно увеличена, нарушена её работа, и выходом из ситуации становится только оперативное лечение. Если пиелоэктазию не заметить вовремя и не предпринять меры по её устранению, то она может негативным образом сказаться на работе почки, вызвать истончение её тканей, инфицирование и, как следствие, пиелонефрит. Окончательная стадия — возникновение почечного склероза.
  • Для того, чтобы избежать таких тяжелых последствий пиелоэктизиии, необходимо регулярно проводить УЗ исследование почек ребенка и, при необходимости, сходить с ним на консультацию уролога и нефролога.

    Источники:
    zdorovye-rebenka.ru, forsmallbaby.ru, vpuzike.ru, baby-health.info

    Следующие статьи:


    25 января 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения