Справочник Совет педиатра
Главная » Способы применения

Ацикловир таблетки для детей 400



Ацикловир 400 стада® табл. 400 мг блистер №35

Инструкция Ацикловир 400 стада® табл. 400 мг блистер №35 :

Показания Инфекции простого герпеса, генитальный герпес на коже и слизистых оболочках (чаще-рецидивирующий генитальный герпес) Для профилактики рецидива показан взрослым с осложненными формамичастих генитальных вирусных инфекций. Для лечения ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Побочное действие . При применении препарата могут наблюдаться кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота, боль в животе, запории диарея, головная боль, утомляемость, головокружение, галлюцинации, гипербилирубинемия.Вси эти симптомы исчезают после прекращения терапии ацикловиром. Протипоказання.Дитячий возраст до 2 рокив.Пидвищена чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка Максимальная доза ацикловира 5 г, принятая за один раз, не провокуеинтоксикацию или проявления передозировки. Но пациенты, которые приняли дозу, что превышает 5 г, должны быть тщательно обследованы на наличие признаков интоксикации.

Особенности применения Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ / СПИДом или после трансплантации костного мозга) на фоне застосуваннякрему ацикловира следует назначать системное применение препарата по Вслучае тяжелого и рецидивирующего течения герпесвирусной инфекции. Довготривалеабо повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может повлечь появление штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. В большинстве видиленихштамив вирусов, нечувствительных к ацикловиру, находится относительная нехватка вирусноитимидинкиназы, были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или со зминеноюДНК-полимеразой. In-vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса простогогерпесу может вызывать появление менее чувствительных штаммов. Применение ацикловира в период беременности показано в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В ходе терапии високимипероральнимы дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В период терапии ацикловиром следует прекратить кормление груддю.У случаях нарушения видильноифункции почек и лицам пожилого возраста дозу уменьшают с учетом клиренсукреатинину.У случае возникновения аллергических препарат следует отменить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Пробенецид уменьшает выведение ацикловира на 30%, что вызывает збильшеннячасу полувыведения ацикловира.

Условия и сроки хранения Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25оС. Срок годности - 4 года.

Ключевые фразы Ацикловир 400 стада® купить Ацикловир 400 стада® подробная иформация Ацикловир 400 стада® инструкция Ацикловир 400 стада®

Ацикловир-400-стада - инструкция, аналоги

противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру, ацикловир или другим компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Ацикловир 400 СТАДА ® следует принимать как можно быстрее, при появлении первых проявлений болезни на коже. При рецидиве инфекции герпеса простого Ацикловир 400 СТАДА ® следует применять при первых признаках повторной герпетической инфекции (покалывание, зуд, появление везикул).

Таблетки лучше применять после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Лечение инфекции, вызванной вирусом Herpes zoster (shingles)

Ацикловир 400 СТАДА ® назначают по 800 мг 5 раз в сутки (4000 мг ацикловира в сутки) через каждые 4 часа. Продолжительность лечения составляет 7 суток.

Профилактика острой инфекции, вызванной вирусом простого герпеса у взрослых с острым иммунодефицитом.

Ацикловир 400 СТАДА ® назначают по 800 мг 4 раза в сутки (3200 мг ацикловира в сутки) через каждые 6 часов, длительность лечения зависит от степени иммунодепрессии и индивидуально определяется врачом.

Больным с хронической почечной недостаточностью

У больных старше 65 лет почечная недостаточность встречается чаще, чем у младшей возрастной группы. Поэтому данной возрастной группе в течение лечения ацикловира

400 СТАДА ® необходимо регулировать употребление жидкости. Больным с хронической почечной недостаточностью следует назначать меньшие дозы ацикловира

Показания

побочные реакции

Частота случаев побочного действия определяется так:

Очень часто (&ge 1/10) часто (&ge 1/100 до <1/10) нечасто (&ge 1/1000 до <1/100) редко (&ge 1/10 000 до <1/1000) очень редко (&ge 1/10 000) неизвестно (не может быть оценено из-за отсутствия данных).

Со стороны лимфатической системы и системы крови

Очень редко анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы

Реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, фотосенсибилизация, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилактические реакции, одышка).

Очень редко деперсонализация и / или дереализация (проходит после отмены препарата). Преходящий психоз, особенно после введения ацикловира при прогрессировании болезни, возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, энцефалопатия.

Со стороны нервной системы

Часто неврологические проявления, в т.ч. головокружение, головная боль, сонливость, тревога.

Данные побочные реакции чаще встречаются у больных с почечной недостаточностью и исчезают после отмены препарата.

Временные судорожные припадки, особенно после введения ацикловира при прогрессировании болезни. Также потеря сознания и, возможно, кома.

Со стороны дыхательной системы

Очень редко одышка.

Со стороны пищеварительного тракта

Часто: боль в животе, тошнота, диарея, рвота.

Очень редко гепатит, желтуха.

Со стороны кожи

Часто диффузная алопеция.

Со стороны мочевыделительной системы

Очень редко острая почечная недостаточность, боль в почках.

Очень редко: ожирение, утомляемость, лихорадка.

Очень редко: временное повышение уровня билирубина, ферментов печени, мочевины и креатинина, и небольшие изменения показателей крови.

Передозировка

Ацикловир частично всасывается в желудочно-кишечном тракте.

В случае перорального приема &le 20 г ацикловира токсический эффект не развивается. Случайно повторяющееся передозировки ацикловира при пероральном приеме в течение нескольких дней может сопровождаться нарушениями со стороны гастро-интестинального тракта - в т.ч. тошнота, рвота и со стороны нервной системы - в т.ч. головная боль, спутанность сознания, дискомфорт, галлюцинации, возбуждение, судороги и кома.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

В связи с тем, что уровень ацикловира в крови хорошо выводится с помощью гемодиализа, его следует применять в случае передозировки.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата в период беременности возможно только после оценки преимущества пользы над потенциальным риском.

При необходимости назначения препарата в период лечения необходимо прекратить кормление грудью.

дети

Детям до 5 лет данную лекарственную форму препарата не применяют.

особенности применения

Необходимо корректировать дозу препарата пациентам с почечной недостаточностью (см. "Способ применения и дозы").

Поскольку отсутствуют данные о применении ацикловира для профилактики инфекции больным с почечной недостаточностью или анурией, Ацикловир 400 СТАДА ® не следует применять пациентам данной группы.

У больных старше 65 лет почечная недостаточность встречается чаще, чем у младшей возрастной группы. Поэтому данной возрастной группе в течение лечения ацикловира

400 СТАДА ® необходимо проводить постоянный мониторинг функции почек и регулировать употребление жидкости. При необходимости - корректировать дозу препарата.

Длительное или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию.

Пациентам с нарушением выделительной функции почек и лицам пожилого возраста дозу уменьшают с учетом клиренса креатинина.

В случае возникновения аллергических реакций препарат следует отменить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Поскольку при применении препарата возможны побочные эффекты со стороны нервной системы, рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении с циметидином и пробенецидом повышается концентрация ацикловира в плазме крови.

Также концентрация ацикловира в плазме крови повышается при одновременном применении с неактивным метаболитом микофеноляту (иммунодепрессант, который применяют при трансплантации органов).

При одновременном применении с зидовудином возможно развитие нейропатии, судом и летаргии.

Ацикловир выводится преимущественно в неизмененном виде почками путем канальцевой секреции, поэтому любые лекарства, имеют аналогичный механизм выделения, могут увеличивать концентрацию ацикловира в плазме крови. При одновременном применении с иммуносупрессантами при лечении больных после трансплантации органов также повышается уровень ацикловира в плазме крови и неактивного метаболита иммуносупрессивного препарата, но вследствие широкого терапевтического индекса ацикловира корректировать дозы.

Фармакологические свойства

Ацикловир является синтетическим аналогом пуринового нуклеозида с ингибиторной активностью in vitro и in vivo в отношении вируса герпеса человека, включает вирус простого герпеса и опоясывающего герпеса. В культуре клеток ацикловир проявляет наибольшую активность против вируса простого герпеса и дальше, по мере уменьшения активности, против вируса опоясывающего герпеса. Ингибиторная активность ацикловира против вышеупомянутых вирусов является высокоселективной. Фермент тимидинкиназа в нормальной неинфицированному клетке не использует ацикловир как субстрат, поэтому токсическое действие относительно клеток орагнизму-хозяина минимальна. Однако тимидинкиназа, закодированная в вирусах простого герпеса и опоясывающего герпеса, превращает ацикловир в монофосфат ацикловира - аналог нуклеозида, который затем превращается последовательно на дифосфат и трифосфат с помощью ферментов клетки. Вслед за встраиванием в вирусную ДНК ацикловира трифосфат взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой, результатом чего является прекращение синтеза цепи вирусной ДНК.

При длительных или повторных курсах лечения тяжелых больных со сниженным иммунитетом возможны случаи уменьшенной чувствительности отдельных штаммов вируса, которые не всегда отвечают на лечение ацикловиром. Большинство клинических случаев нечувствительности связанные с дефицитом вирусной тимидинкиназы, однако есть сообщения о повреждении вирусной тимидинкиназы и ДНК. Иn vitro взаимодействие отдельных вирусов простого герпеса с ацикловиром может также приводить к формированию менее чувствительных штаммов. Взаимозависимость между чувствительностью отдельных вирусов простого герпеса in vitro и клиническими

результатами лечения ацикловиром до конца не выяснена.

После перорального применения ацикловир частично всасывается в кишечнике, из-за низкой липофильностью абсорбция после перорального применения 200 мг - около 20%, при этом образуются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Максимальная концентрация после перорального применения в сутки 200 мг - 0,7 мкг / мл, минимальная - 0,4 мкг / мл. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко. Хорошо проникает в органы и ткани, концентрация в спинномозговой жидкости - 50% от уровня в крови. Связь с белками плазмы крови - 9-33%. Метаболизируется в печени с образованием метаболита 9-карбоксиметилгуанину. Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой и канальцевой секреции, в виде метаболита - 10-15%. Скорость выведения с возрастом замедляется, а период полувыведения активного вещества увеличивается. У больных с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения - 19,5 часов, при гемодиализе - 5,7 часа (при этом концентрация ацикловира в плазме крови уменьшается до 60% от исходного значения).

Основные физико-химические свойства

белые круглые двояковыпуклые таблетки с оттиском "VS 2".

срок годности

Не использовать после истечения срока годности.

условия хранения

№ UA/2466/01/01 от 21.09.2009 до 21.09.2014

  • лечение вирусных инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес
  • профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с нормальным иммунитетом
  • профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с иммунодефицитом
  • лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес)
  • профилактика и лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса, у больных с тяжелым иммунодефицитом, а именно: с развернутой стадией ВИЧ-инфекции (количество CD4+ <200/мм 3. включая пациентов, больных СПИДом или со СПИД-ассоциированными комплексами) и после трансплантации костного мозга.
  • Дозирование для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет

    Дозирование для детей в возрасте от 3 мес до 12 лет

    повышенная индивидуальная чувствительность к ацикловиру, валацикловиру или другим компонентам препарата. Р-р также противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, в период кормления грудью.

    со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
    Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение очень редко - возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.
    Вышеуказанные неврологические реакции являются в общем обратимыми и обычно возникают при применении у больных с почечной недостаточностью или другими факторами риска.
    Со стороны дыхательной системы: очень редко - одышка.
    Со стороны пищеварительного тракта: часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе редко - анорексия.
    Со стороны гепатобилиарной системы: редко - обратимое повышение уровня билирубина и печеночных ферментов очень редко - желтуха, гепатит.
    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - зуд, сыпь (включая светочувствительность) нечасто - крапивница, алопеция (четкой связи с ацикловиром не выявлено).
    Со стороны иммунной системы: редко - ангионевротический отек, анафилаксия.
    Со стороны мочевыделительной системы: редко - повышение уровня мочевины и креатинина в плазме крови очень редко - ОПН, боль в почках, которая может быть ассоциирована с почечной недостаточностью.
    Общие нарушения: очень редко - повышенная утомляемость, лихорадка.
    При слишком быстром в/в введении ацикловира и дегидратации организма возможно временное повышение уровня мочевины и креатинина в плазме крови, поэтому вливание следует проводить медленно и обеспечить достаточную гидратацию организма. Возможны энцефалопатия (нарушение сознания, возбуждение, тремор, судороги, психозы, кома), кожные высыпания, головная боль, развитие лихорадки, ОПН, тошнота, рвота. При попадании р-ра в подкожную клетчатку возникают местная реакция раздражения тканей или флебит.

    Ацикловир выделяется главным образом в неизмененном виде почками путем канальцевой секреции, поэтому какие-либо лекарственные средства, имеющие аналогичный механизм выделения, могут повышать концентрацию ацикловира в плазме крови. Пробенецид или циметидин при одновременном применении повышают концентрацию ацикловира в плазме крови и удлиняют его T½. Сочетанное применение ацикловира и мофетила микофенолата обусловливает повышение концентрации обоих ингредиентов в плазме крови. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ацикловира и нефротоксичных препаратов в связи с возможностью усиления их нефротоксического действия, особенно при нарушении функции почек.
    При одновременном применении с иммуносупрессантами при лечении больных после трансплантации органов также повышается в плазме крови уровень ацикловира и неактивного метаболита иммуносупрессивного препарата, но вследствие широкого терапевтического индекса ацикловира коррекции дозы не требуется.

    симптомы: тошнота, рвота, диарея, одышка, почечная недостаточность, головная боль, спутанность сознания, галлюцинации, возбужденность, летаргия, судороги и кома.
    Лечение: промывание желудка, поддержание функции жизненно важных органов, симптоматическое лечение, гемодиализ. Перитонеальный диализ менее эффективен.

    таблетки - в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С р-р - в сухом, защищенном от света месте при температуре 8-15 °С. Приготовленный р-р можно хранить при комнатной температуре не более 12 ч.

    Герпевир табл. 400мг №10

    Источники:
    www.evrofarm.com.ua, uadoc.com.ua, apteka911.com.ua

    Следующие:


    15 ноября 2019 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения