Справочник Совет педиатра
Главная » Способы применения

Ацикловир таблетки инструкция по применению детям цена



Ацикловир АКОС таблетки 200мг 20 шт.

Состав

Содержится активное вещество ацикловир 200 мг и вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк.

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Фармокологическая группа препарата

Фармакологические свойства

Противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса - Herpes simplex типа I и II, против вируса Varisella zoster, более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барра. In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен прежде всего при вирусных инфекциях, вызванных Herpes simplex. При приеме внутрь биологическая доступность составляет 15-30%. Адикловир хорошо проникает во все органы в ткани организма, включая головной мозг и кожу. Связывание с белками плазмы составляет 9-33% и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спиномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Максимальная концентрация после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки - 0,7 мкг\мл, время достижения максимальной концентрации- 1,5-2 часа. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 часа. У больных с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения - 20 часов, при гемодиализе — 5,7 часов (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения). Около 84% выделяется почками в неизмененном виде и 14% - в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазматического клиренса.

Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания к применению

• Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес. • Профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у пациентов с нормальным иммунным статусом. • Профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II у больных с иммунодефицитом. • В составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: (стадия СПИДа, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга. • Лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varisella zoster (ветряная оспа, а также опоясывающий лишай - Herpes zoster)

Способы применения

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. Со стороны желудочно-кишечного тракта: в единичных случаях - боли в животе, тошнота, рвота, диарея. В крови: преходящее незначительное повышение активности ферментов печени, редко - небольшое повышение уровней мочевины и креатинина, гипербилирубинемия, лейкопения, эритропения. Со стороны центральной нервной системы: редко - головная боль, слабость в отдельных случаях тремор, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, галлюцинации. Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: редко - аллопеция, лихорадка.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению среднего периода полувыведения и снижению клиренса ацикловира. При одновременном приеме с нефротоксическими препаратами повышается риск нарушения функций почек.

Особые указания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 2-х лет. С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира. При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости. При приеме препарата следует контролировать функцию почек (уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).

Передозировка

Не зарегистрировано случаев передозировки после перорального приема ацикловира.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки по 200мг. По 10 штук в контурные ячейковые упаковки с последующей укладкой по 2 или 3 штуки с инструкцией по применению в пачки картонные. По 20 или 30 штук в банки оранжевого стекла с последующей укладкой с инструкцией по применению в пачки картонные.

Срок хранения

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Производитель

ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий Синтез. Россия, 640614, г. Курган, проспект Конституции, 7

Ацикловир тб 0,2 № 20 *

Ацикловир (Aciclovir) Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов простого герпеса (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых) и опоясывающего герпеса (вируса, вызывающего заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов).
Ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида дезоксигуанидина, нормального компонента ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты - составной части ядра клетки, ответственной за перенос наследственной информации).
Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. После внедрения ацикловира в пораженную герпесом клетку под влиянием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, аиикловир превращается в ацикловир-монофосфат, который ферментами клетки-хозяина превращается в ацикловир-дифосфат. а затем в активную форму ацикловир-трифосфат, который блокирует репликацию вирусной ДНК (сложный внутриклеточный механизм деления ДНК, следствием которого является размножение вирусов). Препарат действует избирательно на синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки хозяина (клетки человека) ацикловир-трифосфат практически не влияет.
При приеме внутрь ацикловир всасывается лишь частично (около 20%). Период полувыведения (время, за которое выводится '/зяозы препарата) при приеме внутрь и введении в вену около 3 ч. Выделяется в основном почками в неизмененном виде, частично в виде метаболита (продукта обмена). При почечной недостаточности период полувыведения значительно возрастает (до 19,5 ч).

Показания к применению:

Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации (распространения по коже) и висцеральных осложнений (осложнений на внутренние органы), ускоряет образование корок, ослабляет боли в острой фазе опоясывающего герпеса.
Внутривенно вводят ацикловир при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нарушениями иммунной системы при тяжелых формах первичных инфекций половых органов в случае, если инфекции обусловлены вирусом простого герпеса при инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего герпеса для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у больных с тяжелыми нарушениями иммунной системы (при пересадке органов, химиотерапии опухолей).
Препарат оказывает также иммуностимулирующее действие (направленное на активацию защитных сил организма).

Способ применения:

Побочные действия:

Ацикловир обычно хорошо переносится. При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, понос, головная бель, аллергические кожные реакции, повышенная утомляемость, а при внутривенном введении и приеме внутрь - увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, повышение активности ферментов печени.
При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость. Допустимость применения при беременности и кормлении грудью еще недостаточно изучена.

Лекарственное взаимодействие:

Пробенецид замедляет выведение (блокирует канальцевую секрецию). При местном применении ацикловирa не замечены взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Форма выпуска:

Во флаконах по 0,25 г (250 мг) в упаковке по 5 флаконов таблетки но 9,2 г (200 мг) в упаковке по 20 и 100 штук 3% глазная мазь (30 мг в 1 г) в тубах по 4,5 или 5 г 5% крем (50 мг в 1 г) в тубах по 5 г.

Таблетки Гевиран (краткое описание)

Таблетки Гевиран (HEVIRAN) содержат лекарственное вещество Ацикловир (Aciсlovir), которое обладает противовирусной активностью исключительно к вирусам герпеса .

Таблетки Гевиран применяются:
  1. для лечения герпеса на губах (орального, лабиального герпеса, «простуды на губах»), причиной которого является вирус герпеса 1 типа (Простой герпес, Herpes simplex), в том числе для лечения и профилактики герпеса новорожденных
  2. для лечения генитального герпеса (герпеса кожи и слизистых оболочек половых органов) первичного или рецидивирующего (хронического с периодическими обострениями)), причиной которого является вирус герпеса 2 типа (Herpes genitalis)
  3. для лечения опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) первичного или рецидивирующего (хронического с периодическими обострениями)), ветряной оспы причиной которых является вирус герпеса 3 типа (Herpes zoster, Varicella zoster)
  4. для профилактики рецидивов (обострений) вышеуказанных герпетических инфекций при хроническом их течении.

Таблетки Гевиран производятся фармацевтической промышленностью в виде таблеток по 200 мг, 400 мг и 800 мг ацикловира в таблетке. Каждая таблетка содержит кроме Ацикловира вспомогательные вещества: повидон К30, натрия крахмала, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат оболочка: гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000. Таблетки по 200 мг и 400 мг белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с шероховатой поверхностью, покрытые оболочкой. Таблетки по 800 мг белого или почти белого цвета, двояковыпуклые в форме фасоли с шероховатой поверхностью и насечкой, покрытые оболочкой.

Лечение герпетичекой инфекции таблетками Гевиран необходимо начинать как можно раньше. Лечение наиболее эффективно, если оно начато при первых симптомах заболевания. В случае рецидивирующего герпеса (обострении хронического герпеса) лучше начинать лечение при первых признаках повторной герпетической инфекции (покалывание, зуд, покраснение).

Лечение более эффективно, если сочетать приёма таблеток Гевиран внутрь с локальным применением наружно (на очаги поражения на коже) лекарственного препарата Ацикловира для наружного применения в виде крема или мази.

Применение таблеток Гевиран противопоказано при аллергии, повышенной чувствительности к Ацикловиру и вспомогательным веществам, которые входят в состав таблетки.

С осторожностью назначают таблетки Гевиран при дегидратации (обезвоживании организма), а также пациентам с неврологическими нарушениями в анамнезе (в прошлом).

Ацикловир хорошо проникает через плацентарный барьер. Поэтому применение Ацикловира в период беременности возможно только по жизненно необходимым обстоятельствам . Применение таблеток Гевиран в период беременности возможно только при угрожающих жизни состяниях, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Ацикловир хорошо проникает в грудное молоко. Поэтому при применении таблеток Гевиран кормление грудью следует прекратить .

Не следует применять таблетки Гевиран с профилактической целью больным нарушенной функцией почек при суточном диурезе меньше 100 мл.

Таблетки Гевиран принимают внутрь после еды, запивая водой в количестве ни менее 100 мл (половина стакана). . На протяжении всего периода применения таблеток Гевиран необходимо употреблять большое количество воды . особенно при применении больших доз.

Для лечения герпетической инфекции, вызванной герпесом 1 типа (орального (лабиального) герпеса (герпеса на губах, «простуды на губах»)), 2 типа (генитального герпеса) таблетки Гевиран применяют:
  • взрослым по 200 мг (1 таблетке Гевиран по 200 мг Ацикловира в таблетке) 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Например, часы приёма: 06:00-10:00-14:00-18:00-22:00-06:00
  • детям старше 2 лет – в дозе для взрослых
  • детям до 2 лет – половину дозы для взрослых
  • людям с иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или со сниженной усвояемостью в кишечнике доза Ацикловира составляет 400 мг (1 таблетка 400 мг или 2 таблетки 200 мг) .
  • Продолжительность лечения составляет 5 суток. В тяжёлых случаях продолжительность лечения может быть продлена до 10 суток. При лечении генитального герпеса продолжительность лечения составляет 10 суток .

    У людей с почечной недостаточностью дозу Ацикловира устанавливают с учётом показателей функции почек: при клиренсе кретинина 750 мкмоль/л (>8,45 мг/дл) для мужчин и >550 мкмоль/л (>6,22 мг/дл) для женщин) Ацикловир применяют по 200 мг (1 таблетка 200 мг) 2 раза в сутки (каждые 12 часов) .

    При повторном генитальном герпесе (рецидиве, обострении хронического генитального герпеса) для профилактики тяжёлых и частых рецидивов (обострений):
    1. больным с нормальным иммунным состоянием Ацикловир применяют внутрь по 200 мг (1 таблетка 200 мг) 4 раза в сутки с интервалом 6 часов или по 400 мг (1 таблетка 400 мг или 2 таблетки 200 мг) 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом
    2. больным с иммунодефицитным состоянием . например после трансплантации органов или у больных со сниженной усвояемостью Ацикловира в кишечнике, с профилактической целью применяют Ацикловир по 400 мг (1 таблетка 400 мг или 2 таблетки 200 мг) 4 раза в сутки с интервалом 6 часов.

    Продолжительность профилактического применения таблеток Гевиран зависит от частоты рецидивов, определяется продолжительностью периода риска, но не должна превышать 6-12 месяцев.

    При опоясывающем герпесе (опоясывающем лишае, герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа) таблетки Гевиран применяют по 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг или 1 таблетка 800 мг) 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность лечения составляет 7 дней .

    У людей с почечной недостаточностью дозу Ацикловира при лечении опоясывающего герпеса устанавливают с учётом показателей функции почек:
    1. при клиренсе кретинина 750 мкмоль/л (>8,45 мг/дл) для мужчин и >550 мкмоль/л (>6,22 мг/дл) для женщин) Ацикловир применяют по 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг или 1 таблетка 800 мг) 2 раза в сутки (каждые 12 часов) .
    2. при клиренсе кретинина 25-10 мл/мин /1,72 м2 (уровне кретинина в сыворотке крови 370-750 мкмоль/л (4,18-8,45 мг/дл) для мужчин и 280-550 мкмоль/л (3,17-6,22 мг/дл) для женщин) Ацикловир применяют по 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг или 1 таблетка 800 мг) 3 раза в сутки (каждые 8 часов)
    3. при клиренсе кретинина >25 мл/мин /1,72 м2 – в обычной дозировке (по 800 мг 5 раз в сутки с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь).
    При ветряной оспе (герпетической инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа) Ацикловир применяют:
    1. детям до 2 лет по 200 мг 4 раза в сутки (через 6 часов)
    2. детям от 2 до 6 лет – по 400 мг 4 раза в сутки
    3. старше 6 лет – по 800 мг 4 раза в сутки.

    Примечание: Дети с массой тела более 40 кг - дозирование как у взрослых, больных ветряной оспой. Дети с массой тела меньше 40 кг – из расчёта 20 мг / кг массы тела на приём, но не более 800 мг ацикловира на приём.

    Продолжительность лечения составляет 5-7 дней.

    У людей значительным иммунодефицитом для профилактики и лечения инфекций, вызванных вирусом герпеса Ацикловир применяется по 800 мг (1 таблетка 800 мг, или 2 таблетки 400 мг или 4 таблетки 200 мг) 4 раза в сутки (через 6 часов). Продолжительность лечения для больных после трансплантации костного мозга составляет 6 месяцев. У больных с развитой стадией ВИЧ-инфекции курс лечения составляет 12 месяцев, для сохранения эффекта курс лечения желательно продолжить.

    У людей старше 65 лет почечная недостаточность встречается чаще, чем у младшей возрастной группы. Поэтому данной возрастной группе в течение всего периода применения таблеток Гевиран необходимо контролировать функцию почек и регулировать потребление жидкости. При необходимости - корректировать дозу препарата с учетом клиренса креатинина.

    Кроме противовирусного действия при применении таблеток Гевиран . возможно развитие побочных действий Ацикловира на организм. Риск развития и выраженность побочных влияний на организм прямо пропорционально зависит от дозы Ацикловира, продолжительности лечения и функции почек. По частоте возникновения побочные влияния на организм (побочные эффекты) Ацикловира разделены на следующие категории: очень часто ≥ 1/10, часто ≥ 1/100 и

    Похожие статьи по теме:

    Новые статьи по данной теме:

    Еще статьи по данной тематике:

    Источники:
    103apteka.kz, www.apteka-peterburg.ru, zhivizdravo.ru

    Следующие:


    19 апреля 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения