Справочник Совет педиатра
Главная » Защита от вирусов

Кривошея у грудничка симптомы



Кривошея у новорожденных – причины, симптомы и лечение

Кривошея это заболевание, которое вызвано изменениями скелета, мягких тканей или нервов шеи. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. После врожденного вывиха бедра и косолапости, кривошея у младенцев занимает третье место по распространенности.

Заболевание принято делить на приобретенное и врожденное, но кроме этого, кривошея у новорожденных бывает:

  • Неврогенная
  • Рефлекторная
  • Спастическая
  • Артрогенная
  • Костная
  • Дерматогенная
  • Компенсаторная
  • Гипопластическая.
  • Каждый вид имеет свою природу происхождения. Например, спастическая кривошея вызвана патологическим напряжением мышц шеи.

    Если данное заболевание не лечить во время, может развиться сколиоз и деформация лица.

    Врожденная кривошея у новорожденных вызвана повреждением кивательных мышц шеи. Это происходит из-за длительного неправильного положения плода в матке, аномальным развитием позвоночника, нервной или мышечной систем, а также сдавливанием шеи пуповиной. Кроме того, повредить мышцы шеи можно во время прохождения по родовым путям – надрыв, травма шейного отдела позвоночника.

    Приобретенная кривошея может возникнуть по ряду причин:

    - заболевания шейного отдела позвоночника

    - вывих шейных позвонков

    - поражения нервно-мышечных образований

    - непроизвольное сокращение мышц шеи (статическое мышечное напряжение)

    - снижение слуха и зрения

    - осложнения после ожогов

    - недоразвитость трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы и др.

    Кривошея у новорожденных симптомы

    Признаки врожденной кривошеи у новорожденных проявляются сразу. Еще в роддоме врачи замечают аномальное положение головы младенца. Но бывает так, что дефект совсем небольшой и определенное время не привлекает внимания.

    Обязательно следите за развитием своего малыша, чем раньше вы обнаружите дефекты, тем больше шансов их исправить без последствий. Признаки кривошеи у грудничков:

    - в течение всего дня голова ребенка всегда наклонена в одну и ту же сторону

    - одна лопатка выше другой

    - затылок как бы скошен

    кривошея у грудничка симптомы

    - лицо направлено в противоположную сторону

    - возможны уплотнения в районе повреждения шеи.

    При появлении подобных симптомов, необходимо обязательно обратится к педиатру. Он прощупает мышцы шеи на наличие уплотнений, попробует повернуть голову в прямое положение. Чтобы точно диагностировать патологию, делается рентгенография шейного отдела позвоночника, на котором можно будет увидеть деформацию шейных позвонков или их сращение. Также возможно ультразвуковое исследование мышц шеи.

    Кривошея у новорожденных лечение

    Врожденную кривошею необходимо лечить с 2-недельного возраста, тогда есть все шансы ограничиться физиотерапией, массажем и лечебной гимнастикой. До месячного возраста рекомендуется проводить специальную гимнастику, направленную на укрепление трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Упражнения рекомендуется делать несколько раз в день по 5-10 минут. Например, повороты шеи направо и налево. Также необходим легкий массаж шеи и прогревающие процедуры. Возможно, будет назначен специальный воротник, который позволяет держать голову правильно.

    Когда ребенку исполнится 1,5 месяца, можно будет назначать физиотерапевтические процедуры. Если никакие консервативные методы не дали результатов вплоть до двухлетнего возраста, возможно, необходимо будет хирургическое вмешательство или ношение гипсового воротника.

    Очень важно поддерживать малыша в домашних условиях. Ребенка следует укладывать в детскую кроватку на сторону укороченной мышцы, поначалу малышу позиция будет не очень удобна, но это позволит равномерно развивать мышцы с обеих сторон. Когда носите ребенка на руках, держите его так, чтобы пораженная мышцы была повернута к вам, затем постарайтесь выпрямить голову и зафиксировать ее своей щекой. Задержитесь в данном положении как можно дольше.

    Профилактика кривошеи у новорожденных

    Предлагаем вам также посмотреть видео, и узнать, как недопустить развитие кривошеи у вашего ребенка.

    Спастическая кривошея у грудничка: причины, симптомы, лечение

    У новорожденных часто встречается ортопедический дефект — спастическая кривошея. Если она имеет легкую степень, то доставляет небольшой дискомфорт. Ребенку трудно вертеть головой и смотреть вверх. Если кривошея развита достаточно сильно, то у малыша может деформироваться лицо. Патология быстро прогрессирует. Поэтому очень важно вовремя распознать симптомы и приступить к лечению.

    кривошея у грудничка симптомы

    Врачи выделяют несколько видов этого заболевания. Из всего многообразия форм кривошеи чаще встречается врожденная. По своему происхождению она обычно бывает мышечная.

    Врожденная кривошея имеет следующее причины:

    • хронические болезни роженицы

    • специфическое положение ребенка в процессе вынашивания.

    Приобретенная кривошея возникает в следующих случаях:

    • родовая травма

    • болезни нервной системы

    • если головка постоянно занимает одно и то же положение.

    Главной причиной спастической кривошеи врачи считают повреждение мышц или шейных позвонков ребенка во время родов. Очень часто бывает, что во время рождения у малышей возникают мышечные спазмы, а также нарушается кровообращение в области головы. Следствием этого является кривошея. Поэтому своевременное и адекватное лечение имеет приоритетное значение.

    Если пустить ситуацию на самотек, то у ребенка могут произойти изменения в шейных позвонках. Это приводит к асимметрии черепа и лица, дистонии, нарушению зрительной функции, сколиозу, кифозу.

    Симптомы спастической кривошеи у младенцев

    • голова наклонена к шее в пораженную сторону

    • подбородок направлен в противоположную сторону

    • деформация грудной клетки и черепа

    • небольшое увеличение мышц груди

    • на рентгенограмме заметны костные изменения

    • подвижность шеи снижена

    • заметна асимметрия лица и черепа

    • ушные раковины могут иметь разную форму и расположение.

    Следует учесть, что с возрастом спастическая кривошея не исчезает. Ее симптомы только усиливаются. К 4 годам у ребенка они будут выражены очень сильно. Шея становится асимметричной. У некоторых новорожденных бывает двусторонняя кривошея. Ее признак — непроизвольное периодическое запрокидывание головы назад.

    Лечение спастической кривошеи

    Лучшее время для начала лечения кривошеи — возраст до 7 месяцев. В этот период позвонки малыша очень нежные. Поэтому на них легко воздействовать.

    Спастическую кривошею надо устранить еще до начала периода развития зрения и речи. Не нужно ждать чуда. Этот недуг не проходит сам по себе. Родителям не следует упускать ценное время. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет для ребенка. Если мышцы шеи потеряют свою эластичность, то выход останется только один — оперативное вмешательство.

    Сразу после постановки диагноза врачи назначают различные процедуры. Обычно это курс физиотерапии. Малышу проводят электрофорез. Оптимальное количество сеансов равно 20. При необходимости курс повторяют через некоторое время.

    Одновременно назначается специальная гимнастика. Ее смысл в том, что ребенок должен тренировать мышцы шеи. Для этого надо чаще менять положение его головы. Кроху выкладывают на животик, часто перекладывают на разные бока во время сна, предлагают ему игрушки с разных сторон. Все эти манипуляции позволяют разработать шейный отдел.

    Важное значение, при лечении спастической кривошеи, имеет массаж поврежденной области. При этом нельзя растягивать больные мышцы. Если болезнь запущена, то специалисты рекомендуют провести операцию. Ее можно сделать после трех лет.

    В последнее время врачи применяют щадящие процедуры лечения кривошеи. Это рефлексотерапия, кинезиология, гирудотерапия. Эти методики прекрасно переносятся даже очень маленькими детьми.

    Кривошея у новорожденных

       Кривошея у новорожденных - это одно из нарушений развития малыша, симптомом которого является постоянно склонённая на один бок головка младенца. Это должно насторожить вас. Своевременное обращение к врачу поможет довольно быстро решить сложившуюся проблему.

       После вашей беременности. как только роды закончились, ребёнка осматривают врачи. Опытные специалисты проверяют, нет ли у крохи каких-либо нарушений в развитии или родовых травм. Как правило, явные нарушения видны сразу же, в том числе и кривошея у младенца.

    Симптомы кривошеи у грудничков

       Человек способен поворачивать и наклонять голову благодаря сокращениям и расслаблениям мышц шеи. В верхней части они прикреплены к сосцевидному отростку, а в нижней части прикреплены к ключице.

       Если сразу после рождения специалисты ставят младенцу диагноз "кривошея", то это означает, что одна из мышц у крохи была повреждена. Иногда это происходит ещё до рождения. Например, если плод лежал в матке неправильно или пуповина сдавливала его шею, то была нарушена циркуляция крови в мышечной ткани. В редких ситуациях это может быть травма, которая была получена в результате тяжёлых родов.

       Но чем бы ни было вызвано образование кривошеи у ребёнка, её симптомы всегда одинаковы: у младенца всегда склонённая и повёрнутая на один бок головка.

       Бывает и так, что на шее, в районе повреждённой мышцы, образуется небольшое уплотнение (1-2 см в диаметре). Заметив подобные симптомы, врачи в роддоме посоветуют вам незамедлительно обратиться к хирургу-ортопеду.

    Другие причины кривошеи

       Иногда бывает и так, что из родильного дома ребёнка выписали совершенно здоровым и сообщили маме, что кроха в полном порядке. А спустя некоторое время вы обнаружили, что малыш поворачивает головку только лишь в одну сторону.

       В данном случае причина кривошеи кроется в состоянии всё той же мышцы, которая расположена с обеих сторон на боковой поверхности шеи. Но только это нарушение появилось вследствие не её повреждения, а повышенного тонуса.

       Кривошея у грудничков в большинстве случаев является не врождённым, а приобретённым заболеванием и поддаётся лечению. Главное, начать лечение как можно раньше.

       Дело в том, что рост младенца в первые месяцы жизни идёт огромными темпами, и спазм мышцы сразу приводит к искривлению тела.

       Если сокращается правая мышца, то голова наклоняется вправо, а лицо поворачивается влево. Если сокращается левая мышца, то голова наклоняется влево, а лицо поворачивается вправо.

       Если одновременно сокращаются обе мышцы, то голова запрокидывается назад.

       Если же дефект проявляется слабо, то он может довольно продолжительное время после рождения младенца оставаться незамеченным и проявится значительно позже. Поэтому всегда стоит обращать внимание на то, как кроха держит головку, и не доставляет ли ему это неприятных ощущений.

       Чем раньше начнётся процесс лечения кривошеи, тем легче будет вылечить малыша.

       К хирургическому вмешательству врачи прибегают только в крайних случаях. Регулярные занятия гимнастикой и массажем, как правило, приносят отличные результаты.

    Как правильно держать ребёнка с искривлённой шеей?

       Ребёнка с искривлённой шеей следует брать на руки таким образом, чтобы можно было фиксировать его головку. Когда вы носите младенца столбиком личиком вперёд или к себе,то подоприте его головку (поверните её в больную сторону) своей щекой.

       Если малышу нравится горизонтальное положение "вертолётом", то держите его на руках на проблемном боку или лицом к себе (также регулярно используйте эту позу во время кормления грудью ), при этом удерживая головку и приподнимая её в здоровую сторону.

    Лечение кривошеи у новорожденных

       Самое главное, что рекомендуют врачи для лечения кривошеи у новорожденных, -это правильно укладывать ребёнка в кроватку. Надо следить за тем, чтобы кроха лежал на спинке ровно (головку следует фиксировать кольцом из ваты, обёрнутым тканью), корректируя позу при помощи валиков (располагать их следует под мышцами). Делать это следует для того, чтобы не образовалась асимметрия костей черепа и они не соприкасались с поверхностью матраса.

    кривошея у грудничка симптомы

       Данную процедуру следует повторять 2-3 раза в день во время сна.

       Бодрствующего же малыша побуждайте переворачиваться.

    Упражнения при кривошее

       Упражнения являются одной из ключевых мер борьбы с кривошеей у младенцев. Проведение упражнений, как правило, приносит отличные результаты. Родители самостоятельно могут проводить с младенцем следующие упражнения:

        1. "Растянулись". Уложите кроху здоровым боком к себе. Поглаживая малыша, растягивайте больной бочок. Проводите одновременно как растягивающие, так и вибрирующие движения. Голова ребёнка должна лежать у вас на локтевом сгибе и слегка отклоняться в проблемную сторону.

       Массируйте воротниковую зону. Пощипывайте, поколачивайте мышцы в области лопаток, нежно касайтесь шейки ребёнка.

        2. "Карусель". Малыш лежит на боку у вас на руках. Придерживайте его головку. Медленно покружитесь в одну сторону, а затем - в обратную. Теперь приподнимите кроху и повторите упражнение. Завершайте кружением в самом низу, практически около пола.

       Переходите к покачиваниям - вправо-влево, вверх-вниз. Можно устраивать младенца у себя на коленях. Крепко держите ребёнка за ручки, движения выполняйте без спешки.

       Интересные материалы:

    Кривошея

    Кривошея – это деформация шеи, вызывающая неправильное положение головы. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Кривошея новорожденного находится на третьем месте среди всех врожденных патологий опорно-двигательного аппарата, уступая лишь косолапости и вывиху бедра. Чаще заболевание встречается у девочек.

    Кривошея у грудничков характеризуется наклоном головы в больную сторону. При этом она немного поворачивается лицом в здоровую сторону. Реже встречается двухсторонняя кривошея у новорожденных, при которой голова ребенка отклоняется назад.

    Наиболее часто диагностируют врожденную мышечную кривошею, связанную с патологией мышц шеи. Кроме того, причиной возникновения кривошеи новорожденного иногда бывает клиновидная шея, шейные ребра или нарушения развития шейных позвонков.

    Причины кривошеи у новорожденных

    В области шеи расположено много мышц, которые участвуют в формировании положения головы и в движениях. Существуют парные кивательные (грудино-ключично-сосцевидные) мышцы, прикрепленные одним концом к грудине и ключице, и другим – к сосцевидному отростку височной кости. Мышечная кривошея у грудничков появляется из-за того, что на стороне поражения укорачивается кивательная мышца. Изменение длины данной мышцы вызывается разными факторами, например, ее недоразвитием или родовой травмой. В результате укорочения кивательной мышцы у ребенка развиваются изменения позвоночника, ключиц и черепа.

    Основные причины кривошеи новорожденного:

  • патологии развития кивательной мышцы
  • родовая травма, в результате которой произошел разрыв волокон кивательной мышцы
  • хронический воспалительный процесс в мышце
  • плохое кровоснабжение кивательной мышцы
  • длительное наклонное положение плода в утробе матери, при котором происходит укорочение кивательной мышцы.
  • Симптомы и развитие заболевания

    Кривошея у новорожденных имеет отличительные признаки. Голова ребенка наклоняется в пораженную сторону и немного выдается вперед. Лицо разворачивается в здоровую сторону. Существует асимметрия лица и черепа, поднятие надплечья пораженной стороны. У больного ребенка наблюдается шейный сколиоз. асимметрия головы и шеи.

    Обычно мышечная кривошея у грудничков незаметна в первые десять дней их жизни. Но уже на 15-20-е сутки наблюдается уплотнение и утолщение в средненижней или средней части кивательной мышцы. Постепенно изменения прогрессируют, становятся более выраженными симптомы кривошеи новорожденного.

    У некоторых детей в возрасте 2-12 месяцев утолщение и уплотнение мышцы может исчезнуть самостоятельно. Но у многих малышей заболевание прогрессирует, уменьшается эластичность мышцы, она уплотняется, становится тоньше, отстает в росте от мышцы на противоположной стороне шеи. Дефекты развития мышцы при кривошее у новорожденных нарушают местные обменные процессы. Это способствует дальнейшему усугублению болезни. Если не провести соответствующее лечение кривошеи у грудничков, к возрасту 3-6 лет у таких детей будет существенно выражена деформация шеи.

    Лечение кривошеи у новорожденных

    Лечение кривошеи может быть консервативным или хирургическим. Способ лечения выбирают в зависимости от возраста ребенка, степени деформации шеи, состояния кивательной мышцы.

    Раннее начало лечения кривошеи дает возможность полностью устранить заболевание, без хирургического вмешательства. Чем старше ребенок, тем менее эффективна будет консервативная терапия данной болезни.

    Лечение врожденной кривошеи начинается в роддоме. Новорожденного укладывают на здоровый бок. Кормление проводят таким образом, чтобы малыш поворачивал голову в поврежденную сторону, применяют массаж кивательных мышц.

    После выписки из роддома ребенку необходима специальная лечебная гимнастика, массаж. Назначают прогревание пораженной мышцы. В возрасте двух месяцев ребенку проводят электрофорез с йодистым калием. Часто детям, страдающим кривошеей, назначают ношение воротника Шанца или специального чепчика.

    Очень важно больному ребенку обеспечить правильный уход. При укладывании в кровать нужно удерживать голову малыша в правильном положении. В случае кривошеи у новорожденного, его нельзя держать в вертикальном положении раньше срока. При своевременном, грамотном лечении кривошеи новорожденного, можно добиться полного устранения патологии до 5-6-имесячного возраста ребенка.

    Хирургическое вмешательство необходимо при выраженной кривошее у малыша в возрасте более двух лет. Во время оперативного вмешательства удлиняют грудино-ключично-сосцевидную мышцу на пораженной стороне. После операции в течение шести месяцев ребенку необходимо носить специальный головодержатель. Также назначают лечебную физкультуру и физиопроцедуры.

    Спастическая кривошея

    Спастическую кривошею относят к наиболее часто встречающимся формам дистонии (повышенное напряжение мышц). Это деформация шеи, которая характеризуется отклонением головы от срединной линии тела. Причиной спастической кривошеи являются сокращения мышц в результате органического поражения центральной нервной системы.

    Увеличение напряжения, самопроизвольные движения затрагивают мышцы шеи и затылка. Они вызывают поворот и наклон головы вперед, назад или набок. Напряжение мышц в течение долгого времени обуславливает болевой синдром, часто очень большой интенсивности. У страдающих спастической кривошеей сила сокращения мышц очень велика. Движение невозможно прекратить с помощью пассивного сопротивления.

    Первые симптомы заболевания чаще всего проявляются в возрасте 30-50 лет. У женщин болезнь бывает в два раза чаще, чем у мужчин.

    У многих больных спастическая кривошея сопровождается некоторыми дистоническими симптомами, такими как тремор, лицевой спазм, дистония стопы и другими. Симптомы кривошеи усиливаются при движении или стрессе.

    Обычно заболевание развивается постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Наибольшие осложнения наблюдаются через 4-5 лет от начала болезни.

    Лечение кривошеи данного типа достаточно сложное. В первую очередь применяют препараты, действие которых направлено на снятие спазма мышцы.

    После этого, для нормализации функций позвоночника назначают методы акупунктуры и мануальной терапии. Больному кривошеей рекомендуют специальную гимнастику и массаж.

    В тяжелых случаях заболевания единственным методом лечения может быть хирургическое вмешательство.

    Внимание!

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    Источники:
    www.e-motherhood.ru, www.vse-pro-detey.ru, cynepmama.ru, dolgojit.net

    Следующие статьи:


    22 февраля 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения