Справочник Совет педиатра
Главная » Скорое лечение

Назофарингит у детей диагностика



Назофарингит у детей диагностика

Назофарингит

Назофарингит - это воспаление слизистой оболочки носоглотки. Чаще всего причиной этого заболевания становится инфекция. Также это заболевание называют ринофарингитом, риновирусной инфекцией, эпифарингитом и риноназофарингитом.

Основные пункты:

Признаки

Провляется назофарингит жжением и неприятными ощущениями в носоглотке, затруднением носового дыхания, гнусавостью, сухостью в носу. Слизистое отделяемое скапливается в больших количествах в носу, так как трудно отходит. Часто оно скапливается на задней стенке глотки и на поверхности глоточной миндалины. Иногда в нем появляются прожилки крови. Голова болит в области затылка. Обоняние и вкус нарушены.

Часто лицо страдающего назофарингитом имеет характерный вид - кожа бледная, глаза слезятся, рот полуоткрыт, губы пересохшие, нос красный и распухший.

Температура тела при назофарингите обычно остается нормальной, однако у детей может быть субфебрильной и выше.

Если воспаление затрагивает слуховую трубу, к этим симптомам добавляются шум и боль в ушах и ухудшение слуха.

Описание

Выделяют острый и хронический назофарингит. В течении острого назофарингита выделяют три стадии:

  1. появления сухого раздражения. Болезнь начинается с ощущения жжения, царапания и сухости в носу и глотке
  2. образования серозных выделений. Эта стадия начинается через некоторое, довольно непродолжительное, время, для нее характерны водянистая мокрота, ухудшение обоняния и вкуса
  3. образования слизисто-гнойных выделений. Эта фаза наступает примерно через пять дней, мокрота становится слизисто-гнойной.

Острый назофарингит в основном бывает инфекционным или аллергическим. Он развивается при попадании инфекции или аллергена в носоглотку. Среди инфекций самая распространенная причина этого заболевания - риновирус. Однако оно может вызываться не только вирусами, но и бактериями (стрептококки, диплококки, стафилококки, пневмококки), либо грибами.

Аллергический назофарингит чаще встречается у детей, чем у взрослых. Аллергенами могут быть домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений, некоторые лекарства.

Хронический назофарингит чаще бывает бактериальной или грибковой природы. Он развивается либо как следствие частых острых назофарингитов, постоянных переохлаждений, либо при аномалиях строения носоглотки, либо как осложнение инфекционных заболеваний печени, почек, сердца. Также факторами риска этого заболевания врачи называют курение. в том числе и пассивное, аденоиды, постоянное вдыхание пыли и вредных газов и злоупотребление алкоголем .

У хронического назофарингита существуют две формы - гипертрофическая и атрофическая. При атрофическом хроническом назофарингите слизистая оболочка истончается и высыхает. Это может стать причиной дисфагии или неприятного запаха изо рта. Кроме того, при разговоре человеку, страдающему этим заболеванием постоянно нужно отпить глоток воды.

А при гипертрофической форме хронического назофарингита слизистая оболочка и подслизисты слой отекают и утолщаются. Поэтому у страдающих этой формой постоянно щекочет в носу, текут слезы и жидкая прозрачная мокрота из носа.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз назофарингит отоларинголог должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы, направить на анализ крови .

При необходимости страдающего направляют на аллергопробы .

Лечение

Выздоровление наступает примерно на 8-14 день. Однако это не значит, что назофарингит не надо лечить.

А способ лечения зависит от природы заболевания. Если назофарингит развился как аллергическая реакция, в первую очередь нужно постараться удалить аллерген. Это можно сделать раствором соли (чайная ложка на стакан воды) при помощи пипетки или спринцовки. Так же можно и очистить нос от слизистого отделяемого. Назначаются антигистаминные препараты .

Если заболевание инфекционной природы, назначают антибактериальную терапию с учетом возбудителя.

Если температура поднимается выше 38°. назначают жаропонижающие.

Чтобы избавиться от боли в горле. нужно полоскать его антисептическими растворами или отварами лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей).

При затруднении носового дыхания можно применять сосудосуживающие капли. Однако не стоит злоупотреблять ими, это может привести к пересыханию слизистой оболочки носа и другим неприятным последствиям.

При заболеваниях инфекционной природы назначают физиотерапию - кварц, УВЧ.

назофарингит у детей диагностика

Страдающий обязательно должен пить много жидкости. Ограничений в питании нет.

Профилактика

Основная профилактика назофарингита - это закаливание и укрепление организма. Также важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. не курить, не злоупотреблять алкоголем.

Одеваться нужно по погоде. Нельзя допускать переохлаждения организма, но и потеть тоже не стоит.

Избегайте общения с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как ОРВИ. ангина. фарингит. синуситы и другими.

Заболевания лор-органов

Общее описание

Острый назофарингит (насморк) (J00) - это острое воспаление слизистой носоглотки. Одно из самый распространенных заболеваний у людей разного возраста.

Виды:

  • катаральный ринит,
  • катаральный ринофарингит,
  • травматический ринит.
  • Этиология:

  • снижение иммунной реактивности организма
  • активация микроорганизмов носа
  • микротравма слизистой инородными телами
  • медицинские манипуляции.
  • Клиническая картина

    Стадии течения:

  • Сухая стадия (раздражения). Продолжительность: от нескольких часов до 1-2 суток. Жалобы: сухость, жжение, саднение, щекотание в носоглотке, чихание недомогание, озноб, боль в голове, гипертермия. Осмотр: гиперемия, сухость, отек слизистой носа, сужение носовых ходов. Заложенность носа, снижение обоняния, вкуса, гнусавый оттенок голоса.
  • Стадия серозных выделений. Жалобы: светлые жидкие выделения из носа слезотечение, рези, жжение, покраснение глаз заложенность носа, шум, колющие боли в ушах покраснение, отек кожи в области преддверия носа, верхней губы.
  • Стадия слизисто-гнойных выделений. Наступает на 4-5-й день заболевания. Жалобы: слизисто-гнойные выделения из носа серого, желто-зеленого цвета. Отек слизистой купируется, дыхание, обоняние восстанавливаются, через 8-14 дней ринит купируется.
  • Лечение острого назофарингита

  • В начале заболевания - тепловые, потогонные, отвлекающие манипуляции (общая, ножная, ручная ванны, горчичники на икроножные мышцы).
  • Сосудосуживающие капли.
  • Местные антибактериальные препараты в нос при гнойных выделениях (Изофра, Полидекса, Биопарокс).
  • Противомикробные препараты (20%-ный Альбуцид, 3%-ный Проторгол).
  • Назальный душ (промывание носа отварами трав, минеральной водой, Фурацилином, антисептиками, морской водой).
  • Противовирусные препараты (Интерферон, Оксолин, Ремантадин, Гриппферон, Арбидол, Анаферон).
  • Физиолечение (УФО носа, УВЧ носа).
  • При неэффективности самостоятельного лечения обратиться к врачу.
  • Назофарингит

    Назофарингит - это ЛОР-заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки носоглотки, чаще всего инфекционного происхождения (вирусы, бактерии, грибки). К общим факторам заболеваемости относят переохлаждение организма, поэтому в быту довольно часто назофарингит называют простудой.

    Также назофарингит является одним из самых распространенных заболеваний аллергической природы, при котором в воспалительный процесс вовлекается слизистая носа и глотки. Чаще встречается у детей, чем у взрослых. Аллергенами могут быть домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных, лекарства и инфекционные агенты.

    Также существуют некоторые предрасполагающие факторы для развития назофарингита: нарушения нейроэндокринной регуляции тонуса сосудов, аденоидные разращения, искривление носовой перегородки.

    Причины возникновения

    Острый назофарингит имеет вирусную или, реже, бактериальную этиологию, хронический назофарингит имеет, как правило, бактериальную, иногда - грибковую природу. Однако пусковым моментом в развитии заболевания почти всегда является вирусная инфекция.

    В роли инфекционных агентов вирусной природы в основном выступают риновирусы, бактериальной природы - стрептококки, стафилококки, диплококки, пневмококки и другая микрофлора, обычно обнаруживаемая в носоглотке в непатогенной форме.

    К общим факторам заболеваемости относят переохлаждение организма.

    Симптомы назофарингита

    Основные симптомы назофарингита:

    · жжение, покалывание, сухость

    · скопление слизистого отделяемого, которое иногда приобретает кровянистый вид и трудно отходит из носоглотки

    · может быть боль в затылке

    · затруднения носового дыхания и гнусавость, особенно у детей

    · может быть повышение температуры, особенно у детей

    · пощелкивание, шум и боль в ушах, понижение слуха (при возникновении евстахиита)

    · гиперемия и припухлость слизистой оболочки носоглотки

    · вязкие выделения на глоточной миндалине и задней стенке глотки

    Диагностика

    Здесь сразу же необходимо обозначить, что диагностика простуды, как правило, осуществляется только при комплексном учете лабораторных данных и клинических симптомов на медицинском осмотре. Обычно в формуле крови отмечают увеличение лимфоцитов (не менее 15% по сравнению с возрастной нормой) и появление в крови 'атипичных' мононуклеаров. В некоторых случаях проводятся серологические исследования, которые помогают выявить гетерофильные антитела к эритроцитам разных животных.

    Виды заболевания

    У заболевания можно выделить две формы: острую и хроническую. Острая форма, в свою очередь, может быть вызвана как инфекционными, так и аллергическими факторами. Оба вида острого назофарингита развиваются при непосредственном попадании инфекции (вирусной, реже бактериальной), либо аллергена в носоглотку.

    Действия пациента

    Необходимо обратиться к врачу при первых признаках заболевания.

    Лечение назофарингита

    · cпецифической терапии назофарингита не существует, поэтому в практике используют симптоматическую

    · лечение проводится амбулаторно и может включать как медикаментозные средства, так и традиционные тепловые процедуры

    · в период лихорадки - жаропонижающие средства и обильное питье

    · при затруднении носового дыхания - сосудосуживающие препараты

    · применяют десенсибилизирующие препараты

    · чтобы уменьшить боли в горле и улучшить отхождение слизи рекомендуется проводить полоскание растворами фурацилина и пищевой соды

    · питание больных при благополучном течении не требует особых ограничений.

    Осложнения

    Чаще всего встречаются воспаления среднего уха, особенно у маленьких детей. Его можно заподозрить при повторном повышении температуры. В некоторых случаях возникают ларинготрахеобронхит, бронхиолит и пневмония. Вирусный назофарингит может послужить причиной возникновения астмы.

    Профилактика назофарингита

    · всегда мойте руки перед едой и после посещения общественных мест

    · пейте больше и чаще, тем самым предотвращая обезвоживание организма

    · старайтесь избегать задымленных мест и курительных зон

    · не курите, а если Вы являетесь курильщиком – бросайте эту вредную привычку

    · избегайте контакта с лицами, которые больны инфекционными заболеваниями горла и дыхательных путей

    · не пользуйтесь чужой посудой

    · при мононуклеозе, не пользуйтесь чужой посудой, чтобы избежать распространения вируса.

    Источники:
    doctorpiter.ru, online-diagnos.ru, www.likar.info

    Следующие статьи:


    19 ноября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения