Справочник Совет педиатра
Главная » Лечимся быстро

Киста печени у ребенка лечение



Как лечить кисту в печени

Киста – это полое образование в печени, заполненное прозрачной жидкостью. Такие образования бывают множественными и единичными, ложными и истинными. Истинные кисты образуются по пути оттока желчи, ложные кисты могут появиться при травматизме, к причинам этих образований можно отнести и поражение печени эхинококком и другими паразитарными болезнями. Хоть эта патология тяжелой и не считается, все равно нужно знать, как лечить кисту в печени. В единичных случаях могут быть осложнения – нагноение, кровоизлияния и разрыв кисты.

Традиционные методы лечения кисты

1. Диета . Если у человека обнаружена киста печени небольших размеров, то придется наблюдаться у врача гастроэнтеролога. До операций в таких случаях обычно не доходит. Больному следует придерживаться диеты и исключить из своего рациона такие продукты:

- соусы и разные пряности

- соленая, копченая, жареная, острая и жирная пища

- консервация

- сладкая газировка, мороженое и крепкий кофе.

На какие продукты обратить внимание, подскажет лечащий доктор, но обязательно нужно есть больше фруктов с овощами и пить свежих соков. Для нормальной работы печени нужен витамин В12, он содержится в печени животных, молочных продуктах и рыбе.

2. Лечение у паразитолога . После того, как на УЗИ обнаружена киста правой доли печени, нужно обязательно сделать лабораторный анализ на присутствие в организме эхинококка. Большинство эхинококков располагаются именно в правой доле больного органа на передней или нижней поверхности печени. Эхинококковая киста при осмотре через лапароскоп имеет округлые края и беловатый цвет. В этом случае приходится наблюдаться у паразитолога, который назначит необходимое лечение.

Хирургическое лечение

Операция проводится в том случае, если происходит нагноение кисты, ее разрыв и появление кровотечения. Также операция необходима, если киста левой доли печени будет больших размеров. Основные виды операции следующие:

- удаление кисты вместе с пораженными участками

- вылущивание кисты вместе с ее оболочкой

- иссечение стенок кисты

- радиочастотная абляция

- лапароскопическая операция.

Лечение народными средствами

киста печени у ребенка лечение

1. Настойка чистотела . Лечение народными методами проводится в тех случаях, если киста не увеличивается размерах, тогда такое лечение бывает очень эффективным. Как только чистотел зацветет, соберите его побольше, промойте и обсушите, затем на кусочки порежьте ножницами. Кусочки пропустите через мясорубку и через четыре слоя марли отжимаете сок из чистотела. Сок переливаете в банку и дня на три убираете его в холодильник. Потом аккуратно сливаете прозрачный сок, осадок трогать не надо. В стеклянной посудине обобранный сок смешиваете с водкой в соотношении один к одному. Начинаете лечение с 10 капель на день, каждый день прибавляется по одной капле настойки, ежедневная доза должна быть доведена до 20 капель. Принимаете десять дней и постепенно снижаете дозу до 10 капель. Сделайте перерыв на десять дней и лечение повторите.

2. Сок из листьев лопуха . Молодые свежие листочки лопуха промываете, обсушиваете и срезаете у листьев черенки. Листья перекрутите на мясорубке, затем выжмите из них сок через два слоя марли и разлейте по пол-литровым баночкам. Храните в холодильнике, а лечение начинается с мая месяца. Перед каждым приемом пищи нужно выпивать по столовой ложке сока и так целую неделю. Делаете семидневный перерыв и повторяете курс лечения.

3. Перепелиные яйца . Такое лечение подойдет даже для детей, так как киста в печени у ребенка тоже может появиться, а лечиться горьким соком лопуха дети не захотят, это точно. Каждое утро нужно выпивать натощак по пять штук перепелиных яиц. Разбейте их в чашку и выпейте залпом. Курс лечения – двадцать дней.

Киста печени

киста печени у ребенка лечение

Лечить или не лечить? Удалять или оставлять? Эти вопросы волнуют тех, у кого обнаружили кисту печени.

Киста - это «незапланированная» природой полость в тканях или органах, которая имеет жидкое содержимое и собственную стенку. В таком жизненно важном органе как печень тоже может появиться киста.

Киста печени также представляет собой полость, заполненную жидкостью. По разным данным от 1 до 5 % населения земного шара имеют это патологическое образование.

Виды кист печени

В зависимости от причины возникновения кисты печени разделяют на две основные группы:

паразитарные непаразитарные

Паразитарные кисты

Паразитарная киста представляет собой «убежище» личинки ленточного червя. В капсуле заполненной жидкостью эта личинка растет и развивается десятки лет. После чего половозрелые особи отправляются в тонкий кишечник. Главный виновник появления таких кист - ленточный червь Echinococcus granulosus.

Причиной проникновения в печень паразита, и соответственно возникновения кисты, является заражение человека глистами через нечистые руки.

Непаразитарные кисты

Непаразитарные кисты разделяют на врожденные (истинные) и приобретенные (ложные).

киста печени у ребенка лечение

Истинная киста печени формируется в процессе внутриутробного развития. В этом случае нарушается процесс формирования желчных ходов. Некоторые вариации истинных кист печени являются наследственным заболеванием. Истинные кисты образуются наиболее часто. Внутренняя поверхность этих образований обычно выстлана эпителием.

Истинные кисты включают:

солитарную (единичную) кисту поликистоз печени врожденный фиброз печени

Ложная киста печени возникает вследствие травм или операций. Полость приобретенных кист изнутри представляет собой фиброзно-измененную ткань печени и не выстлана эпителием.

Но как ведут себя эти образования в нашем организме? Ощущаем ли мы, что в печени имеются полости не предусмотренные там изначально?

Симптомы кисты печени

Если киста представляет собой небольшую полость в печени, то она может никак не проявлять себя. И мы можем длительное время даже не подозревать о наличии у нас такого образования. Но крупная разросшаяся киста начинает сдавливать ткани и дает о себе знать целым рядом симптомов:

отрыжка и быстрое чувство насыщения постоянная слабая боль в правом боку, которая усиливается при движении или тряске слабость и утомляемость потеря аппетита, тошнота понос

Очень большие кисты могут выпирать настолько, что визуально будет видно асимметричность живота. При этом человек с кистой таких размеров будет худеть. Крупные кисты также могут провоцировать появление механической желтухи и сильно давить на близлежащие органы. Кроме того кисты опасны своими осложнениями.

Опасные осложнения

Среди основных осложнений кист печени:

  • Нагноение кисты. Это происходит, если в районе кисты появляется инфекция. В этом случае возможен перитонит и сильная интоксикация. Нагноение, как правило, сопровождается повышением температуры.
  • Разрыв кисты печени и вытекание ее жидкости в брюшную полость. Это также приводит к перитониту и сильной интоксикации и вызывает острую боль. Эта ситуация может привести к летальному исходу.
  • Кровоизлияние в полость кисты или в брюшную полость.
  • В случае паразитарной кисты более сильное заражение организма глистами. Глисты с током желчи могут попадать в другую часть печени и другие органы и значительно ухудшать самочувствие.
  • Озлокачествляются кисты печени крайне редко.

    Как диагностируют кисту?

    Чтобы выявить наличие кисты печени необходимо сделать УЗИ или томографию брюшной полости. При подозрении на кисту паразитарного происхождения проводятся также специальные исследования крови.

    Несмотря на то, что кисты в основном не перерождаются в раковые опухоли, для исключения этого варианта также проводятся специальные исследования.

    Лечение

    Если у вас в печени обнаружилась небольшая непаразитарная киста, то, скорее всего, врач выберет тактику наблюдения. В этом случае вы должны находиться на учете врача-гастроэнтеролога и каждые полгода проходить обследование. Но в некоторых случаях, например, при особом неудобном расположении кисты, может возникнуть необходимость удалить образование даже небольшого размера.

    Крупные кисты, более 5-7 см в диаметре, рекомендуют удалять. Если же киста быстро растет, воспалилась или сдавливает близлежащие органы, то ее удаление необходимо.

    Хирургические методы

    Хирургические методы делят на условно-радикальные и паллиативные.

    К условно-радикальным методам относят:

  • Вылущивание кисты из ткани печени
  • Удаление кисты с частью пораженной ткани печени
  • Иссечение стенки кисты
  • При паллиативных методах:

  • Кисту вскрывают и откачивают ее содержимое
  • Делается марсупиализация кисты, т.е. киста разрезается, содержимое изымается, а ее стенки пришиваются к краям операционной раны.
  • Цистрогастроанастомоз. Делается так, чтобы полость кисты сообщалась с полостью желудка или кишечника.
  • Выбрать оптимальный метод лечения вам поможет врач.

    Следите за состоянием своей печени, не ленитесь пройти обследование при появлении подозрительных симптомов и будьте здоровы!

    Лечение кисты печени

    Причины возникновения кисты печени

    Киста печени - полость, образующаяся в печени и заполненная жидкостью. Количество жидкости может увеличиваться и соответственно размер кисты тоже возрастает. Поликистозом печени обычно оказывается наследственное заболевание, передаваемое по доминантному типу. Он в 4 раза чаще наблюдается у женщин, может сочетаться с поликистозом почек и поджелудочной железы. Частота поликистозной болезни с поражением печени и почек колеблется между 1:500 и 1:5000.

    Кисты печени разделяют на врожденные и приобретенные, паразитарные и непаразитарные. По количеству они могут быть одиночными или множественными.

    Причины кисты печени :

  • аномалии развития
  • травмы
  • паразитарные повреждения
  • воспалительные процессы в печени
  • Размеры кисты печени могут варьироваться от нескольких мм до 25 см и более.

    Симптомы кисты печени

    Пока киста небольшого размера течение болезни может быть бессимптомным. Но если киста начинает увеличиваться, то могут появиться такие клинические проявления, как:

    боли в животе увеличение печени тошнота слабость потеря аппетита ассиметричное увеличение живота

    Кисты печени долгие годы способны оставаться бессимптомными. Чаще кисты располагаются в левой доле печени. При небольших размерах (1-6 см 3 ) их обнаруживают случайно, во время обследований, операции, предпринятой по другому поводу, или при патологоанатомическом исследовании.

    Клинические симптомы болезни обычно появляются в возрасте 40-50 лет. Именно тогда больные начинают жаловаться на ощущение дискомфорта в верхней половине живота, что обусловлено давлением увеличенной печени на близлежащие органы. Тошнота, отрыжка, изжога, иногда рвота могут обшибочно расцениваться как симптомы гастрита и язвенной болезни. Иногда боль усиливается при движении, физической работе, ходьбе, тряской езде.

    Как лечить кисту печени?

    Лечение кисты печени зависит от ее размера. При кисте менее 3 см, показано только диспансерное наблюдение с регулярным проведением УЗИ-диагностики.

    В большинстве случаев при лечении кисты печени необходимости в специальной терапии нет.

    Решение об экстренном оперативном лечении принимается в случаях:

  • перфорация (или разрыв) кисты,
  • нагноение кисты,
  • интенсивный рост или большой размер кисты,
  • постоянные боли,
  • расположение кисты.
  • Операции могут быть открытыми с иссечением не только кисты, но и прилежащих пораженных тканей. Лапароскопическая операция проводится, когда киста изолирована. Обычно при хирургическом вмешательстве проводят:

    вскрытия и опорожнение кисты с ее последующим дренированием, вылущивание кисты, марсупиализацию, резекцию пораженной части печени.

    Выбор операции определяется видом кисты, осложнениями, топографическими взаимоотношениями кисты и печени, состоянием больного. В некоторых случаях при множественных мелких и крупных кистах производят их опорожнение с последующей оментогепатопексией.

    Особого медикаментозного лечения кисты не существует, может быть показана симптоматическая терапия, например назначение обезболивающих средств при выраженном болевом синдроме. При паразитарных кистах назначают противогельминтные препараты. При развитии портальной гипертензии вследствие операции показано наложение шунтов.

    С какими заболеваниями может быть связано

    Кисты печени более чем в половине случаев сочетается с поликистозным поражением почек, а иногда и поджелудочной железы.

    Осложнения солитарных кист печени разнообразны, они значительно отягощают заболевание и сопровождаются яркой клинической симптоматикой. Чаще наблюдаются нагноение, разрыв и кровоизлияния в стенку или полость кисты.

    Большие кисты печени, содержащие около 5-10 л жидкости, могут вызывать механическую желтуху вследствие сдавления внепеченочных желчных путей.

    Множественные кисты с развитием холангита наблюдаются обычно у детей и лиц молодого возраста. Такие кисты вызывают боль типа печеночной колики, а также желтуху холестатического типа и волнообразную лихорадку.

    Лечение кисты печени в домашних условиях

    В домашних условиях лечение кисты печени не проводиться. В послеоперационном периоде рекомендовано на протяжении полугода соблюдать строгую диету, а потом придерживаться щадящей диеты в течение жизни. Первое время после операции следует избегать тяжелых физических нагрузок. Рекомендуется обязательно проведение УЗИ каждые полгода, а затем не реже чем один раз в год.

    Образование кист печени в ряде случаев, как и развившийся поликистоз, оценивается медиками без неблагоприятного прогноза, болезнь обычно не уменьшает продолжительности жизни. У больных с массивным и распространенным процессом, при котором происходят замещение и дегенерация большей части паренхимы печени, рискует развиться печеночная недостаточность.

    При сочетанном поликистозе печени и почек прогноз обычно определяется тяжестью поражения почек, а скончаться больные могут от явлений почечной недостаточности.

    Какими препаратами лечить кисту печени?

    Лечение кисты печени народными методами

    Народные рецепты для лечения кисты можно использовать только в тех случаях, если нет сопутствующих заболеваний печени. Воспользоваться каждым из рецептов следует только после консультации с лечащим врачом.

    Сок лопуха - отжать сок из молодых листьев лопуха. Принимать ежедневно по 1 столовой ложке три раза в день до еды. Курс лечения - 1 месяц. Сок хранить в холодильнике. Отвар из корней лопуха - чайную ложку корней залить стаканом воды и кипятить 20 минут. Остудить и принимать по 50 мл перед едой три раза в день. Настой девясила - столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, и настоять час. Разделить настой на два приема. Пить 4 раза в день.

    Лечение кисты печени во время беременности

    Лечение кисты печени во время беременности лучше не проводить, за исключением острых случаев. При небольшом размере кисты и неактивном росте, лечение лучше отложить на послеродовый период.

    К каким докторам обращаться, если у Вас кисту печени

    Поликистоз печени следует заподозрить у людей старше 30 лет при значительно увеличенной печени с узловатой поверхностью, хоть и без явных признаков нарушения функции. Обнаружение пальпируемой опухоли, смещающейся при дыхании вместе с печенью, является важным симптомом кисты этого органа.

    Важную информацию дают эхолокация печени и компьютерная томография. Радиоизотопное сканирование в значительной степени заменено другими методами визуализации. Эхолокационное исследование позволяет осуществлять диагностику уже в детском возрасте. С помощью КТ с контрастированием и МРТ проводится дифференциальная диагностика с опухолями печени.

    Для исключения эхинококкоза используют серологические реакции.

    Окончательно диагноз подтверждается при лапароскопии или во время оперативного вмешательства.

    Киста печени

    Киста печени - это образование полости в печени, которая заполнена жидкостью. По этиологическому признаку (причине) кисты печени разделяют на две группы - паразитарные и непаразитарные .

    Паразитарная киста вызывается внедрением в организм паразитов и представляют собой пузырчатую личиночную стадию ленточных червей. Среди паразитарных кист выделяют эхинококковые и альвеококковые.

    Кисты непаразитарного типа разделяют на врожденные (истинные) и приобретенные (ложные). Большинство непаразитарных кист относится к истинным.

    Истинные кисты образуются вследствие нарушения формирования желчных ходов в процессе внутриутробного развития и отличаются от ложных наличием на внутренней поверхности эпителиального покрова из цилиндрического или кубического эпителия. Меньшую часть составляют кистозные опухоли печени, воспалительные и посттравматические (ложные) кисты печени.

    Ложная киста образуется в результате травм, операций и их внутренняя поверхность представляет собой фиброзно измененную ткань печени. Кисты печени могут быть солитарными (одиночными) и множественными (2 и больше кист, которые находятся в разных местах печени). По данным различных исследований непаразитарные кисты печени выявляют у 5-10% населения. У женщин данная патология встречеется в 3-5 раз чаще.

    К истинным кистам относят: солитарные кисты, поликистоз печени, кистофиброз печени.

    Солитарная киста печени представляет собой округлой формы образование, которое обычно происходит из правой доли печени. Как правило, она свободно лежит на нижней поверхности печени, в междолевых бороздах печени или имеет ножку, на которой свисает в брюшную полость, реже - располагается в толще ткани.

    Возможные осложнения солитарных кист печени - нагноение, разрыв, кровотечение в полость или кровоизлияние в стенку кисты, перекрут кисты, располагающейся на ножке, редко - малигнизация (злокачественное перерождение).

    Поликистоз печени является врожденным заболеванием, вызван мутацией в генах. При поликистозе всегда наблюдается поражение обеих долей печени. Кисты располагаются на поверхности печени, могут иметь разную величину (отдельные кисты могут достигать 5-7см в диаметре) и растут на протяжении всей жизни человека локализуются чаще всего на всей передней поверхности печени, свисая вниз как гроздья винограда.

    Более чем у половины больных поликистоз печени сочетается с кистозными изменениями в почках, поджелудочной железе, легких. Тяжелые формы поликистоза печени могут приводить к возникновению портальной гипертензии (увеличение давления в воротной вене, которая несет кровь к печени), сопровождающейся варикозным расширением вен пищевода, и функциональной недостаточности печени.

    Кистофиброз или врожденный фиброз печени - тяжелое врожденное заболевание при котором поражается печень и система воротной вены, встречается у детей раннего возраста, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в печени, наличием множества желчных микрокист, значительным увеличением селезенки, варикозом вен пищевода и кровотечениями из них.

    Нарушение функций печени, возникающие при фиброзе, способствуют возникновению цирроза печени. функциональной недостаточности печени и портальной гипертензии.

    Симптомы

    Симптомы солитарной кисты печени :

    боль правом подреберье или в эпигастральной области, которая часто носит постоянный характер дискомфорт, чувство тяжести, распирания после приема пищи изжога и отрыжка гепатомегалия (патологическое увеличение размеров печени).

    Как правило, выраженность клинических симптомов при заболевании непаразитарной кистой печени зависит от ее размера, при малых и средних кистах заболевание часто протекает бессимптомно. При прогрессировании нарастает даваление на окружающие ткани, растяжение покрывающей печень глиссоновой капсулы, развивается гепатомегалия.

    Развивается гепатомегалия, в связи с давлением увеличенной печени на соседние органы больных беспокоит боль в правом подреберье, изжога, отрыжка, на более поздних этапах - повышенная утомляемость, уменьшение массы тела, отеки, желтуха. Терминальная печеночная недостаточность развивается при массивном распространении процесса, когда происходит замещение большей части паренхимы печени.

    Врожденный фиброз печени с первых месяцев жизни ребенка проявляется увеличением размеров живота, отставанием в физическом развитии, со временем происходит развитие портальной гипертензии, которая может сопровождаться варикозным расширением вен пищевода и пищеводно-желудочными кровотечениями.

    Признаки кровотечения: рвота кровью, темный дегтеобразный стул. Иногда наблюдаются расхождение пупочного кольца, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), с возрастом - спленомегалия (увеличение размеров селезенки).

    Причины

    Большинство непаразитарных кист врожденные (истинные), образующиеся вследствие нарушения формирования желчных ходов в процессе внутриутробного развития.

    Меньшую часть составляют ложные кисты печени . образующиеся вследствие: травм и операционных вмешательств из травматических гематом воспалительных процессов, например, вскрытия абсцесса иногда из полостей, оставшихся после удаления эхинококковых кист.

    Врожденный фиброз печени наследственное заболевание, наследуемое по аутосомно-рецессивному типу, как правило, сочетается с врожденными заболеваниями других органов.

    Лечение

    Диагноз устанавливается исходя из результатов УЗИ и КТ брюшной полости. В некоторых диагностически сложных случаях необходимо проведение МРТ, как уточняющего метода. Дифференциальная диагностика прежде всего проводится с паразитарными кистами печени, для этого проводятся специфические серологические исследования крови - реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), иммуноферментный анализ (ИФА) на эхинококкоз.

      условно радикальные - удаление (энуклеация) кисты в пределах здоровой ткани или вылущивание кисты с ее оболочками, операция по удалению кисты c пораженными прилежащими тканями (резекция печени) паллиативные - иссечения стенки кисты с дренированием остаточной полости, фенестрация кисты (иссечение выступающих на поверхность органа истонченных отделов стенок кист с деэпителизацией стенок расфокусированным лучом СО2-лазера или электрокоагулятором), чрезкожное пунктирование и дренирование кист под контролем УЗИ и КТ с введением в полость кисты склерозирующих веществ, криодеструкции кисты и др.

    Источники:
    pechen-zdorova.ru, www.likar.info, www.eurolab.ua, youcure.me

    Следующие статьи:


    17 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения