Справочник Совет педиатра
Главная » Врач разъясняет

Массаж при косолапости у детей видео от года ютуб



Как делать лечебный массаж при косолапости (косолапии) у детей

Массажная стимуляция рефлексогенных точек стопы[/capti

Массаж при косолапости проводится после гипсования или во время ношения ортопедических брейсов (специальных корригирующих ботинок, соединенных между собой перемычкой). Применяются массажные процедуры при данной патологии с целью нормализации мышечного тонуса бедра, голени и стопы.

Правила проведения массажа при косолапости

Лечебный массаж должен помогать исправлять положение стопы, которое характеризуется смещением ее носовой части кверху и кнутри. Все манипуляции на детской ножке должны проводиться квалифицированным специалистом с соблюдением следующих правил:

  • напряженность задних мышц бедра снимается энергичными приемами (растирание и разминание) с более сильным надавливанием на ткани, чем в других областях
  • на боковой и передней поверхностях бедра лучше пользоваться только растиранием и поглаживанием, которых достаточно для усиления мышц
  • при выполнении массажных процедур ребенок не должен плакать, так как в такой ситуации эффективность от выполнения манипуляций практически нулевая
  • лучше сочетать приемы массажа и лечебную гимнастику при косолапости, что позволяет улучшить микроциркуляцию в нижних конечностях
  • смысл массажа у косолапых детей заключается в устранении порочного круга, формирующегося между мышцами и связками стопы
  • длительность массажной процедуры у грудничков до 6 месяцев не должна превышать 5 минут, у младенцев старше года - не больше 15 минут. Классический курс лечения при косолапости - около 15 процедур. Для эффективного лечения следует пройти 3-4 курса с перерывами
  • массажные процедуры детям назначаются одновременно с применением ортопедических ограничителей (ортезов, брейсов)
  • надавливания на кожные покровы не должны вызывать у детей болевой синдром. С осторожностью необходимо массировать большеберцовую кость голени, которая не покрыта мышцами, так как при сильном давлении на нее появится боль.
  • Перечень массажных процедур при косолапии

    Массажные движения при косолапии в основном направлены на расслабление задних и внутренних мышц голени, которые находятся в состоянии сокращения.

    [caption id="attachment_918" align="aligncenter" width="500"] Расслабляющее воздействие на пяточную область подошвы

    Распространенные виды массажа у косолапых:

    1. Уложите ребенка на живот. Одной рукой согните ему ногу в колене, а второй пытайтесь удержать голень. Отпустите колено и надавите на стопу малыша, а затем нежно согните в тыльном направлении. Во время этих процедур руки должны полностью проходить по всей поверхности голени и стопы, имитируя ладонью поглаживающие движения.
    2. Массаж ног в положении на спине позволяет улучшить кровоснабжение в задней группе мышц голени. Для этих целей вначале зафиксируйте голень к поверхности пола. Упритесь ладонью в подошву и постепенно осуществляйте точечный массаж в области между голенью и тылом ступни.
    3. Поглаживайте область голени и массируйте бедро по очереди, что позволит постепенно перераспределить кровь из сосудов голени в мелкие артерии подошвы.
    4. Массаж бедра следует проводить движениями снизу-вверх в направлении от подколенной области к паху. В задней части бедра кожные покровы уплотнены, поэтому для массирования применятся растирание, потряхивание и разминание.
    5. Дифференцированный массаж проводится выборочно для мышц, которые находятся в состоянии сильного сокращения. Для этого вначале нежно ощупываем контуры каждой мышцы. Если она находится в состоянии гипертонуса, следует проводить более сильные надавливающие движения.
    6. Ахиллово сухожилие при косолапости чаще оказывается слишком сокращенным, а массажные движения удлиняют его, что сопровождается устранением подъема ступни вверх при косолапии.
    7. Поглаживайте переднюю поверхность ноги нежно по всей длине, а затем аналогичным образом массируйте ее тыльную поверхность. Выполняйте каждое движение очень аккуратно, так как на подошве размещено около 90 рефлексогенных точек, при стимуляции которых некоторые болезни могут обостриться.
    8. Для голеностопного сустава применяйте разминания, штрихование, граблеобразное растирание, щипцеобразные движения.
    9. Коленный сустав массируется круговыми движениями, а затем растирается.
    10. Передняя бедренная поверхность должна подвергаться пассивным движениям (поглаживание).

    Виды массажных движений при косолапии у детей

    Выбор движений и области проведения массажа у детей при косолапости осуществляется индивидуально специалистом на основе пальцевого ощупывания на первом этапе процедур области стопы, голени и бедра с анализом состояния мышц. В тех местах, где мышцы находятся в состоянии гипертонуса, производится наиболее массированное воздействие.

    Массажное воздействие на область между голенью и ступней

    Основные виды массажных движений на нижних конечностях:

  • непрерывное легкое обхватывание одной рукой
  • спиралевидное растирание тремя пальцами
  • легкое поглаживание с обхватыванием и растиранием
  • глубокое поглаживание большим пальцем
  • спиралевидное растирание
  • надавливание одним или двумя большими пальцами
  • корригирующие поглаживания
  • заключительные поглаживания.
  • При движении по задней группе мышц необходимо расслабляющее воздействие (поглаживание, легкая вибрация, растирания).

    Наружную часть голени, наоборот, следует стимулировать (различные виды растираний и поглаживаний). Нужно осторожно массировать голень в области расположения большеберцовой кости, где нет мышечной ткани, так как надавливание вызывает сильную боль у детей.

    Завершаются процедуры обычно растяжкой мышц по внутреннему краю ступни длительностью около 3 минут.

    Опытный детский массажист может накладывать парафиновый сапожок в домашних условиях. Такая физиотерапия способствует более длительному сохранению согревающего эффекта во время массажных процедур.

    Улучшить эффективность процедур помогают корригирующие упражнения при косолапии, которые родители могут проводить с ребенком самостоятельно после завершения массажа.

    Конечно, массаж при косолапии у детей не является панацеей, но в сочетании с гипсованием по Понсети и физиотерапией он помогает ускорить излечение от патологии.

  • Массаж при плоско-вальгусных стопах
  • Коленный брейс
  • Брейсы Альфа флекс
  • Как избавиться от косолапости

    Массаж как способ лечения косолапости

    В лечении такой патологии, как косолапость у ребенка, главенствующую роль занимает массаж, и чем раньше он проводится после установления верного диагноза, тем вероятнее будет успех.

    Массаж проводится в обязательном комплексе с лечебной гимнастикой.

    Содержание

    Техники массажа

    Начать лучше с простого поглаживания по всей длине ноги, после переходят к бедру, голени, ахиллову сухожилию и подошве.

    Техника поглаживания бедра состоит в том, что движения производятся снизу-вверх. Начинают их от подколенной ямки и ведут до ягодичной складки по задне-наружной поверхности. После приступают к энергичному растиранию, сопровождаемому небольшими потряхиваниями. За счет последнего мышцы можно хорошо расслабить.

    На задней поверхности массировать голень необходимо дифференцировано. После того, как произведено поглаживание от области пятки до подколенной ямки, проводится и воздействие на область икроножной мышцы.

    Массировать ахиллово сухожилие необходимо, начиная с поглаживания, одновременно штрихообразно пощипывая, производятся и растяжения, сопровождаемые вибрацией.

    При массаже важно и положение стопы, во время процедуры наружный ее край должен быть незначительно приподнят. Во время массажа растягивается внутренний край стопы, а наружный, напротив, необходимо тонизировать.

    Не стоит забывать и о массаже передней поверхности ног, который производится только после поглаживания по всей длине. После этого переходят на тыльную поверхность стопы, она должна находиться под прямым углом по отношению к голени. Производятся энергичные растирания края, граблеобразное, штриховое, щипцеобразное воздействие. Разминается и задний край, который подвергается сдвиганию, надавливанию, щипцеобразному воздействию, легким ударным приемам.

    Область голеностопного сустава хорошо растирается, круговыми движениями растирается область лодыжек. Важно следить, чтобы наружный край стопы был слегка приподнят вверх.

    Во время массажа передней поверхности голени ее необходимо энергично растирать. Тонизирующее надавливание сопровождается легки ударами (рубление и поколачивание при помощи пальцев).

    Область коленного сустава поглаживается за счет круговых движений и растирается.

    Переднюю поверхность бедра можно массировать при помощи пассивных движений, выполнять их нужно энергично.

    При массаже стопы одной рукой фиксируется нижний отдел голени, а второй стопа захватывается таким образом, чтобы ладонь и подошва соприкасались и образовывали упор друг в друга. Необходимо одновременно сгибать стопу к тылу и надавливать на наружный ее край, поворачивая кнаружи. Делать все необходимо осторожно, чтобы не причинить боли.

    Вращательные движения кнаружи делаются вдоль продольной оси, они должны быть мягкими. Постепенно опускается внутренний и поднимается наружный край стопы.

    Некоторые приёмы

    Правой рукой массируют правую ногу, а левой, соответственно левую. Одной рукой фиксируется голень ребенка, а другой, при помощи подушечек пальцев энергично массируют голень и стопу по наружной и передней поверхности. В этом месте мышцы более слабые и растянуты, в связи с этим массаж приводит их в тонус.

    Движения должны быть энергичными, растирающими, которые способствуют увеличению тонуса мышц, и позволяет им лучше сокращаться. Разминание позволяет улучшить подвижность связок и сухожилий, дает возможность улучшить кровообращение.

    Тонус мышц по внутренней и задней поверхности голени и стопы, в этом месте необходим расслабляющий массаж. Эту область необходимо поглаживать, что способствует улучшению обменных процессов в глубоких слоях тканей. Этот прием позволяет обезболить, дает такой же эффект потряхивание и вибрация. Нужно также растягивать мышцы, расположенные по внутреннему краю стопы на протяжении 2 – 3 минут.

    Надавливать на голень не стоит, связано это с тем, что кость не покрыта мышцами, ребенок при этом может испытывать боль.

    Гимнастика и массаж делается в количестве 15 сеансов 1 раз на протяжении месяца до полного выздоровления ребенка.

    Массаж и гимнастика нужно начать как можно ранее, так есть больше шансов на полное выздоровление ребенка. Перед тем как делать те или иные действия, необходимо проконсультироваться с врачом. Один массаж не принесет желаемого эффекта при косолапости, улучшить и закрепить результат поможет применение лечебной гимнастики, которая должна быть регулярной.

    Видео о массаже при косолапии

    Какие виды косолапости бывают у детей и как их лечить

    Каждому из нас приходилось в своей жизни сталкиваться с людьми, которые неправильно ставят ноги при походке и носят специальную обувь. Причина такого заболевания у многих из них кроется в детстве. Ортопедические проблемы и в частности, косолапость у детей – достаточно распространенное явление.

    Данное нарушение опорно-двигательного аппарата связано с неправильным наступанием на пятку. Если распознать проблему на ранней стадии, еще в младенческом возрасте, то примерно к 7-15 годам можно ее полностью устранить или добиться неплохих результатов, ведь сегодня для этого существуют и специальные методики включая массаж, упражнения, и современные ортопедические средства, например, ортопедическая обувь.

    Оглавление статьи - вы можете перейти к нужному разделу

    Что представляет собой проблема

    Данную патологию у детей следует рассматривать с анатомической точки зрения. Связана она с ограничением движений суставов стопы, что приводит к нарушению взаиморасположения костей, а также сложным изменениям мышечных тканей. Чаще всего заболевание поражает обе стопы, и сталкиваются с подобным диагнозом ортопеды чаще у мальчиков.

    Косолапость может быть врожденной или приобретенной патологией. Что касается врожденной формы, то ее чаще всего диагностируют сразу после рождения ребенка. Такая форма, может в дальнейшем прогрессировать, если не предпринять своевременно попытки лечить ее.

    Приобретенная форма встречается крайне редко.

    Причины развития косолапости

    Врожденная косолапость у детей может иметь несколько причин появления еще во внутриутробном периоде развития:

  • ввиду патологических отклонений во внутриутробном развитии плода нервно-мышечного характера
  • в результате чрезмерного механического давления стенок матки на обе стопы, например, при опухолях матки или маловодии
  • как следствие генетической предрасположенности.
  • Что касается причин возникновения приобретенной патологии, то это могут быть следующие обстоятельства:

  • различные заболевания нервной системы ребенка
  • переломы костей голеностопного сустава и их неправильное сращение в дальнейшем
  • ожоги сильной степени
  • различные воспалительные процессы в организме с острой стадией течения
  • присутствие опухолевых образований и т.д.
  • Симптомы косолапости у детей

    Проявлять свои признаки косолапость может следующими симптомами:

  • расположение подошвы с разворотом вовнутрь
  • приподнимание внутреннего края стопы и понижение внешнего
  • перегиб стопы в подошвенной части
  • заметное ограничение подвижности и выполнения естественных двигательных функций голеностопа
  • своеобразная, несколько отличающаяся от нормальной, походка.
  • Симптоматика и признаки ввиду отсутствия своевременного квалифицированного лечения могут расширяться. К ним могут добавляться, например, атрофия голеностопных мышц, подвывихи стопы, патологическая подвижность коленных суставов, огрубение кожных покровов с внешней стороны стопы.

    Как родители могут заметить недуг

    Заботливые родители в некоторых случаях достаточно точно могут и самостоятельно заподозрить у ребенка косолапость.

    [box type="tick"]Самый эффективный способ – это рассмотреть следы ног на снегу.[/box]

    Если они параллельны друг другу, значит, ни о каких нарушениях речь не идет. Но если следы будут развернуты, то таким родителям с их ребенком прямая дорога к специалисту .

    Указывать на заболевание может походка и то, как ставит ножки малыш, когда не контролирует себя и его тело полностью расслаблено, например, утром, когда только проснулся. Также максимально заметна косолапость у ребенка во время игры, когда он естественно себя ведет в процессе увлечения.

    Чтобы определить мышцы, которые оказывают влияние на патологию, его необходимо положить на живот таким образом, чтобы нижние конечности до уровня голеностопа выступали за края поверхности, на которой он лежит. При попытках совершить движения ножками и при расслабленном теле, ребенок сразу почувствует, какие мышцы в данный момент наиболее сильно напрягаются. Родители также могут самостоятельно нащупать эти напряженные мышцы. На практике чаще всего ими оказываются мышцы поясничного отдела и спины. Именно их необходимо расслаблять в процессе лечения, проводя массаж и выполняя специальные упражнения.

    Диагностирование заболевания

    Диагностировать косолапость можно исходя из клинических проявлений. Подтвердить истинный диагноз позволит установление патологического процесса развития в костях стопы. Истинная косолапость у детей нуждается в специфическом лечении, которое может стать единственным залогом благоприятного прогноза в дальнейшем.

    Если же косолапость является позиционной, то стопу ребенка можно выводить в нормальное положение, она достаточно подвижна. Зачастую особого специфического лечения в данном случае не требуется, и заболевание полностью самопроизвольно исчезает уже на первом месяце жизни крохи, если выполнять специальные упражнения для стоп и массаж.

    Методы лечения косолапости

    Что касается врожденной формы косолапости, то ее лечением занимается врач-ортопед в условиях амбулатории. От степени запущенности патологии, общей симптоматики и индивидуальных особенностей заболевания, специалистом разрабатывается индивидуальная стратегия лечения. Чем раньше такое лечение получит ребенок, тем больше шансов избавиться от более серьезных проблем в дальнейшем. Наиболее эффективным считается лечение, которое начинается буквально с первых дней жизни ребенка, когда все его кости еще мягкие. В таких ситуациях в большинстве случаев удается избежать оперативного вмешательства.

    Для устранения косолапости применяются следующие методики:

  • продолжительный курс специального лечебного массажа
  • выполнение комплекса упражнений специальной гимнастики
  • фиксация поврежденных нижних конечностей путем гипсования, наложения повязок или шин
  • парафиновые аппликации на пораженный участок ноги
  • ношение специальных ортопедических приспособлений – туторов, которые позволяют зафиксировать стопу в правильном расположении
  • специальная ортопедическая обувь
  • оперативное вмешательство в крайних случаях.
  • Оперативное лечение косолапости у детей проводится в случаях, когда консервативные методы не дали положительного результата, при запущенных формах заболевания. Заключается хирургическая коррекция в проведении пластики связочного аппарата, апоневроза и сухожилий больной стопы. Целесообразность проведения операции рассматривается только по достижению ребенком годовалого возраста .

    Что касается лечения у детей приобретенной косолапости, то она напрямую зависит от причин, тяжести и формы протекания основного заболевания. В данном случае также целесообразна фиксация патологически расположенной стопы с использованием для этих целей специальных шин, укладок. Неплохие результаты дает выполнение специального комплекса упражнений, массаж, а также плавание.

    Если нарушение образовалось в результате механического травмирования, в качестве лечения может предлагаться оперативное устранение патологии и ношение специальной обуви в послеоперационном периоде. Прогноз после комплексного и своевременно начатого воздействия - в большинстве случаев.

    Особенности массажа при косолапости у ребёнка

    Косолапость представляет собой дефект, при котором ступни ног частично или максимально заворачиваются внутрь. Она может быть врождённой и приобретённой. Чтобы избежать тяжёлых последствий вплоть до инвалидности, необходимо принимать срочные меры сразу после рождения ребёнка. В первые месяцы жизни малыша связки и мышцы хорошо поддаются растяжению, податливы к исправлению, поэтому стопу достаточно быстро удаётся установить в природное положение. Дальше мы расскажем, какие виды косолапости поддаются лечению при помощи массажа и как с ними справляться.

    Содержание

    Показания к массажу

    Массаж способен помочь при лёгкой или средней степени косолапости, в более сложных ситуациях прибегают к другим методам

    Массаж рекомендован детям, у которых диагностирована лёгкая или средняя степень косолапости. Первичный осмотр неонатологом новорожденного в роддоме позволит предположить имеющуюся косолапость по таким признакам: большой пальчик ноги завёрнут внутрь, осевые показатели голени и пяточки не совпадают, поднимается внутренний край стопы или пятки при установке ножки на ровную поверхность. Если косолапость у ребёнка выражена слабо, мобильность в голеностопных суставах сохранена, то назначается массаж. Профилактическое лечение проводится врачом в поликлинике, а дома родители повторяют показанные специалистом массажные движения.

    Некоторые родители полагают, что косолапость со временем пройдёт сама собой, особенно когда ребёнок начнёт активно ходить и бегать, регулярно нагружая мышцы ног. Однако это является большой ошибкой. Игнорирование лечения косолапости приведёт к искажению походки, а в дальнейшем может спровоцировать развитие сколиоза. Поэтому очень важно обратить внимание на тревожные симптомы и начать лечение сразу же.

    Показанием к назначению массажа в возрасте 2х-3х лет являются недоразвитие костей (дисплазия), слабость и неправильное формирование костей в результате нехватки витамина D ( рахит ) . Неправильно выбранная по размеру обувь, которую носит ребёнок, также может спровоцировать формирование заболевания. Косолапость оказывает негативное влияние на голеностоп: наружные мышцы при ходьбе перенапрягаются и растягиваются, а внутренние – наоборот, оказываются в расслабленном состоянии. В итоге происходит обширная деформация стопы, в тяжёлых случаях приводящая к хромоте.

    Противопоказания к массажу

    Массаж нежелателен в случаях:

    временного протекания инфекционных заболеваний. связанных с повышенной температурой и общим ослабленным состоянием ребёнка дерматологических заболеваний кожи острых заболеваний костей врождённых сердечных, неврологических заболеваний наличия грыжи в непосредственной близости от зоны массажа диатеза. гепатита, атрофии, остеомиелита. туберкулёза костно-суставной системы.

    Неправильное выполнение массажа способно привести к ухудшению состояния пациента. Неэффективным считается массаж при тяжёлых формах косолапости. В этих случаях врачом назначается гипсовая коррекция или операция.

    Типы массажных движений

    Перед выбором массажных движений врач проводит диагностику голеней и стоп ребёнка методом прощупывания. Это позволяет оценить состояние мышц и определить зоны гипертонуса, требующие повышенного внимания. Массаж выполняют таким образом, чтоб ребёнок не испытывал боль.

    Для нижних конечностей используются следующие типы движений:

    точечные надавливания пальцами массирующее растирание в спиралеобразном направлении поглаживание стопы с нажимом лёгкое прикосновение, сопровождающееся более глубоким растиранием корригирующие движения с похлопыванием завершающие поглаживания.

    Упражнения при проведении

    Самым удачным временем для проведения массажа стоп при помощи массажа является первый месяц жизни ребёнка . Если это время упущено, то надо постараться пройти массажные процедуры до полугода, пока косточки на ногах мягкие и поддаются коррекции.

    1. Положите ребёнка на живот. Левой рукой сгибайте ножку в колене, правой поглаживающими движениями перемещайтесь от голени к стопе. Правая рука методом нажима воздействует на стопу малыша, чуть прижимая пальчики по направлению вниз.
    2. Переверните ребёнка на спинку. Одной рукой фиксируйте положение ножки, второй начинайте выполнять точечный массаж на участке от ступни до голени.
    3. Чтобы кровь лучше поступала в мелкие артерии подошвы, чередуйте поглаживание голени и массирование области бедра.
    4. Массаж внутренней части бедра проводится в направлении снизу-вверх. Уплотнённая кожа задней части бёдер требует более интенсивного разминания, растирания.
    5. В тех зонах, где наблюдается повышенный тонус, применяют более сильные нажатия рукой.
    6. Работа со ступнями проводится с особой осторожностью, так как на подошвах ног расположено около 90 точек, которые при неаккуратном нажатии способны провоцировать обострение болезней.
    7. Переднюю часть бедра поглаживают, коленный сустав хорошо воспринимает циклические движения, затем растирания. Для голеностопа подходят любые движения.

    Косолапость в возрасте после года

    Вальгусная косолапость может быть обнаружена у ребёнка, который уже начал ходить. Визуально она определяется так: при плотно сжатых коленях внутренние лодыжки ног не могут приблизиться друг к другу. Для укрепления мышц и связок ортопедом рекомендован определённый набор упражнений, выполняемых в лечебном учреждении, ношение ортопедической обуви или специально изготовленной стельки, корректирующей положения стопы и пятки.

    Назначается массаж спины, поясницы, ягодичного отдела и конечностей.

    Вначале делается поглаживание ног, потом энергичными движениями разогревают бёдра, опускаются к коленям, захватывают голени, пятки и стопы. Особенно активно массаж проводится со ступнями.

    Дети 3-6-ти лет могут часть упражнений выполнять самостоятельно. Например, вращать стопу, сидеть в позе лягушки, стоять на пятках, приседать, опираясь спиной о стену или держась за стул. Желательно эти упражнения проводить под надзором взрослого человека, так как ребёнок может кое-что подзабыть или отказаться делать. Вызывает детский интерес упражнение «ёлочка». Для этого надо начертить мелом на полу ёлочку так, как это делают маленькие детки: ровный ствол и ветки, исходящие в разные стороны. Можно по типу ёлочки расположить на полу карандаши, ручки, линейки. Задача ребёнка – ставить ножку так, чтобы внутренняя часть стопы была параллельна ветке.

    Двухлетнему ребёнку и детям постарше кроме массажа специалист назначает физиотерапевтические процедуры . Среди предлагаемых методов – стимуляция электромагнитным воздействием нервных окончаний и мышц ног, магнитотерапия, введение при помощи ультразвукового излучения лекарственных препаратов в голени и стопы (фенофорез), на голеностопную часть наклеивают парафиновые аппликации. Для улучшения нервной проводимости в некоторых случаях врач рекомендует фармацевтические препараты группы В.

    Если указанное лечение не даёт желаемых результатов, то в дальнейшем рекомендуется операционное вмешательство, которое поможет восстановить работу связок, улучшить мышечную активность стопы.

    Чтобы эффективно и своевременно решить проблему косолапости, обязательно посещайте ортопеда или хирурга и в обязательном порядке выполняйте все указания врача.

    Видео по массажу ножек

    Источники:
    nogimed.ru, spina-sustav.ru, ladyibaby.ru, lechenie-simptomy.ru

    Следующие статьи:


    22 мая 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения