Справочник Совет педиатра
Главная » На заметку

Реакция на ацикловир у ребенка



Герпес

Реакция на ацикловир у ребенка

Обычно герпесом называют мелкие болезненные пузырьки на губах и лице, появляющиеся при простуде.Но на самом деле его разновидностей гораздо больше. Причина герпеса - чрезвычайно заразный вирус. передающийся от больного человека к здоровому.
Ученые выделяют 8 типов герпес-вирусов, из которых простуду на губах способны вызывать два: вирус герпеса 1 типа (чаще) и 2 типа (реже). Отличительным признаком всех вирусов герпеса является способность к скрытому нахождению внутри клеток до того времени, пока снижение иммунитета не позволит герпесу перейти в следующую стадию болезни, при которой он начинает размножаться.
Вирусы герпеса чрезвычайно широко распространены в природе и среди людей. Во многом это обусловлено высокой заразностью и легкой передачей вируса. При комнатной температуре вирус может сохранять активность до суток.
Заражение происходит путем попадания частиц вируса на слизистые оболочки (рта, носа, глаз. половых органов) от больного человека. У детей достаточно попадания на неповрежденную кожу.

Проникнув в организм, вирус по нервным окончаниям мигрирует в нервные клетки (нейроны), где затаивается до благоприятных условий. Как только иммунная защита снижается, он начинает размножаться и вызывает характерные симптомы для герпеса.

Герпес на губах
Герпес на губах и лице вызывается преимущественно первым типом вируса (ВПГ-1) и иногда вторым, передаваясь через капельки слюны при близком контакте. Признаки герпеса обычно проявляются в виде мелко пузырьковых высыпаний. наполненных мутной жидкостью. Они сильно чешутся и болят, дотрагивание до них весьма болезненно.


Генитальный герпес (половой)
Причиной генитального герпеса в большинстве случаев является вирус герпеса второго типа, который вызывает высыпания на половых органах у мужчин и женщин. Передается он от больного человека к здоровому при назащищенных половых контактах. Симптомы полового герпеса практически идентичны таковому на губах, за исключением местоположения пузырьков.
Первый и второй тип вирусов объединяются под общим названием вирус простого герпеса, поскольку они могут перекрестно поражать характерные друг для друга области: лицо и половые органы, при случайном попадании на соответствующие места.


Кроме губ простой герпес может распространяться дальше и вызывать воспаление слизистой оболочки рта - стоматит. которым очень часто проявляется герпес у детей. Герпетический стоматит может перейти в герпетическую ангину. У новорожденных вирус способен вызвать поражение глаз и даже головного мозга (герпетический менингит ).

Герпес на теле (опоясывающий)
Вызывается вирусом третьего типа - тем же, что и ветряная оспа у детей. Ветрянка - это первичная реакция на проникновение вируса. После острой стадии герпеса болезнь переходит в хронический герпес, при этом вирус затаивается в нервных клетках на несколько десятилетий, после чего по неизвестным пока причинам герпес активизируется и вызывает у некоторых людей опоясывающий лишай. Признаками опоясывающего герпеса являются высыпания на груди, с одной стороны, по ходу ребра, в редких случаях на шее. Они сопровождаются сильной болью. которая в некоторых случаях остается на длительное время (герпетическая невралгия ). Реже вирус затрагивает глазные нервы, и тогда признаки высыпаний герпеса проявляются в районе глаза. Это одно из самых серьезных форм болезни.
Другие типы герпес-вирусов могут вызывать лимфому (4 тип), инфекционный мононуклеоз (5 тип), детскую розеолу (6 тип), саркому Капоши (8 тип). С вирусом герпеса 7 типа связывают синдром хронической усталости .

Герпес у детей
Герпес у грудных детей обязательно требует вызова педиатра. поскольку только врач знает как лечить герпес в каждом конкретном случае. Для маленького ребенка это довольно серьезное заболевание. Заразиться ребенок может от своих родителей. Поэтому, если у вас обострение герпеса и появились высыпания на губах, сделайте все возможное, чтобы не заразить малыша (см. профилактика герпеса). Генитальный герпес может передаться ребенку от матери во время родов. если на тот момент у нее имеются высыпания на половых органах.
Простой герпес способен вызывать у детей не только высыпания на лице, но и стоматит (до 80% всех стоматитов у детей вызваны этим вирусом), ангину, пневмонию и менингит. Все это опасные для малыша заболевания. Кроме первого и второго типов вируса детей может поражать третий тип (ветрянка), и шестой тип (детская розеола).


Генитальный герпес при беременности
Если первичное заражение генитальным герпесом происходит во время беременности, то риск вредного влияния на плод достаточно велик. Во многих случаях может произойти выкидыш или пороки развития у ребенка, поскольку в организме матери еще нет противогерпесных антител. вирус проникает через плаценту к плоду и повреждает его.
Если же заражение произошло раньше, до наступления беременности, то выработанные материнским организмом антитела не дают вирусу герпеса активно размножаться, защищая плод. В этом случае опасность представляют только роды при наличии герпетических высыпаний на половых органах.

Профилактика герпеса
Профилактика герпеса должна быть направлена на то, чтобы не заразить других людей (в основном детей, т.к. большинство взрослых уже заражены). Если у вас высыпания на губах - носите марлевую повязку, не целуйте ребенка, не дотрагивайтесь до язвочек и мойте руки как можно чаще. Нельзя пользоваться общей посудой больному и здоровому человеку.
Генитальный герпес передается при половых контактах, обычно если у больного при этом имеются высыпания. Но надо помнить, что у некоторых людей выделение вируса происходит даже в отсутствие высыпаний, поэтому риск заражения не исключен полностью. Для профилактики заражения герпесом в этом случае достаточно эффективны презервативы, можно применять также свечи с бензалкония хлоридом и мирамистин. Однако, самый надежный способ - иметь одного полового партнера.

Удаление родинок, бородавок и рубцов.

Записаться к врачу

Помощь при реакции на прививку

Реакция на ацикловир у ребенка Прививки - это обязательная процедура для профилактики здоровья. Но реакция на разные прививки может быть самой разнообразной. Как же оказать помощь ребёнку, у которого пошло обострение на прививку.

Реакция на прививку - это когда производится прививка, то в организм вводится вакцина. Задача вакцины заключается в том, чтобы организм начал вырабатывать иммунитете к конкретной болезни. И вот ответ конкретной вакцины вырабатывать реакцию называется иммуногенность. Но оказывается кроме активных клеток в составе вакцины входят и другие вещества. Например, консерванты, катализаторы активности вакцины вызывают в организме разные реакции.

У одних вакцин реакции выраженные, а других не выраженные. Существует понятие реактогенных вакцин, то есть тех, которые вызывают большое количество негативных реакций.
Следует вывод, что качественная вакцина должна обладать высокой иммуногенностью и низкой реактогенностью. Например, такие вакцины как от полиумелита или гепатита В.

В целом выделяют 2 вида реакций на прививки :
1. Общая: сыпь, повышение температуры.
Повышение температуры тела после прививки – это проявление реактогенности препарата. Чтобы сбить температуру используем парацетамол или ибупрофен.

2. Местная: боль, зуд, отёк, покраснение в местах инъекции.
Как правило, размеры покраснения определяют тяжесть местной реакции. Размер покраснения в 2,5 см – это лёгкая реакция, от 2, -5 – средней тяжести, больше 5 см - это тяжёлая реакция.
Если у ребёнка наблюдается реакция на прививку средней и тяжёлой степени, то необходимо показаться врачу.

Помощь при реакции на прививку.

При местных реакциях на прививку оказывать особую помощь не нужно. Все рекомендуемые способы, по типу приложить капустный лист, намазать зелёнкой или йодом, попарить ноги не даст никакого эффекта.

Если место инъекции всё же болит, то можно дать ребёнку обезболивающие средства: парацетамол или ибупрофен. В дополнение обеспечьте ребёнку покой и уделите особое внимание. Можете купить малышу новую игрушку, чтобы ему было приятно. А, что не выходить из дома закажите игрушку в интернет- магазине http://detto.com.ua. Кстати, в этом магазине можно купить коляску, автокресло и многое другое.

Иногда случаются случаи реакции периферических лимфоузлов. То есть сделали прививку в плечо, а воспалился лимфоузел под мышкой. Это считается тяжёлой местной реакцией и требует помощи врача.

Главное перед любой прививкой не забудьте поинтересоваться у врача, какую именно прививку делают вашему ребёнку, какая будет реакция и в какие сроки проявится. Так, например, прививка АКДС проявляется в течение первых суток, а реакция от прививки КПК у годовалых детей проявляется не раньше, чем через 6-7 дней в виде сыпи.

Каждое государство разрабатывает календарь прививок. Распорядок календаря выстроен таким образом, чтобы обеспечить

главную адекватную переносимость прививки. Чем более чётко вы придерживаетесь этого календаря, тем меньше риск тяжёлых реакций.

Также учтите, то реакция определяется исходным состоянием иммунной системы. Поэтому, если ребёнок плохо переносит прививки, значит, у него ослаблена иммунная система в целом. Укрепить иммунную систему можно правильным образом жизни: закаливание, отсутствие перегрева, переедания, ежедневные прогулки на свежем воздухе.

В момент вакцинации ребёнок должен быть здоровым. Но даже умеренные проявления ОРЗ с повышенной температурой и не нарушенным общим состоянием не является противопоказанием.
Перед вакцинацией не кушайте новую еду, витамины или лекарства. И не перекармливайте ребёнка перед самой процедурой инъекции.

2014 mamzel.com.ua

Добавить ссылку в социальные сети

Прививка акдс реакция у детей как облегчить состояние

После вакцинации АКДС у крохи могут проявиться температура, беспокойство, плаксивость. Малыш плохо спит, теряет аппетит. Реакция на АКДС у малыша может быть различна: протекать в острой форме или практически незаметно. Какая реакция считается нормальной, чего ожидать мамочкам, расскажем подробнее.

Нормальные реакции организма на прививку

После АКДС у детей может появиться следующая реакция:

  • повышение ртутного столбика на градуснике до 38,5
  • покраснение или зуд на месте прививки
  • плаксивость или беспокойство
  • понижение аппетита
  • плохой сон.
  • Повышение температуры у детей до 38 градусов, в первые три дня после вакцинации АКДС, не должно вызывать тревоги у родителей. Это физиологическая реакция организма на введенный препарат. Стоит дать малышу жаропонижающий препарат по схеме и следить за его самочувствием.
    Реакция на ацикловир у ребенка

    Покраснение или зуд на месте прививки могут доставлять крохе большие неприятности. Реакция провоцирует плохой сон. Чтобы облегчить состояние, дайте малышу антигистаминный препарат и смажьте покрасневшее место Фенистил-гелем. Можно перебинтовать ножку тоненькой хлопчатобумажной тряпочкой или марлей. Если малыш перестанет расчесывать покрасневшее место, то зуд пройдет быстрее.

    Плаксивым ребенок становится из-за общего недомогания. Успокойте малыша, обеспечьте ему покой. Не стоит играть с малышом в активные игры, укутывать, перегревать. В помещение не должно быть жарко. Соблюдайте режим дня. Нельзя в течение 7 дней переходить на новые прикормки. Грудничкам давайте чаще грудь, пусть ребенок сосет небольшими порциями. Следите за весом малыша.
    Реакция на ацикловир у ребенка
    Если малыш плохо спит, часто просыпается с плачем, можно попробовать облегчить состояние известными и простыми способами:

    1. Сделайте настой из сбора мяты, мелиссы, боярышника. Сухой сбор (1 чайную ложку) нужно налить 0,5 л кипятка и настоять в теплом месте 3 часа. Давать грудничку из бутылочки за 2–1,5 часа перед сном. Ребенок успокоится, зуд пройдет, сон нормализуется.
    2. Сделайте компресс из меда с мукой, приложите ее к больному месту. Лепешка не должна быть теплой, только комнатной температуры. Помните, греть место после АКДС нельзя, это может спровоцировать воспаление.
    3. Если причина плохого сна после АКДС высокая температура, оботрите тельце крохи теплой водичкой. Можно добавить в воду спирт, в соотношение 5/1. Нельзя пытаться сбить температуру при помощи обтирания водкой или уксусом. Составы агрессивны и можно легко пересушить нежный кожный покров.
    4. Перед сном сделайте малышу легкий успокаивающий массаж. Но не стоит тереть место прививки. Помогите малышу расслабиться, тогда и сон будет спокойнее.
    5. Перед сном проветрите помещение и поставьте увлажнитель воздуха. Если покупного устройства нет, можно просто повесить на батареи влажную простынку или полотенце.
    6. Хорошо успокаивают детей настои из ромашки. Сухие цветы заваривают, как чай, и дают грудничку из бутылочки. Ромашка поможет снять зуд, уменьшит воспаление и кроха успокоится.

    Важно следить за общим состоянием у детей. Если температура высокая, а ребенок кушает и спит хорошо, то причин для беспокойства нет. Когда плохо спит, а при этом высокая температура, которую не сбивают жаропонижающие составы, стоит вызвать специалистов.

    На какие сутки стоит ждать реакцию после вакцинации?

    Реакция на прививку у детей может появиться не сразу. Крохи индивидуально реагируют на препарат, поэтому не у всех возможна реакция после первой вакцинации. После второй прививки картина может резко измениться — повыситься температура, ухудшится аппетит, сон.

    Реакция на ацикловир у ребенка

    Нельзя точно сказать, что если в первый день после АКДС у детей температуры нет, то на второй и третий она не поднимется. Следите за состоянием малыша и чаще ставьте градусник. Рекомендуем три дня после вакцинации давать малышу жаропонижающие препараты: Нурофен, Ибуклин, Парацетамол. Детям грудного возраста ставят свечи: Виферон, Эффералган. Это поможет малышу сбить жар и аллергическая реакция пройдет. Давать антигистаминный препарат продолжают 3–4 дня после прививки, согласно прописанной педиатром схеме.

    Каждый малыш индивидуален, поэтому реакция в каждом случае может быть различна. У одних детей температура держится всего сутки, вторые недомогают 3–4 дня. Но не настраивать себя на худшее, в 60% случаев прививка АКДС проходит безболезненно.

    Плохой сон у крохи может спровоцировать не прививка, а нервное перевозбуждение. После вакцинации не стоит сразу покидать поликлинику с плачущим грудничком. Немного посидите около кабинета, дайте чаду успокоиться. Приложите к груди, поговорите с ним спокойным голосом. Ребенок успокоится и побочных эффектов будет меньше.

    Если плохой сон не сопровождается повышенной температурой и повторяется 2–3 ночи, то стоит показать малыша невропатологам. У детей может повыситься тонус мышц на нервной почве и прививка никакого отношения к нарушениям не имеет. Крохе пропишут массаж и физиопроцедуры.

    Реакция на ацикловир у ребенка

    Не стоит переживать, если ребенок после АКДС плохо спит 1–2 ночи, температура повышается к вечеру, а днем кроха отдыхает и хорошо кушает. Насторожить должны родителей следующие признаки у детей:

  • температура выше 38,5 и не спадает
  • место АКДС вздулось и горячее
  • на ножке появился нарыв, из которого течет гной
  • после каждого приема пищи малыша тошнит
  • сон пропал, ребенок не-переставая ревет
  • кожный покров изменил цвет на желтый или бледный с синевой.
  • Любая реакция требует немедленной медицинской помощи. Рекомендуем позвонить в скорую.

    Что говорит об осложнениях доктор Комаровский, рекомендуем посмотреть на видео:

    Зависит состояние малыша после АКДС от подготовки. Если выполнить правильно подготовительные действия и придерживаться рекомендаций врача, то спать кроха будет хорошо, а вакцинация не вызовет негативных последствий.

    Ацикловир


    Зовиракс, Виролекс
    Является родоначальником группы ингибиторов вирусной ДНК-полимеразы.

    Фармакодинамика
    Противовирусным действием обладает активный метаболит ацикловира - ацикловир трифосфат, который образуется в клетках, пораженных герпетическими вирусами. Ингибируя вирусную ДНК-полимеразу, ацикловир трифосфат блокирует синтез вирусной ДНК. В здоровых клетках концентрации ацикловира трифосфата в 40-100 раз ниже, чем в клетках, пораженных вирусами, поэтому цитотоксичность препарата минимальна.

    Спектр активности
    Наиболее чувствительны вирусы простого герпеса (Herpes simplex) типа I и II. Вирус Varicella-Zoster в 10 раз менее чувствителен. Малочувствителен цитомегаловирус.

    Существуют ацикловирорезистентные штаммы герпетических вирусов, распространенность которых при умеренном иммунодефиците может достигать 6-8%, а у пациентов, длительно получавших иммуносупрессивную терапию, и у больных СПИДом - до 17%.

    Фармакокинетика
    Биодоступность при приеме внутрь низкая (15-20%). Концентрации в плазме крови нестабильны. Ацикловир хорошо распределяется в организме. Проникает в слюну, внутриглазную жидкость, вагинальный секрет, жидкость герпетических пузырьков. Проходит через ГЭБ. При местном применении незначительно всасывается через кожу и слизистые оболочки.

    Экскретируется преимущественно почками, на 60-90% в неизмененном виде. Т1/2 - 2-3 ч, у детей младшего возраста - до 4 ч, при почечной недостаточности может возрастать до 20 ч.

    Нежелательные реакции
    Ацикловир, как правило, очень хорошо переносится, нежелательные реакции развиваются редко.

    Местные - иногда жжение при нанесении на слизистые флебиты при внутривенном введении.
    ЖКТ - диспептические и диспепсические расстройства.
    Нейротоксичность (чаще при внутривенном введении, у 1-4% пациентов) - заторможенность, тремор, судороги, галлюцинации, бред, экстрапирамидные расстройства. Симптомы обычно появляются в первые 3 дня лечения, но в дальнейшем постепенно исчезают.
    Факторы риска: почечная недостаточность, применение других нейротоксичных препаратов, интерферона, метотрексата.
    Нефротоксичность (у 5% пациентов при внутривенном введении, чаще у детей) - кристаллурия обструктивная нефропатия, проявляющаяся тошнотой, рвотой, болями в пояснице, азотемией.
    Факторы риска: быстрое введение, высокие дозы, обезвоживание, заболевания почек, применение других нефротоксичных препаратов, например, циклоспорина.
    Меры профилактики: обильное питье.
    Меры помощи: отмена препарата, инфузионная терапия.
    Показания
    -инфекции, вызванные H.simplex:
    -генитальный герпес
    -слизистокожный герпес
    -герпетический энцефалит
    -неонатальный герпес.
    -инфекции, вызванные вирусом Varicella-Zoster:
    -опоясывающий лишай
    -ветряная оспа
    -пневмония
    -энцефалит.
    Дозировка
    Взрослые и дети
    Внутрь - по 0,2 г 5 раз в сутки или по 0,4 г 3 раза в сутки в течение 5-10 дней у пациентов с иммунодефицитом - по 0,4 г 5 раз в сутки в течение 10 дней при инфекциях Varicella-Zoster - по 0,8 г 5 раз в сутки в течение 7 дней. При назначении 5 раз в сутки препарат принимают каждые 4 ч независимо от еды, с ночным перерывом на 8 ч.

    Внутривенно (при тяжелых поражениях) - по 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней при инфекциях Varicella-Zoster у пациентов с иммунодефицитом - по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 7-10 дней при герпетическом энцефалите - по 10-15 мг/кг каждые 8 ч в течение 2-3 недель.

    Местно - крем или глазная мазь наносятся на пораженные участки кожи и слизистых 5-6 раз в день в течение 7 дней.

    Новорожденные
    Внутривенно - по 10-15 мг/кг каждые 8 ч в течение 14 дней.

    Предупреждения
    При местном применении ацикловир менее эффективен, чем при системном, не предупреждает развитие рецидивов, поэтому не используется при рецидивирующем течении инфекции.

    Крем для накожного применения (5%) нельзя использовать при поражении глаз.

    Внутривенное введение препарата должно осуществляться медленно, не менее 1 ч.

    При почечной недостаточности режимы дозирования должны корректироваться.

    Формы выпуска
    Таблетки по 0,2 г, 0,4 г и 0,8 г капсулы по 0,2 г суспензия, 0,2 г/5 мл ампулы по 0,25 г, 0,5 г и 1,0 г порошка для приготовления раствора для инфузий крем, 5% глазная мазь, 3%.

    Ацикловир

    Источники:
    medportal.ru, mamzel.com.ua, privivkainfo.ru, www.pediatrician.ru

    Следующие:


    18 ноября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения