Справочник Совет педиатра
Главная » Врач разъясняет

Кашель при бронхите у детей лечение



Кашель при бронхите у детей лечение

Популярные ответы

Похожие ответы

Как правильно лечить кашель у ребенка?

Кашель - это частый симптом различных болезней дыхательных путей. При этом возникновение кашля, практически всегда указывает на поражение гортани, трахеи или бронхов, в которых и расположены чувствительные рецепторы, запускающие кашлевой рефлекс. Сам по себе кашель является защитным рефлексом. С помощью кашля организм очищает дыхательные пути от накопившейся в них мокроты и микробов. Ввиду этого, правильным было бы задуматься о целесообразности лечения кашля. Стоит ли блокировать этот полезный механизм, который способствует скорейшему выздоровлению? Идея о необходимости лечения кашля, пожалуй, сходна с идеей лечения температуры. Повышение температуры тела, тоже, как известно, является защитным механизмом, поэтому сбивать низкую и неопасную температуру не нужно и даже вредно. То же можно сказать и о кашле. Лечение (в данном случае устранение кашля) необходимо только в том случае, когда кашель серьезно нарушает общее состояние больного и из защитного рефлекса превращается в фактор, способный навредить организму. Такие случаи кашля у детей довольно редки. В этой статье больше внимания уделяется другой стороне лечения кашля, а именно, как сделать так, чтобы кашель был максимально эффективным и ребенок быстрее выздоравливал.

Рекомендуются для лечения кашля у детей с ОРЗ (простудой)

кашель при бронхите у детей лечение

Как лечить ребенка с кашлем?

Кашель у детей чаще всего появляется во время различных болезней дыхательных путей. Наиболее частыми причинами кашля являются простуда (ОРЗ) и острый бронхит. Однако, в некоторых случаях кашель может быть вызван абсолютно иной причиной. Поэтому перед тем как начать лечение кашля нужно попытаться установить причину кашля. Кашель является чрезвычайно распространенным симптомом. Ошибочное убеждение в том, что кашель возникает только при болезнях легких или дыхательных путей, равно как и незнание элементарных характеристик кашля при различных болезнях, является основной причиной позднего обращения к врачу больных с такими тяжелыми болезнями как сердечная недостаточность, рак легкого, туберкулез, при которых хронический кашель долгое время может быть единственным или наиболее выраженным симптомом.

Лечение бронхита у детей. Избавляемся от проблемы!

Содержание

Лечение бронхита у детей зависит от возраста, степени тяжести и клиники заболевания. Назначать его должен врач после обследования ребенка. Важно довести курс до конца, иначе бронхит может осложниться хронической формой или пневмонией. Основные принципы лечебного воздействия следующие:

  • освобождение дыхательных путей от отека и мокроты
  • борьба с инфекцией и вирусом
  • ликвидация неэффективного сухого надсадного кашля.
  • Лечение бронхита у детей

    В легких случаях лечение детского бронхита проводится амбулаторно. Рассмотрим все этапы.

    1)Помещение, где находится маленький пациент.

    Комната должна регулярно проветриваться. Периодически проводятся влажные уборки. Хорошо, если в семье есть увлажнитель воздуха. Оптимальная влажность в помещении способствует скорейшему выздоровлению.

    2)Питье.

    Частое, теплое. Больному ребенку желательно давать пить каждые полчаса-час. Подойдут отвары и настои трав (ромашка, мать-и-мачеха, грудные сборы), чаи, березовый и другие соки, морсы.

    3)Симптоматическая терапия.

    Это лекарства от бронхита для детей, разжижающие мокроту и выводящие ее из бронхов. Условно все отхаркивающие препараты можно объединить в две группы, принципиально отличающиеся своим действием:

  • экспекторанты (стимулируют активность слизистых желез бронхов, благодаря чему выделение мокроты усиливается). Чаще всего назначают:
  • Мукалтин
  • Пертуссин
  • препараты алтея,
  • термопсиса,
  • аниса,
  • девясила,
  • подорожника и другие.
  • Лечение бронхита у грудных детей экспекторантами ограничено. Это связано с тем, что их применение у малышей до года может спровоцировать рвотный рефлекс и усиление кашля.

    2 – муколитики (уменьшают вязкость мокроты, обеспечивают ее отхождение). Некоторые препараты данной группы имеют комбинированное действие. Предпочитают назначать:

  • Бромгексин (средство от бронхита для детей с комбинированным действием)
  • Ацетилцистеин
  • Амброксол
  • Тилоксанол.
  • Муколитики обязательны в период антибиотикотерапии.

    Как лечить детский бронхит при выраженной обструкции бронхов?

    Свист при дыхании, хриплый кашель, одышка говорят о значительном скоплении слизи. В такой ситуации эффективны ингаляции при бронхите у детей. Средства для их проведения:

    кашель при бронхите у детей лечение
  • минеральная вода
  • щелочной раствор соды
  • эфирные масла и лекарственные травы (при отсутствии аллергии)
  • бронхолитики (сальбутамол, атровент, беродуал, беротек и т.п.)
  • препараты, разжижающие мокроту (лазолван, флуимуцил, амброгексал и т.п.).
  • Ингаляции при бронхите у детей лучше проводить с помощью специального прибора – небулайзера. Он позволяет лекарственным препаратам проникать в максимально возможном количестве глубоко до альвеол. Поэтому такой метод очень эффективен при лечении обструктивного бронхита.

    Правила проведения ингаляций:

  • При бронхите вдох нужно делать через рот, тогда как при насморке и заболевании придаточных пазух – через нос.
  • Ингаляции должны проводиться через час-полтора после еды.
  • В течение часа после ингаляции нежелательно пить, кушать и разговаривать.
  • Длительность паровой ингаляции для ребенка до пяти лет – три минуты, старше пяти лет – пять-десять минут.
  • Частота процедур – один-два раза в день.
  • Паровые ингаляции недопустимы при повышенной температуре тела.
  • Лекарственное вещество при ингаляции воздействует только на очаг болезни. Оно не всасывается в кровь, поэтому вероятность появления побочных эффектов минимальна. Такое действие позволяет сократить количество препарата, а его результативность повысить. Ингаляциями рекомендуется лечить бронхит у ребенка в 2 года и старше. С этого возраста малыши, как правило, спокойно переносят процедуру, не боятся прибора и не кричат.

    4)Физиотерапевтические процедуры.

    Используются методы с противовоспалительным эффектом:

  • грязевые или парафиновые аппликации на грудь и спину
  • УФО грудной клетки
  • электрофорез кальция или «соллюкс» на грудную клетку
  • индуктометрия на область между лопатками
  • массаж грудной клетки (в первые семь-десять дней заболевания)
  • статические и динамические дыхательные упражнения
  • спелеотерапия (использование специального «соляного» воздуха с помощью данного метода эффективно лечение аллергического бронхита у детей, хронического)
  • Отвлекающие средства:

  • Компрессы при бронхите у детей.
  • Можно делать в домашних условиях при отсутствии повышенной температуры. Для компресса мед растопить на водяной бане. Добавить немного растительного масла, спиртовых вытяжек лекарственных растений, сок черной редьки и камфорный спирт. Растереть грудку и спинку ребенка этим медом, обернуть целлофаном и укрыть одеялом.

  • Банки и горчичники при бронхите у детей.
  • Эффект их заключается в усилении на рефлекторном уровне кровотока в зоне воспаления. Такое перераспределение крови помогает уменьшить отек в дыхательных путях. В результате усиливается иммунный ответ, разжижается мокрота, восстанавливаются функции слизистой. Имеются противопоказания:

    кашель при бронхите у детей лечение
  • возраст до пяти лет- повышенная температура
  • заболевания кожи, нарушение ее целостности, гнойнички, грибок
  • онкологическое или психическое заболевание
  • болезни сердца
  • туберкулез.
  • Почему горчичники и банки противопоказаны маленьким детям? Их кожа очень нежная и подвержена механическим травмам. Лечебный эффект от процедур не оправдывает такое повреждение. Кроме того, бронхит у грудного ребенка в результате подобной тепловой процедуры может дать непредсказуемый эффект (резкое повышение температуры, усиление отека, обструкция, бронхиальная астма и т.п.). Допустимо ставить банки и горчичники с пяти лет.

  • Ножные ванночки.
  • Случается остаточный кашель после бронхита у ребенка. Он характеризуется легким отхождением небольшого количества мокроты и встречается нечасто в течение дня. Малыш покашливает иногда. В такой ситуации «пичкать» ребенка лекарствами не обязательно. Подойдут народные средства:

  • настои и отвары лекарственный трав для питья (ромашка, мать-и-мачеха, алтей и т.п.)
  • луковичный сироп (сок лука с сахаром)
  • сок черной редьки с сахаром и т.п.
  • Частые бронхиты у ребенка свидетельствуют о слабом иммунитете. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, закаливание.

    Итак, как вылечить бронхит у ребенка? Комплекс лечебных и общеукрепляющих мер позволит справиться с заболеванием эффективно и в короткие сроки.

    Астматический кашель при бронхите

    Воспаление бронхов – довольно распространенное заболевание, которые встречается как у взрослых, так и у детей. Течение бронхита может быть острым и хроническим. Чаще всего воспаление поражает только слизистую самих бронхов, не продвигаясь дальше. Такая же картина характерна и для кашля, имеющего аллергическую природу.

    Астматический кашель при бронхите появляется вследствие вирусных или бактериальных инфекций. Кроме того, такую реакцию может вызвать воздействие различных негативных факторов таких, как пыль, химические вещества и другие аллергены.

    Изменения в бронхах

    При попадании в бронхи агента, вызывающего приступы кашля, в них происходят некоторые изменения. В большинстве случаев наблюдается хронический воспалительный процесс, который приводит к следующим изменениям:

    - спазму гладких мышц бронхов

    - усилению выработки густого и вязкого секрета, или мокроты

    - отеку слизистой оболочки бронхов.

    Последствием этих изменений становится значительное уменьшение просвета, что является причиной затрудненного прохождения вдыхаемого воздуха. В результате у больного отмечается затрудненное дыхание, приступы кашля и удушье (при сильном сужении просвета). В некоторых случаях возможен переход спазма бронхов, вызванного аллергической реакцией, в истинную бронхиальную астму.

    Симптомы бронхита

    При отсутствии осложнений воспалительного характера аллергический бронхит проявляется сухим кашлем. зачастую надсадным, мучительным. Причиной его возникновения становится раздражение рецепторов, расположенных в бронхах, различными аллергенами. В их качестве могут выступать пыльца растений, выхлопные газы, пищевые продукты, комнатная пыль, химические вещества и прочее. Вызвать такую реакцию могут бактерии или вирусы, попавшие в просвет бронхов, так как они вырабатывают токсины, которые являются сильнодействующими аллергенами.

    Сухой надсадный кашель проявляется приступообразно и, нарастая, приводит к ощущению удушья. Чаще всего это происходит в ночное время, потому что в это время некоторым образом изменяется функционирование органов, под влиянием активизирующегося блуждающего нерва. В результате возникает спазм бронхов. При этом отмечается закономерность: чем хуже чувствует себя больной в светлое время суток, тем более сильный приступ астматического кашля будет ночью.

    В течении заболевания хорошо прослеживается периодичность, то есть можно отметить периоды обострения астматического бронхита. В такое время наблюдается усиление кашля, а также приступы затруднения дыхания и удушья. Длительность обострения в большинстве случаев составляет 10-14 дней.

    Нередко люди при сильном сухом кашле не идут к специалисту, а пытаются справиться с этой напастью самостоятельно. На полках современных аптек можно найти множество различных средств, облегчающих приступы кашля. Однако чаще всего их действие направлено не на лечение болезни, а на устранение ее симптомов. Это может привести к тому, что бронхит продолжает развиваться, а просвет бронхов постепенно уменьшается, так как причина, спровоцировавшая появление заболевания, не исчезла. В результате альвеолы легких начинают расширяться, стенки их становятся тоньше, а попадание кислорода в кровь затрудняется. При отсутствии лечения бронхит может привести к развитию серьезных и трудноизлечимых осложнений таких, как эмфизема легких, бронхиальная астма и бронхоэктаз.

    Следует помнить, что кашель, продолжающийся более недели, особенно при затрудненном дыхании и постепенном прогрессировании, является поводом обязательно посетить врача. Только специалист сможет разобраться в причинах появления симптомов заболевания и, исходя из этого, назначить подходящий курс терапии.

    Лечение астматического бронхита

    Современная фармакология предлагает множество различных действенных средств для снятия спазма бронхов. В первую очередь это баллончики-ингаляторы, отличающиеся небольшим размером. Применяются они в особо тяжелых случаях, когда начинается явный приступ удушья. Наиболее популярны из них препараты на основе сальбутамола и фенотерола. К первым, помимо самого сальбутамола, относятся вентолин, асталин, сальтокс, сальбен, ко вторым – беротек и сам фенотерол. Все эти средства воздействуют непосредственно на рецепторы, находящиеся в бронхах. Нужно учитывать, что препараты могут продаваться под другими, коммерческими названиями, поэтому стоит уточнить, желательно у врача, какой именно препарат необходим.

    Чтобы избежать обострений заболевания, нужно обязательно вовремя лечить простуды и другие патологии дыхательной системы, устранять хронические инфекции, поражающие полость рта и носоглотку. По возможности стоит избегать факторов, вызывающих аллергическую реакцию.

    Для лечения астматического кашля при бронхите врачи обычно используют определенную схему. Паровые и водные ингаляции помогут разжижению вязкого секрета бронхов и отхождению его из органов дыхания. Увлажнение дыхательной системы – хороший способ, стимулирующий отхаркивание. В результате этого увеличивается просвет бронхов и улучшается их проходимость, то есть восстанавливается естественный процесс дыхания.

    Кроме того, очень важен правильный рацион питания, который влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Особенно это актуально для больных старшего возраста или тех, у кого есть сопутствующие хронические заболевания.

    Диета, в которой присутствует достаточное количество свежих фруктов и овощей улучшает функционирование органов дыхания. Это эффект заметен даже у людей, регулярно употребляющих алкогольные напитки и курящих. Полноценный рацион активизирует работу легких вне зависимости от физических нагрузок и потребления вредных веществ.

    В овощах и фруктах, содержатся витамины С и Е, а также бета-каротин, которые оказывают оздоровительное действие на легкие. Правильно подобрать необходимую диету поможет лечащий врач.

    Как вылечить кашель с мокротой у ребенка

    Бронхит — это кашель, сопровождаемый температурой и отхождением мокроты. Это его основной признак, в отличии от заболеваний верхних дыхательных путей, при которых дети тоже кашляют (ларингит, трахеит, фарингит).

    Как нужно лечить кашель у детей, объясняет главный врач Клиники Бутейко — Андрей Евгеньевич Новожилов.

    — А бывает, ребенка обнимешь, а у него так и булькает внутри!

    — Да, это мокрота дает о себе знать. В нормальном состоянии мокрота образуется постоянно — это хорошо продуманный природой специальный защитный барьер, обладающий противомикробными, противовирусными свойствами. Необходимая для организма жидкость. У бронхов существуют дренажные функции — это когда происходит самоочищение бронхиального дерева, очищение бронхов, мокрота поднимается вверх и незаметно заглатывается. Никто из здоровых людей этого механизма даже не замечает. Другое дело больные. Количество мокроты резко увеличивается, она перекрывает воздухоносные пути, «затыкает» мелкие и средние бронхи. Нарушается вентиляция легких, образуются застойные явления, нарушается дренажная функция — бронх уже не в состоянии самоочищаться. Все это чревато такими вещами, как бронхоспазм, длительный кашель и хронический бронхит.

    — Как ребенок может избавиться от переизбытка мокроты?

    — В начале заболевания, кашель у ребенка, как правило, сухой. Воспалительный процесс обостряет рефлекторные зоны, связанные с очищением бронхов, кашель усиливается. Затем, если образуется слишком большое количество мокроты, она сама начинает отходить во время кашля. Выплевывать все это или нет — абсолютно неважно. Самое главное при бронхите, не раскашливать себя нарочно, как некоторые советуют. Особенно, в «советах» про лечение кашля у детей в домашних условиях: «чтобы вывести мокроту, принимайте бронхолитики»… ЭТО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ! Все должно происходить так, как задумано природой. Слышит мама — кашель у ребенка и в груди у него все клокочет — это отходит мокрота. Значит, все идет по плану. Насильственное выведение мокроты очень вредно и чревато развитием обструктивного бронхита у детей. Кашель нужно всеми силами сдерживать, не давая себе раскашливаться. Это не всегда удается сделать, к примеру, очень трудно контролировать ночной кашель у детей. Но это имеет большое значение, мы ведь не только для приличия закрываем рот рукой во время кашля, тем самым мы интуитивно сдерживаем новые приступы. Можно, к примеру, карамельку пососать, если она отвлекает вас от кашля.

    Источники:
    www.genon.ru, obronhah.ru, kashelb.com, www.buteykomoscow.ru

    Следующие статьи:


    26 июня 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения