Справочник Совет педиатра
Главная » Ответы родителям

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото



Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Здоровье ребенка

Здоровье ребенка Болезни рта Инфекционный мононуклеоз у ребенка: информация для родителей

Инфекционный мононуклеоз у ребенка: информация для родителей

3-07-2014, 11:59 | Просмотров: 12520

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызванное вирусом Эпштейн-Барра, которое обычно развивается у детей в возрасте 3 года и старше, и протекает с характерной симптоматикой. Встречается эта патология и у детей младшего возраста (2 года и младше), однако такие случаи отмечаются довольно редко, и протекает заболевание значительно легче.

Заражение вирусом происходит при контакте ребенка с больным или вирусоносителем. Инфекция проникает в человеческий организм воздушно-капельным путем. Кроме этого, существует вероятность заражения вирусом при переливании крови.

Проявления инфекционного мононуклеоза у ребенка

Обычно вирус попадает в детский организм через полость носа, а затем внедряется в В-лимфоциты, где происходит его размножение и дальнейшее распространение по системам и органам.

Период размножения вируса длится от нескольких дней до 7-8 недель.

Вначале болезнь проявляется чувством общего недомогания и слабостью, такие жалобы могут беспокоить маленького пациента в течение недели, а затем присоединяются основные симптомы болезни.

Основные проявления инфекционного мононуклеоза:

  • Лихорадка с температурой тела до 39 °С
  • Болевые ощущения в горле с признаками тонзиллита
  • Лимфоузлы (подчелюстные, околоушные, шейные) напряжены, увеличены и болезненны
  • Изменение размеров печени и селезенки
  • Иногда встречается сыпь (самостоятельно пропадает через несколько дней)

    Редкими осложнениями болезни, описанными в литературе, являются менингит. поражение нервной системы, изменения психического статуса, а также разрыв селезенки.

    Заболевание продолжается несколько недель, после чего маленький пациент начинает поправляться. Такие симптомы как недомогание и увеличенные лимфоузлы сохраняются на протяжении некоторого времени после выздоровления.

    Диагностические признаки

    Клиническая картина при инфекционном мононуклеозе имеет сходство с рядом других болезней, например ангиной или цитомегаловирусной инфекцией.

    Окончательный диагноз устанавливается доктором на основании характерной картины анализа крови: в ней появляется большое количество атипичных клеток. Кроме этого, в крови можно обнаружить антитела к вирусу Эпштейна-Барра.

    В сложных ситуациях может потребоваться консультация гематолога.

    Подходы к лечению

    Основной процент пациентов с этим заболеванием выздоравливает безо всяких последствий. Чрезвычайно редко может наступить летальный исход из-за присоединения вторичной инфекции и последующих серьезных осложнений.

    Лечение инфекционного мононуклеоза протекает также, как и лечение любой вирусной инфекции: прием большого объёма жидкости, постельный режим и т. д. При необходимости – прием лекарственных препаратов, которые снижают высокую температуру и уменьшают болевой синдром. При выраженных болях в горле применяют травяные полоскания, спреи, рассасывающиеся пастилки.

    При тяжелых формах инфекционного мононуклеоза прибегают к назначению противовирусных препаратов (ацикловир и др.).

    Детям, которые уже идут на поправку, врачи рекомендуют полупостельный режим в течение нескольких недель, пока температура тела окончательно не придет в норму.

    В дальнейшем, такие дети в течение года не проходят плановых прививок и освобождаются от чрезмерной физической нагрузки. Помимо этого, детей следует беречь от избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей, поскольку их иммунная система восстанавливается медленно.

    Кроме вышеуказанных аспектов, это заболевание проходит бесследно и после него формируется устойчивый иммунитет.

    Инфекционный мононуклеоз: симптомы у взрослых и детей, лечение

    Что это такое - мононуклеозом называют инфекционное вирусное заболевание, протекающее с поражением миндалин, печени, нескольких групп лимфоузлов и селезенки претерпевает специфические изменения и клеточный состав крови.

    Клиническая картина зачастую настолько напоминает ангину, что без специфических анализов не обойтись.

    Поражая преимущественно детей, вирус может оставаться в организме до конца жизни человека. Выявлена также связь этой инфекции с медленными инфекциями и неопластическими процессами (лимфома Беркитта, рак носоглотки).

    Причины инфекционного мононуклеоза

    Вызывает заболевание вирус Эпштейн-Барра. который относится к группе герпесвирусов, имеет общие с вирусом простого герпеса антигены. Проявляет особое сродство к одному из двух типов лимфоцитов (иммунных клеток) человека, в которых могут оставаться в течение всей жизни.

    Единственный источник инфекции – человек, который может быть как больным, так и носителем вируса. Этот вирус выделяется со слюной уже выздоровевшего человека еще 12-18 месяцев. При этом выделение вирусов может происходить более активно, если человек-носитель переносит другое вирусное или бактериальное заболевание, которое сопровождается угнетением иммунитета, а также при проведении ему химио- или лучевой терапии.

    Для того, чтобы заболевание развилось, вирус должен попасть на слизистую оболочку носоглотки или прямо в кровь здорового человека.

    Возможны такие пути передачи вируса у детей и взрослых:

  • 1) Капельный: при разговоре на расстоянии передача вируса не столь вероятна, как при поцелуях, чихании, кашле
  • 2) Через предметы обихода, зубные щетки, посуду, игрушки
  • 3) При переливании инфицированной крови, пересадке органов от вирусоносителя
  • 4) Через плаценту
  • 5) Половой путь – возможен, но не доказан.
  • �div>
    �ики заболеваемости приходятся на 2-10 и 20-30 лет. Патология развивается в виде семейных вспышек, реже – небольших вспышек в закрытых коллективах.

    Симптомы инфекционного мононуклеоза

    У взрослых и детей инкубационный период при мононуклеозе очень длительный – 20-60 дней.

    За это время вирус из носоглотки, ЖКТ, половых путей поступает в кровь и внедряется в лимфоциты, которые становятся невольными пожизненными переносчиками вируса.

    Далее развиваются продромальные симптомы инфекционного мононуклеоза:

  • слабость
  • мышечная и головная боль
  • тошнота
  • озноб
  • снижение аппетита.
  • Через несколько дней – 2 недели развиваются три основных симптома, которые считаются классическими для инфекционного мононуклеоза:
  • 1) Повышение температуры: часто (в 85-90% случаев) – до высоких цифр, реже температура остается в пределах до 38°C. Лихорадка при этом заболевании не сопровождается сильным ознобом или потом. Присутствует гипертермия от нескольких дней до месяцев, не влияет на выраженность других симптомов.
  • 2) Увеличение лимфоузлов. Первыми обычно страдают лимфоузлы шейной группы. затем увеличиваются подмышечные или паховые (в зависимости от того, каким путем проник вирус). В процесс вовлекаются и узлы, собирающие лимфу, идущую от внутренних органов – расположенные в брыжейке кишечника и возле бронхов.
  • Лимфоузлы:
  • размером от горошины до грецкого ореха
  • умеренно болезненны
  • свободно сдвигаются относительно подлежащих тканей
  • кожа над ними имеет обычную температуру и окраску
  • при воспалении узлов брюшины человек будет ощущать боль в животе (чаще справа внизу), при вовлечении околобронхиальных лимфоузлов – кашель, затруднение дыхания.
  • Боль в горле вследствие воспалительных в нем изменений:
  • увеличены миндалины
  • белесоватый или грязно-серый налет на миндалинах, который легко снимается
  • задняя стенка глотки покрасневшая, отечная.
  • Кроме вышеуказанной триады симптомов мононуклеоза выявляются:
  • 1) Увеличение печени и селезенки – максимальны к 5-10 дню болезни. Может сопровождаться легкой желтушностью склер, иногда – и кожи. Этот симптом опасен в плане возможного разрыва данных органов (особенно селезенки) при малейшей травме, что обусловливает назначение строгого постельного режима данным больным. Печень и селезенка начинают уменьшаться с 3-4 дня после того, как температура нормализовалась.
  • 2) Сыпь на коже в виде пятен, маленьких кровоизлияний, может быть похожа на высыпания при скарлатине. На мягком небе тоже могут появляться элементы сыпи. Этот симптом может развиваться и исчезать в любой период заболевания.
  • 3) В общем анализе крови выявляются клетки – атипичные мононуклеары, которых более 10%.
  • Заболевание длится обычно не менее 2 недель. На 3-4 неделе могут развиваться осложнения этой болезни, может начинаться и выздоровление. В редких случаях процесс затягивается на 2-3 месяца или больше.

    Диагностика инфекционного мононуклеоза

    Заподозрить мононуклеоз можно не только по клинической картине, а после получения результатов общего анализа крови, в котором определяется более 10% атипичных мононуклеаров.

    Для подтверждения диагноза используют такие методы:

  • 1) Серологическое исследование крови на антитела к вирусу Эпштейн-Барра: при мононуклеозе отмечается повышенный титр иммуноглобулинов класса M к нему, тогда как обнаружение только лишь anti-EBV IgG являются показателем перенесенного заболевания, а не острого процесса
  • 2) В условиях серологической лаборатории проводится определение в крови антигенов (мембранного и капсидного) вируса Эпштейн-Барра
  • 3) ПЦР-исследования крови и буккального (со стороны слизистой оболочки щек) соскоба. Если это – мононуклеоз, то в соскобе и в крови будет обнаружена ДНК вируса.
  • УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки, биохимические анализы крови проводятся для уточнения тяжести течения болезни.

    Лечение мононуклеоза

    Инфекционный мононуклеоз с неосложненным течением лечится дома. Больному назначается диета №5 с исключением животных жиров, жареных, копченых, острых и маринованных продуктов.

  • 1) Если нет осложнений инфекционного мононуклеоза, то назначается неспецифическая противовирусная терапия («Гропринозин», «Арбидол»), гомеопатическое лечение («Лимфомиозот-Хеель»). При развитии же осложнений со стороны нервной системы, назначаются препараты «Валтрекс», «Ацикловир».
  • 2) Жаропонижающие средства («Нурофен», «Эффералган», «Нимесил») – при температуре выше 38,5°C. Детям категорически запрещено давать «Аспирин» или «Ацетилсалициловую кислоту».
  • 3) При тяжелом течении болезни назначаются глюкокортикоидные гормоны («Дексазон», «Преднизолон») в сочетании с антибиотиками (кроме ампициллина).
  • 4) По показаниям применяется «Иммуноглобулин человека против вируса Эпштейн-Барр».
  • 5) Важно применять также антигистаминные препараты: «Зодак», «Эриус», «Лоратадин».
  • 6) Горло полощется отварами ромашки, водным раствором фурациллина. Применяются антисептики типа «Тантум-Верде» и «Гекса-спрей».
  • Профилактика мононуклеоза

    Вакцины против мононуклеоза до сих пор находятся на стадии разработки. Планируется их применять в тех регионах, где часто выявляются злокачественные формы заболевания, а также в молодежных коллективах (студентов, военнослужащих).

    В качестве неспецифической профилактики важно соблюдение правил личной гигиены, приобретение привычки не общаться без маски с лихорадящим больным. Также профилактика заключается в тщательном обследовании доноров на предмет носительства вируса.

    Поскольку вирус не является высоко заразным, особая изоляция, проведение дезинфицирующей обработки и назначение профилактических препаратов контактным лицам не предусмотрено.

    Осложнения инфекционного мононуклеоза

    Со стороны нервной системы:

  • менингит. который чаще всего, при условии лечения «Ацикловиром» и иммуноглобулином, имеет благоприятный прогноз
  • энцефалит – воспаление вещества мозга, имеющий наибольшую опасность для жизни человека
  • поражение спинного мозга
  • воспаление черепно-мозговых и периферических нервов
  • психические нарушения: галлюцинации, депрессия или возбуждение
  • паралич Белла.
  • Со стороны крови:
  • снижение уровня тромбоцитов
  • аутоиммунная анемия.
  • Помимо этого, так же возможно:

    Причины заболевания?

    Причины заболевания

    Вирус Эпштейна - Барр (The Epstein–Barr virus - EBV) вызывает моно. Заражение можно получить через прямой контакт со слюной человека, который заражен вирусом, в основном передаётся через поцелуи. Также можете получить заражение при переливании зараженной крови.

    Вирус инфекционного мононуклеоз затрагивает приблизительно 45 из 100 000 человек, в основном он касается подростков и части раннего взрослого населения. Это, как правило, не является серьезным заболеванием, хотя он может вызывать усталость и слабость, что мешает спокойной повседневной жизни.

    Инфекционный мононуклеоз у детей и взрослых

    Инфекционный мононуклеоз у детей

    Следующие факторы могут повысить риск для развития моно:

    - Возраст - Моно является наиболее распространенным среди молодого населения в возрасте от 15 до 19 лет. То есть инфекционный мононуклеоз у детей встречается значительно чаще, нежели у взрослых.

    После 35 лет, шансы заболевания очень низкие.

    - Переливание крови

    - Ослабление иммунной системы

    Что ожидать в офисе Вашего доктора:

    Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, проверку на лихорадку, боль в горле, опухание желез и отек селезенки или печени. Ваш врач может также сделать анализ крови, чтобы подтвердить диагноз.

    Тот кто заражен мононуклеозом не должен быть изолирован, так как вирус обычно не распространяется по воздуху. Члены семьи или соседи по комнате имеют лишь незначительную опасность заразиться, например при поцелуе. Лучше всего, разделить столовые приборы и зубные щетки.

    Лечение мононуклеоза

    Лечение мононуклеоза

    Лечение инфекционного мононуклеоза включает постельный режим и много жидкости. Вы можете чувствовать себя таким усталым и слабым, что вряд ли можно будет встать с постели приблизительно около недели, но симптомы обычно начинают пропадать после 2 недель. Люди с моно должны избегать контактных видов спорта и тяжелую работу в течение 2 месяцев из-за риска разрыва селезенки.

    Лекарственная терапия

    Лечения для моно как правило нет, но врач может выписать следующие лекарства для лечения некоторых симптомов:

    Обезболивающие, такие как ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil) против лихорадки. Не давайте обезболивающие детям, не посоветовавшись с врачом. Дети в возрасте до 18 лет не должны принимать аспирин из-за риска развития синдрома Рейе, редкое состояние, что может повлиять на печень, мозг и другие органы.

    Кортикостероиды, такие как преднизон, могут быть использованы. чтобы облегчить отек миндалин.

    Антибиотики не работают против мононуклеоза, но ваш врач может выписать их для лечения острого фарингита.

    Хирургические и другие процедуры

    В случае разрыва селезенки, возможно, потребуется операция, чтобы удалить его.

    Дополнительные и альтернативные способы лечения

    В нескольких исследованиях сообщается, что стресс и релаксация влияют на нашу иммунную систему. Стресс может сделать ваше тело более уязвимы к инфекции. Так снижения стресса может помочь предотвратить инфекцию с вирусами.

    Хотя никакие травы или добавки не лечат мононуклеоз в частности, некоторые из них могут помочь уменьшить долгосрочные последствия инфекции EBV и осложнении.

    Всегда сообщайте своему врачу о любых травах и добавках, которые вы используете или планируете использовать.

    Лечение травами

    Лечение травами

    Травы являются способом укрепления нашего с вами организма. Как в любой терапии, следует сначала поработать с вашим врачом перед началом лечения.

    Следующие травы не были изучены для лечения инфекционного мононуклеоза, но известно, что они укрепляют иммунную систему:

    - Зеленый чай - антиоксидант, противовоспалительное. Используйте продукты без кофеина. Можно также сделать чай из листьев целебных трав.

    - Эхинацея (Эхинацея пурпурная), чтобы укрепить иммунную систему. Не давайте эхинацею ребенку, не посоветовавшись с врачом. Людям с аутоиммунными заболеваниями, например ревматоидный артрит, не следует принимать эхинацею.

    - Астрагал (астрагал перепончатый) не изучен для мононуклеоза, но он убивают вирусы, по крайней мере, в исследованиях пробирки. Исследователи не знают, будет ли это работать против вируса Эпштейна-Барр. Люди, которые имеют аутоиммунные заболевания, например ревматоидный артрит, или кто употребляет антикоагулянты (медикаменты для разжижения крови), литий, циклофосфамид (Cytoxan), лекарства от высокого кровеносного давления, или препараты, чтобы снизить уровень сахара не должны принимать астрагал не посоветовавшись с врачом в первую очередь.

    - Клюква - используется для борьбы с вирусами, хотя никто не знает, работает ли она против вируса Эпштейна-Барр. Клюква может повысить риск кровотечения, например если вы принимаете медикаменты для разжижения крови. Люди, которые имеют аллергию на аспирин не должны принимать клюкву и пить большое количество клюквенного сока.

    Питание и добавки при болезни

    Питание и добавки при болезни

    Эти советы помогут уменьшить симптомы и укрепить вашу иммунную систему:

    - Ешьте больше богатые антиоксидантами продукты, такие как зеленые листовые, овощи, перец и фрукты, так же отлично подходит помидора, черника и вишни.

    - Не употребляйте рафинированных продуктов, как сахар и белый хлеб.

    - Нужно есть как можно меньше красного мяса, лучше есть более постное, например рыбу или бобовые с большим содержанием белка.

    - Использовать оливковое масло для приготовления пищи.

    - Сокращение или ликвидация транс-жирных кислот, содержащиеся в хлебобулочных, таких как печенье, торты крекеры, картофель фри, пончики, пищевые продукты, а также продукты с содержанием маргарина.

    - Избегайте кофеина, табака и алкоголя.

    - Пейте много воды в день.

    Полоскание теплой соленой водой может помочь успокоить боль в горле.

    Эти добавки также могут помочь:

    Омега-3 жирные кислоты, такие как например рыбий жир, он поможет снизить воспаление и усилить иммунитет. Свежая рыба, например, лосось или палтус, так же являются подходящими источниками жирных кислот. Рыбий жир может усилить риск кровотечения, если вы дополнительно принимаете препараты, которые разжижают кровь, как например аспирин.

    Прием антибиотиков может нарушить баланс между хорошими и плохими бактериями в вашем кишечнике и вызвать диарею. Принятие пробиотиков поможет восстановить правильный баланс. Чтобы уменьшить риск подавления иммунной системы или её ослабленния, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать пробиотики.

    Что ещё нужно знать

    Что ещё нужно знать

    Множество научных исследований рассмотрели использование акупунктуры для мононуклеоза, это может помочь уменьшить симптомы, чтобы улучшить иммунную функцию, и облегчить заторы в печени, селезенке и лимфах.

    мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

    Традиционная китайская медицина

    Исследования сообщают, что люди с вирусом Эпштейна-Барр имеют меньше симптомов при введении комбинации гомеопатических средств, отмеченных в разделе, посвященном гомеопатии и TКM. Китайские травы назначают на индивидуальной основе. Они могут иметь побочные эффекты и может взаимодействовать со многими лекарствами и с другими травами. Вы не должны принимать эти травы без надзора специалиста практикующего в традиционной китайской медицине.

    мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

    Прогноз и возможные осложнения

    Инфекционный мононуклеоз у детей

    В этой статье мы подробно рассмотрим,какие симптомы характерны при мононуклеозе у детей и какое лечение мононуклеоза инфекционного в наше время наиболее действенное.

    Инфекционный мононуклеоз у детей - болезнь из ряда вирусных. встречается у детей старше двух лет, дошкольников и школьников. Малыши до 24 месяцев почти не болеют этим недугом, а те кому пришлось с ним столкнуться переносят все легче, чем старшие ребята. В большинстве случаев диагностируется легкая форма мононуклеоза у детей, которую выявить медикам нелегко.

    Подхватить инфекционный мононуклеоз можно при общении с больным (воздушно-капельным путем) либо при использовании его вещей (контактно-бытовым путем). Мононуклеоз никогда не перерастает в эпидемию.

    Характерный признак недуга - воспаление органов, в которые попал возбудитель. Каждый лимфоузел у ребенка увеличивается. особенно это заметно на шее. Прибавляют в размерах селезенка и печень. Возникает ангина и насморк. аденоидная ткань отекает, малыш не дышит носом. Эти симптомом наблюдается у всех больных инфекционным мононуклеозом. Некоторые жалуются на высокую температуру, головную боль. слабость и отсутствие аппетита. Букет симптомов сопровождает пациента неделями, месяцами.

    При лечении инфекционного мононуклеоза врач обязательно назначает комплексы витаминов, препараты для снятия жара у ребенка. Нормализовать температуру поможет парацетамол. Для уменьшения болезненных ощущений в горле попросите ребенка полоскать горло растворами йодинола, фурацилина, смазывайте чувствительные участки антисептическими средствами.

    мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

    Легкую форму инфекционного мононуклеоза можно вылечить амбулаторно. Увеличение селезенки либо печени говорит о тяжелой форме недуга, тогда нужен стационар. Набухшую селезенку легко повредить, ребёнку приписывается постельный режим.

    При инфекционном мононуклеозе у детей прием медикаментов полезно сочетать с фитотерапией, употреблять отвары лекарственных трав. Перемолоть на мясорубке одинаковые порции цветов календулы, ромашки, бессмертника, травы череды, тысячелистника, листву мать-и-мачехи. В термос налить литр кипятка и насыпать 2 столовых ложки массы, оставить на ночь. Пить трижды в день по 100 миллилитров, за 30 минут перед приемом пищи.

    К лечению мононуклеоза часто подключают диетологов . что корректируют рацион малыша на 6-12 месяцев. Табу ставится на жирное, чеснок, копченое, горох, лук, фасоль, сладкое. Минимизируется употребление растительного и сливочного масел, сосисок, сметаны и сыра. Рекомендуются легкие и витаминизированные блюда: овощи, фрукты, рыба, супчики и кашки, пюре, диетическое мясо, молочные изделия.

    К счастью инфекционный мононуклеоз у детей является достаточно редким заболеванием.Тем не менее обязательно обратитесь к врачу,если у ребенка наблюдаются характерные симптомы мононуклеоза. Помните самое главное - чем раньше начать комплексное лечение этого инфекционного заболевания и соблюдать надлежащую диету,тем быстрее ребенок пойдет на поправку. Ниже вы найдете более подробную информацию о том,какие симптомы характерны для мононуклеоза у детей и как они проявляются,по каким признакам точно можно диагностировать болезнь,какую диету необходимо соблюдать и какие последствия могут быть,если вовремя не организовать лечение мононуклеоза у ребенка.

    Теперь вы знаете,что такое инфекционный мононуклеоз и как эта болезнь проявляется. Только комплексное лечение заболевания на ранней стадии,неукоснительное соблюдение режима питания и правильная диета могут предотвратить последствия мононуклеоза у ребёнка.

    Источники:
    baby-health.info, mymedicalportal.net, 33devici.ru, bebi.lv

    Следующие статьи:


    21 января 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Другие статьи:

    Ячмень у ребенка лечение комаровский
    Гидронефроз почки у детей симптомы
    Серные пробки у детей капли

    Популярные:

  • Нормальное зрение у ребенка 4 лет (85)
  • Ребенок 1 год болит горло чем лечить (83)
  • Ребенка вырвало и поднялась температура 37 5 (70)
  • Кашель до рвоты у ребенка комаровский (55)
  • Ларингит у ребенка доктор комаровский (55)
  • Хрипы у грудного ребенка комаровский (43)
  • Недавно опубликованные:

  • Лекарственные средства для детей
  • Ацикловир 400 мг дозировка для детей
  • Сколько дней можно пить ацикловир детям
  • Ацикловир можно ли давать детям
  • Ацикловир инструкция по применению детям до 1 года
  • Может быть Вас заинтересует:

    Бородавка на пальце у ребенка
    Ацикловир инструкция по применению детям цена
    Признаки гидроцефалии у недоношенных детей