Справочник Совет педиатра
Главная » Быстрое лечение

Ангина у ребенка лечение комаровский



Ангина у ребенка лечение комаровский

Ангина.

Ангина в переводе с латинского - сжимать, душить.

Что такое ангина .

Когда говорят об ангине . то врачи, и мамы, и папы имеют в виду совершенно разные вещи. Для обычного обывателя ангина - это красное горло. В 99% случаях, когда у человека болит горло, речь идет об острой респираторной вирусной инфекции. Как лечится ОРВИ? Причиной ОРВИ является вирус. Вирус - это такой зверь, который лекарствами убить нельзя. И теоретически за 5-7 дней болезнь закончится сама, и организм к нему вырабатывает иммунитет.

Но бывает другая ситуация, когда причиной болезни является не вирус, а бактерии. И это уже намного сложнее. Когда микроб, который называется страшным словом стрептококк, попадает в носоглотку, вызывает острое воспаление миндалин. Тогда возникает интенсивная боль, которая усиливается при глотании, а на миндалинах появляются гнойники. Миндалина по латыни - тонина, а воспаление миндалин - тонзиллит. Тонзиллит может быть и при обычной вирусной инфекции, но тогда там не будет гнойников. Но когда возникает острый бактериальный тонзиллит с гнойниками, с красным горлом, то это и есть ангина. Ангина - это очень опасная бактериальная инфекция, которая лечится антибактериальными средствами – антибиотиками. Поэтому главным симптомом ангины является красное горло, боль, гнойники, но при этом симптомов вирусной инфекции – соплей и насморков нет. Поэтому, когда есть сопли и болит горло- то это не ангина .

Ложная ангина .

Если мама услышала от соседки, что у ее ребенка ангина . но при этом она увидела сопли у ребенка, то нужно выяснить, что вы называете ангиной. И часто сталкиваешься с тем, что слово ангина употребляется по отношению к трехмесячным детям, хотя миндалины начинают расти после года, иногда после 6 месяцев. У ребенка первого полугодия жизни никаких ангин быть не может. Или если вы выпьете холодную воду из холодильника, разве это источник стрептококка? Вряд ли после этого будет ангина . Мы начинаем понимать, что после поедания холодного льда, если дети спали где-то, или промочили ноги, и у них после этого возникла ангина, то оказывается, что это была не ангина .

Оказывается, что ангина не такое широко распространенное заболевание, как мы думаем. Но большинство жителей нашей страны ставят знак равенства между ангиной и словом красное горло, то это используют все, кому не лень. И если все слышали, что ангина - это страшное заболевание, что когда-то от ангины умирали, то это очень легко использовать, продавая чудодейственные лекарства от ангины.

Ангина - это страшно.

Почему ангина - это страшно. На самом деле микроб стрептококк, который вызывает ангину, является возбудителем огромного количества опасных болезней. Стрептококк- это причина ревматизма, болезни почек гомеролонефрит, и такие проблемы с сердцем, как ревмокардиты, ревматоидные артриты – это все несвоевременно пролеченный стрептококк. Нелеченная ангина – это чрезвычайно опасно. Если просто красное горлышко, просто сопли, то это как правило проходит само, но ангина – это то от чего нельзя отмахнуться. После перенесенной ангины необходимы обследования, анализы крови, мочи, нужно убедиться в том, что болезнь не дала осложнений.

Лечение ангины .

Ангина лечится легко. Например, пришел ребенок с красным горлом – нужно увлажнить, напоить, проветрить, не кормить, полежать. Но когда приходит ребенок с ангиной, то это радость для доктора. Потому что когда пришел ребенок с вирусной инфекцией, то что ни говори, что не назначай, он будет ходить 3 дня с температурой и думать, что я к этому доктору ходил, никаких лекарств не назначили, мне так плохо. А ангина – человек пришел, ему реально плохо, ребенок рот открыть не может, слюни текут, глотать больно, температура 39, ему очень плохо. Доктор назначил правильное лекарство, и ребенок на следующий день скачет что лошадь. И главная задача доктора – заставить этот антибиотик пропить нужное количество дней, чтобы не было осложнений.

Ангина лечится только антибиотиками. И антибиотиком №1 для лечения ангины был, есть и остается пенициллин. Не надо ничего дорогого, навороченного, а надо обычный пенициллин. И слава богу, что стрептококк принципиально отличается от стафилакока. Стрептококк не в такой степени вырабатывает устойчивость к антибиотикам. И когда в Англии был обнаружен стрептококк, устойчивый к пенициллину, то это вызвало грандиозный переполох. Врачи очень боялись, чтобы этот вирус не получил распространение. Антибиотиками нужно лечить ангину, а не красное горло. А если мы будем при красном горле глотать антибиотики, то мы доиграемся до устойчивого стрептококка. И тогда будем лечить дорогими антибиотиками.

И теперь, когда узнав, что такое ангина . как вы отнесетесь к рекламе некой сосательной таблетки, которая якобы лечит ангину. Когда кто-то говорит о том, что он вылечил ангину с помощью каких-то имуностимуляторов, или каким-то полосканием горла, или какими-то волшебными травами, то этот человек не лечил никакой ангины. Он лечил ОРВИ.

Лечить ангину надо вовремя.

Когда врач говорит, что ангину надо лечить вовремя, это не значит, что надо тут же нестись в аптеку. Оказывается, что лечение ангины антибиотиками преследует 2 цели: облегчить ваше состояние, уменьшить вероятность осложнений. И вероятность осложнений уменьшается, если антибиотики назначаются в первые девять дней после начала заболевания. Поэтому совсем не обязательно через час после красного горла пить антибиотики. Есть огромное количество исследований, которые говорят, что если лечение ангины начинается не в первый день, а на третий, то это приводит к уменьшению того, что ангины будут повторяться. Оказывается, если в первые два дня не лечат ангину . то это повышает иммунитет против стрептококка. Поэтому лечение сразу проводится тогда, когда реально плохо.

Когда у ребенка красное горло, или болит горло, и нет ответа на вопрос что это: ангина или вирусная инфекция, то если мы понаблюдаем 10-12 часов в сутки, сделаем анализ крови, лишний раз обратимся к доктору, посмотрим в рот, а не будем бездумно назначать антибиотики, то это нормально. Ничего страшного, если доктор не назначит антибиотик сразу, а назначит через 2 дня, при ангине, ничего страшного не произойдет.

Если ребенку реально плохо, он не может открыть рот, то никто в здравом уме не будет ждать 2 суток. Но если вы сомневаетесь, то нужно развеять эти сомнения. Наблюдение и клинический анализ крови, который при обычной ангина изменяется настолько существенно, что никаких сомнений не остается.

Вывод.

Ангина – это страшно, но к счастью редко. Вы знаете что такое ангина, и будете делать намного меньше глупостей.

Советы доктора Комаровского. Ангина

По словам детского врача Евгения Комаровского, когда речь идет об ангине у детей, родители и врачи часто говорят о совершенно разных вещах. Сегодня доктор поможет разобраться, что такое ангина на самом деле, какие есть конкретные симптомы, как правильно распознать ангину . как родители могут помочь больному ребенку и самое главное - как правильно лечить ?

По словам Евгения Олеговича, для среднестатистического обывателя ангина - это синоним красное горло . Но на самом деле, в 99% случаев, если у ребенка красное горло, то речь идет об острой респираторной вирусной инфекции. Особенно, если помимо боли в горле у ребенка есть насморк. Причиной ОРВИ, как известно, является вирус, с которым организм справится за пять-семь дней, благодаря иммунитету, безо всяких лекарств.

Другая ситуация, когда причиной заболевания становится не вирус, а бактерия. И в первом, и во втором случае возможно воспаление миндалин, или тонзиллит. Но при остром бактериальном тонзиллите, когда на миндалинах появляются гнойники, а именно это и есть гнойная ангина, дело обстоит очень серьезно и лечение должно быть соответствующим.

Доктор обращает внимание на то, что ангина - это очень опасная острая бактериальная инфекция, которая лечится антибактериальными средствами. Главными симптомами ангины являются красное горло, боль, гнойники на миндалинах, но при этом отсутствует основной симптом ОРВИ - насморк.

Чем же так страшна ангина? Важно понимать, что вызывающий ангину стрептококк, является возбудителем страшных заболеваний: ревматизм, гломерулонефрит и различные болезни сердца. Поэтому так важно вовремя определить и правильно лечить ангину.

Что нужно знать про ангину? Как правильно распознать и лечить это заболевание? Подробно об этом вы узнаете в следующем видеосюжете.

Школа доктора Комаровского - Ангина. Смотреть онлайн

Ангина у детей - лечение

Для лечения ангины у детей необходимо точно установить диагноз и определить форму заболевания, поскольку оно может быть вызвано как вирусной, так и бактериальной инфекцией. Вирусы, вызывающие грипп или простуду также иногда становятся причиной этой болезни.

Ангиной принято называть общее острое инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями со стороны глотки, преимущественно небных миндалин.

А поскольку иммунитет детей слабый, они чаще взрослых болеют ангиной. Наиболее уязвимый возраст от 3 до 7 лет.

Причиной заболевания является контакт с инфицированным человеком, заразиться также можно через напитки и пищу или предметы обихода. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены ангина может быстро распространяться среди членов семьи, в детских садах и школах.

Ангина у детей – симптомы

Независимо от вида инфицирования заболевание всегда начинается внезапно, у ребенка поднимается температура и болит горло.

ангина у ребенка лечение комаровский

Основными симптомами ангины у детей являются:

  • Плохой аппетит
  • Слабость, головная боль, озноб
  • Температура в диапазоне 38-40 °C
  • Боль при глотании
  • Несколько увеличенные и болезненные лимфатические узлы
  • Осипший голос.
  • Распознать ангину у грудных детей сложнее, так как малыш не может объяснить свои ощущения и пожаловаться на болезненное состояние. Признаками недомогания и причиной для беспокойства может стать:

  • Отказ ребенка от еды
  • Повышенная капризность, раздражительность и постоянный плач
  • Выделение большого количества слюны, в силу того, что малышу больно глотать
  • Повышение температуры тела
  • Отечность и покраснение слизистой оболочки обеих миндалин.
  • При осмотре ребенка и обнаружении первых признаков заболевания немедленно обратитесь к врачу, так как даже самая легкая форма ангины может привести к серьезным осложнениям. Чтобы исключить болезни с похожей симптоматикой, такие как дифтерия или коклюш. необходимо лабораторное исследование мазка слизистой рта.

    ангина у ребенка лечение комаровский

    Вирусная ангина у детей – лечение

    Лечение ангины у детей зависит от инфекции, вызвавшей болезнь. Если причиной стал вирус, ее можно вылечить, используя только жаропонижающие и противовирусные средства.

    В любом случае терапия должна быть комплексной, это поможет избавиться от симптомов, уничтожить очаг инфекции и предупредить возможные осложнения. В процессе лечения важно соблюдать строгий постельный режим, но при этом избегать укутывания. Необходимо свести к минимуму нагрузки на организм, ограничив двигательную активность малышей. С целью предупреждения интоксикации и обезвоживания организма больному ребенку нужно обильное теплое питье (чай, молоко с медом, витаминизированные напитки), а пища должна быть не горячей и жидкой.

    При вирусной инфекции медикаментозное лечение ангины у детей включает:

  • Противовоспалительные препараты – парацетамол, нимесил, ибупрофен. Их действие направлено на снижение температуры (свыше 38,5 °C) и уменьшение боли в горле. Приобрести препараты можно без рецепта врача, но использовать строго по инструкции
  • Местные антисептики – полоскание антибактериальными водными растворами риванола (0,05-0,1%), йодинола, хлоргекседина и диоксидина, Полоскание горла отваром ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, липы.
  • Для стимуляции защитных сил организма хорошо принимать препараты, укрепляющие иммунитет, такие как эхинацея пурпурная.

    Лечение гнойной ангины у детей

    Лечение гнойной ангины у детей следует проводить, учитывая, что это бактериальная инфекция, вызванная чаще всего стафилококками (иногда возбудителями заболевания могут быть пневмококки или стрептококки). Возникает такая ангина у детей обычно на фоне факторов, ослабляющих организм, таких как снижение иммунитета, переохлаждение, инфицирование полости рта другими возбудителями. Характерными признаками заболевания являются: отек, покраснение слизистой гортани, образование на небных миндалинах желтовато-белых гнойничков – пораженных фолликулов. Вначале величина инфицированных солитарных узелков не превышает размер спичечной головки, но при их разрыве образуется налет гноя, частично или полностью покрывающий миндалины. Заболевание может протекать особенно тяжело, сопровождаясь высокой температурой, сильными болями при глотании и всеми признаками интоксикации.

    Поэтому к общему комплексу лечения гнойной ангины у детей потребуется использование антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, так как возбудителем являются бактерии. На назначенный доктором антибиотик следует обязательно сделать пробу на переносимость. В случае появления аллергии, назначаются лекарства группы макролидов. При лечении антибактериальными средствами для восстановления микрофлоры кишечника необходим параллельный прием прибиотиков (Лактобактерии, Симбитер, Симбивит). Для быстрого понижения температуры и локализации болезни эффективна обработка миндалин раствором Люголя или фурацилина, не чаще 1-2-х раз в сутки. Но следует учесть, что многие педиатры не советуют смазывать антисептиками миндалины, поскольку это повреждает защитный слой слизистой.

    Кроме того, обязательны к применению местные средства:

  • Антисептики и таблетки для смягчения боли в горле (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Декатилен, Трахисан, Гексорал)
  • Спреи для горла (Стопангин, Аква Марис, Гивалекс) разрешены к применению детям от трех лет
  • Препараты для полоскания (раствор соды, раствор Фурацилина).
  • Малыши до года болеют ангиной редко. В случае заболевания показана госпитализация. При лечении ангины у детей грудного возраста используют средства в форме свечей, сиропов и внутримышечных инъекций. Все назначения должны строго учитывать вес ребенка.

    Профилактикой ангины у детей является систематическое закаливание, длительные прогулки на свежем воздухе, соблюдение личной гигиены, уход за зубами, а также обязательное проветривание и частая влажная уборка помещений.

    Доктор Комаровский – ангина у детей, лечение

    По мнению доктора Комаровского, лечение ангины у детей следует начинать вовремя. Но это совсем не означает, что нужно принимать антибиотики с момента покраснения горла у малыша.

    Антибактериальные препараты назначают для облегчения состояния и уменьшения вероятности осложнений. Доказано, что такая вероятность существенно снижается, если антибиотики назначить в течение первых девяти дней инфицирования. Причем результаты многих исследований показывают, что когда первые два дня организм борется с заболеванием без медикаментозной поддержки – повышается иммунитет против стрептококка. Комаровский считает, что прием антибиотиков для лечения ангины на третий день после начала заболевания также снижает вероятность ее рецидивов.

    В любом случае родителям следует помнить, что лечение ангины у детей очень важно, поскольку это серьезное заболевание, способное в результате несвоевременной или неверной терапии спровоцировать такие осложнения, как ревматизм, гломерулонефрит, ревмокардит.

    ангина у ребенка лечение комаровский

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Как лечить ангину у грудничка

    Причины

    Чаще всего ангина у грудничка определена воздействием стафилококков или стрептококков, реже возбудителями являются вирусы. Бактерии у детей часто скапливаются на слизистой в дыхательных путях, а активизируются они в тех случаях, когда ослабляется иммунитет.

    Также причиной заражения вполне может стать контакт с больным взрослым, поэтому от подобного взаимодействия ребенка нужно оберегать.

    Симптомы

    Поскольку о боли в горле при ангине сами дети сообщить не способны, учитываются другие симптомы, среди которых:

  • высокая температура тела - до 39-40 градусов,
  • судороги на фоне температуры,
  • беспокойство,
  • постоянный плач,
  • отказ от еды и питья,
  • возможно появление рвоты, поноса.
  • Врач при осмотре также выявляет следующие симптомы:

  • увеличенные лимфоузлы под нижней челюстью и за ушами,
  • отек и покраснение гланд (миндалин),
  • гнойный налет на миндалинах,
  • покраснение задней стенки глотки.
  • У грудных детей ангина обычно длится дольше, чем у взрослых. Даже назначенное врачом лечение редко способно уменьшить длительность болезни. Составляет это время примерно две недели.

    Отдельные симптомы ангины различаются у разных видов этого заболевания.

    Виды ангины

    У маленьких детей ангина может проявляться в разных формах:

  • Катаральная ангина. У грудничков такая форма заболевания возникает чаще всего. При этом температура повышается незначительно, наблюдается покраснение горла, ребенку становится больно глотать, с чем связаны такие симптомы, как плач и отказ от питания. Должное лечение и уход при данном виде ангины способствуют выздоровлению через 5-7 дней.
  • Фолликулярная ангина. Этот вид заболевания протекает тяжелее и характеризуется следующими симптомами: резкое повышение температуры, боль в горле, голове, суставах и мышцах, увеличение лимфатических узлов, нагноение на миндалинах.
  • Грибковая ангина. Чаще всего данный вид болезни наблюдается у грудных детей с ослабленным иммунитетом. Дополнительным симптомом здесь становится расстройство кишечника.
  • Дифтерийная ангина. Это один из наиболее опасных видов ангины, при котором требуется наблюдение и лечение у инфекциониста.
  • Лечение

    При обнаружении первых же симптомов стоит вызвать врача. При значительном повышении температуры (более 38,5 градусов) до прихода доктора необходимо дать ребенку жаропонижающее средство (в виде сиропа или свечей). Все остальные лекарства прописывает врач. При гнойной ангине даже грудным детям назначают лечение антибиотиками.

    Несмотря на совсем юный возраст пациентов, к лечению ангины у детей предъявляются те же требования: оно должно быть комплексным и включать современные лекарственные средства. Желательно маме вместе с грудничком лечь в стационар, где ребенок постоянно будет находиться под наблюдением врачей.

    Отсутствие лечения или позднее его начало грозят развитием серьезных осложнений у детей. Среди них - воспаление легких, бронхит, гнойный отит. Более поздние осложнения еще опаснее ранних, например, ревматизм, поражение сердца и сосудов.

    Уход за малышом

    Кроме больничного лечения грудным детям с ангиной требуется особый уход:

    1. Во-первых, малышу необходим постельный режим, чтобы у него были силы бороться с болезнью.
    2. Во-вторых, при высокой температуре следует давать больному ребенку большое количество жидкости (молочные смеси, грудное молоко, чай, воду, соки), чтобы предотвратить обезвоживание организма и снизить проявления интоксикации.
    3. В-третьих, нужно регулярно проветривать и проводить влажную уборку в помещении, где находится больной ребенок.
    4. В-четвертых, следить за соблюдением уровня влажности в помещении (когда воздух сухой, у грудничка усиливаются болевые ощущения в горле).
    5. В-пятых, использовать ментоловую мазь. Растирая ее на груди малыша, можно снизить болевые ощущения в горле. Эффективны также специальные компрессы, о которых расскажет врач, назначая лечение.
    6. В-шестых, можно применять некоторые немедикаментозные средства, например, напиток из меда, лимона и теплой воды или теплое молоко со сливочным маслом. Однако лечение малыша любыми народными средствами лучше согласовывать с доктором.

    Профилактика заболевания

    Если уже выявлена ангина у грудного ребенка, необходимо определенное лечение. Но лучше стараться не допускать развития болезни, соблюдая некоторые профилактические меры:

  • Закаливание. Это важная часть профилактики многих простудных заболеваний. Не нужно постоянно «укутывать» своего ребенка. Уже с рождения стоит приучать детей к воздушным ваннам, обтираниям, гигиеническим водным процедурам.
  • Своевременное лечение заболеваний рта и носа. Многие заболевания (стоматит, больные зубы, патологии слизистой носа и рта и т.д.) могут привести к ангине, если не обращать на них внимания. Своевременное обращение к педиатру при малейших подозрениях и вопросах позволит предупредить развитие серьезных болезней.
  • О способах и правилах закаливания детей рассказывает доктор Комаровский.

    Источники:
    po-detski.ru, kvaki.net, www.neboleem.net, anginamed.ru

    Следующие статьи:


    24 мая 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения